El otro día, hablando con una amiga, salió el tema de la regla. Y me soltó, así, con toda la naturalidad del mundo: “tengo que tomarme el ibuprofeno cuando me baja, porque siempre me duele muchísimo.”

Y yo, en plan haciéndome la longuis: “¿pero eso lo haces todos los meses?”

Ella: “sí, claro.”

Y ahí me quedé un segundo callada. Porque me di cuenta EN DIRECTO de lo normalizado que lo tenía. Un dolor que le obliga a medicarse cada mes, meses y meses y años, y lo contaba como quien cuenta que se pone crema de manos en invierno, como una rutina.

Tengo que decir que ahí activé mi modo “chapa” y le empecé a explicar que eso no es normal, que no tiene por qué doler así, que el cuerpo le estaba mandando una señal y que “aguantar con ibuprofeno” no es lo mismo que entender qué pasa… A ella, tranquilas, no le di TANTA chapa jeje, que era una conversación mientras nos estábamos tomando una cerveza y encima había música de fondo…

Pero el problema es que no es la primera vez que me lo encuentro, me lo dicen amigas, me lo dicen pacientes en consulta. Y siempre con el mismo tono de “es lo que hay”.

Y a mí esque me da una cosa por dentro oír eso… así que he decidido escribiros y contaros un poco sobre esto, a vosotras si que os voy a dar un poco más de “chapa” jeje, porqué aquí estamos para eso, para entender desde la raíz. Al final os daré algunos tips para que la regla no duela tanto y que hacer.

¡Vamos allá!

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Chicas, que la regla duela MUCHO no es normal

Ojo, que me expliquen bien. No estoy diciendo que la regla no pueda molestar. Una regla puede dar cierta incomodidad, pesadez, unas molestias los primeros días. Eso entra dentro de lo esperable.

Lo que NO es “normal” es el dolor que te tumba, el que te hace cambiar planes, el que necesita ibuprofeno sí o sí cada ciclo para poder funcionar. Eso tiene nombre médico y se llama DISMENORREA y, sobre todo, tiene un mecanismo detrás.

No es mala suerte, tampoco es la consecuencia por nacer mujer, que te duela la regla es una señal de que algo no marcha bien y la mayor parte de las veces tiene una consecuencia que podemos atender y mejorar.

De dónde nace el dolor de regla (y por qué esto importa)

Te lo explico sencillo, porque cuando entiendes el mecanismo, entiendes por qué el omega-3 del que te hablo en el título pinta algo aquí.

Al final del ciclo, cuando la progesterona cae y el cuerpo se prepara para descamar el endometrio, se ponen en marcha unas moléculas que se llaman prostaglandinas. Su trabajo es hacer que el útero se contraiga para expulsar los restos de endometrio descamados, esto es la regla. Hasta aquí, normal, todas las tenemos y todas las necesitamos.

El problema es la CANTIDAD. En las mujeres con dolor intenso, los niveles de estas prostaglandinas están varias veces por encima de lo normal. El útero se contrae con muchísima fuerza, tanta que corta momentáneamente el riego de sangre a la propia pared del útero. Menos oxígeno = dolor. Es, de hecho, un mecanismo parecidísimo al de un calambre o al del dolor del corazón cuando le falta riego. Por eso duele como duele: no es “sensibilidad”, es isquemia de verdad.

Y ahora la parte clave, la que lo conecta todo:

Esas prostaglandinas se fabrican a partir de las grasas que tenemos en la membrana de nuestras células. Piensa en la membrana celular como una despensa. De esa despensa el cuerpo saca la materia prima para fabricar las moléculas del dolor. Y lo que hay guardado en esa despensa… depende en buena parte de lo que comemos y de como está nuestro organismo, de la famosa inflamación de bajo grado, tan importante en la salud hormonal y fertilidad.

Si la despensa está llena de la grasa que alimenta la vía inflamatoria (el famoso omega-6, que no es malo en sí, pero del que hoy comemos ENORMES cantidades por los aceites refinados de girasol/maíz y los ultraprocesados) y además lo acompañamos de un estilo de vida pro-inflamatorio (mal descanso, estrés, mala alimentación, sedentarismo…, tienes más materia prima para fabricar esas prostaglandinas y por ende más dolor.

Y ahí es donde entra la otra grasa.

Aquí es donde el omega-3 hace su trabajo

El omega-3 (EPA y DHA, los del pescado azul) no es un analgésico. No “tapa” el dolor. Hace algo más interesante: cambia el terreno. Y lo hace por varios sitios a la vez:

• Compite por el sitio en la despensa. El omega-3 desplaza al omega-6 de las membranas. Menos materia prima inflamatoria guardada = menos prostaglandinas del dolor.

• Fabrica una versión “descafeinada” de las prostaglandinas. Cuando el cuerpo usa omega-3 en vez de omega-6, produce unas prostaglandinas muchísimo menos potentes. Contracciones más suaves, menos vasoconstricción, menos dolor.

• Ayuda a “APAGAR” la inflamación de forma activa. Esto me parece precioso y poca gente lo cuenta: el omega-3 es la materia prima de unas moléculas (resolvinas se llaman, por si te suena) cuyo único trabajo es resolver la inflamación. No es que la inflamación “se pase sola”: es que hay un sistema activo que la cierra, y ese sistema necesita omega-3 para funcionar.

Resumiendo sin tecnicismos: el omega-3 no calla la señal, cambia la conversación.

¿Y esto está demostrado?

Está demostrado. Y esto es importante que lo diga, porque yo la primera, soy muy pesada con “enséñame la evidencia”.

De hecho, el omega-3 es, a día de hoy, el suplemento con más y mejor evidencia para el dolor menstrual. Los metaanálisis (que son los estudios que juntan y analizan muchos ensayos a la vez) muestran de forma consistente una reducción importante del dolor y del consumo de analgésicos en mujeres con dismenorrea que suplementan durante 2-3 meses con omega 3. Uno de los estudios clásicos incluso vio, en adolescentes, un efecto comparable al del ibuprofeno.

No te estoy diciendo que el omega 3 sea magia y además calidad de algunos ensayos es mejorable y todavía hay cosas por afinar y hay que tener en cuenta que NUNCA, NUNCA, NUNCA, un suplemento es la solución a algo. Siempre, repito, SIEMPRE, hay que trabajar el contexto que hace que el mecanismo esté dando la cara, en el caso de la dismenorrea el mecanismo es la inflamación de bajo grado.

Pero, si tuviera que apostar por UN suplemento para el dolor de regla con la evidencia en la mano, sería, sin dudar, el omega 3.

Cómo consumir bien el Omega 3

Aquí es donde os pido que me leáis con calma, porque es la parte que más se hace mal.

Primero la comida, siempre. En mi forma de trabajar hay una regla que me aplico yo la primera: quitar antes de añadir. Antes de correr a comprar un bote de omega 3, dos cosas.

• Una: sube el pescado azul de pequeño tamaño en tu alimentación —sardina, caballa, boquerón, anchoa, arenque, salmón salvaje— dos o tres veces por semana. También podemos aumentar el consumo de semillas de lino y chia, bien molidas o hidratadas, como aderezo en ensaladas, yogur o directamente beberlas hidratadas, aunque estas últimas no serían tan potentes como directamente comer pescado azul de pequeño tamaño, pero bueno, es una opción, no como sustituto del pescado sino como un extra.

• Dos, y casi más importante: baja el omega-6 de mala calidad, que es el que llena la despensa de materia prima inflamatoria. Menos aceite refinado de girasol/maíz, menos ultraprocesados, menos fritos de bar. Lo que define el terreno no es solo cuánto omega-3 metes, sino la proporción entre las dos grasas. Y esa proporción, hoy, la tenemos casi todas disparada hacia el lado inflamatorio.

El suplemento, es decir, el omega 3 solo si hace falta y bien usado y de buena calidad:

• No es un ibuprofeno. Esto es lo que más gente entiende mal. El omega-3 NO se toma el día que te duele para que se te pase. No funciona así. Cambia la composición de tus membranas, y eso lleva SEMANAS, incluso meses. Es un trabajo de fondo, no un rescate.

• Constancia mínima: 2-3 meses / 3 ciclos antes de juzgar si te funciona. Si lo dejas a los diez días “porque no noto nada”, lo has tirado.

• Dosis: al menos 1.000–1.800 mg al día de EPA+DHA combinados (ojo, no de “aceite de pescado total”, que es la trampa clásica). Para dolor e inflamación interesa que lleve más EPA que DHA.

• Con una comida que tenga grasa, que se absorbe mucho mejor.

• Si tomas anticoagulantes o antiagregantes, consúltalo antes, porque el omega-3 puede aumentar ligeramente el riesgo de sangrado.

Antes de terminar…

El mismo argumento que uso para decir “no lo normalices” me sirve para decir “no lo suplementes a ciegas”.

Porque a veces el dolor no es “solo” dismenorrea primaria: hay una causa orgánica detrás. Y hay señales que me hacen levantar la ceja en consulta:

• Dolor que empezó pasados los 25 años o que ha cambiado de patrón de repente.

• Dolor que no cede con antiinflamatorios.

• Dolor que empieza días ANTES de la regla o que sigue cuando ya se ha ido.

• Dolor con las relaciones sexuales.

• Dolor + dificultad para quedarte embarazada.

Si te suena algo de esto, el omega-3 puede acompañar, pero lo que toca es que alguien mire tu caso y descarte cosas como una endometriosis o una adenomiosis, que son mucho más frecuentes de lo que se diagnostica y que se tardan una barbaridad en detectar precisamente porque… el dolor se normaliza.

El omega-3 cambia el terreno. No sustituye a un diagnóstico.

Lo que quiero que te lleves de aquí

Si cada mes te tomas el ibuprofeno “porque te baja la regla y siempre te duele mucho”… por favor, no lo cuentes como quien cuenta lo de la crema de manos. Ese dolor es información. A veces es un desequilibrio que se puede mejorar cuidando el terreno (y ahí el omega-3 tiene un papel real y con evidencia). Y a veces es una señal que merece que alguien la mire bien.

Las dos cosas empiezan por lo mismo: dejar de dar por hecho que tiene que doler así.

Y esto, aunque lo firme como médica, no sustituye a que alguien valore tu caso concreto. Cada cuerpo es un mundo.

Y ahora sí, el suplemento que recomiendo. Porque sé que me lo vais a preguntar.

¡Importante!, no nos sirve cualquier suplemento de omega 3

Si después de todo esto quieres sumar un omega-3 —con la comida ya trabajada, no en su lugar—, el que uso yo es el de ZZenlabs, porque cumple exactamente lo que te acabo de contar que hay que mirar:

• Está en forma de triglicérido (que es la que de verdad se absorbe, no el etil éster barato),

• la cantidad de EPA y DHA por cápsula es real y significativa (no relleno disfrazado de “1000 mg de omega-3”)

• Tiene certificación IFOS de pureza, el pescado es de procedencia trazable y sostenible, y el índice de oxidación está controlado —que un omega-3 oxidado no solo no ayuda, es contraproducente—.

Amiga, el suplemento de omega 3 es relativamente “caro” porque necesita cumplir todos estos requisitos. Huye de los omega 3 de supermercado, huye si te cuesta muy barato (diría menos de 20 euros…), huye si no te pueden especificar la procedencia…y mira muy bien la relación EPA:DHA.

El omega 3 que uso para el dolor menstrual y el que te recomiendo

Usa el código: ADINA10, para un 10% de dto extra. Te recomiendo que cojas la opción pack de 3, te sale más a cuenta y ya sabes que mínimo lo tienes que tomar 3 meses.

Y repito, el suplemento de omega 3 no es magia. Es una ayuda dentro de un conjunto que hay que trabajar de base. Pero si hay un suplemento en el que merece la pena no ahorrar, para el dolor de regla y para tu salud hormonal en general, es este.

Un abrazo bella.

— Adina

Si me sigues en Instagram (y si no, lo puedes hacer aquí jeje) seguro que viste que por stories hablé sobre cómo mi (mal) sueño está afectando a mi salud y en especial a mi fase lútea, y os prometí que os enseñaría mis registros del método sintotérmico y os lo explicaría con calma.

Pues de esto va el artículo de hoy, un poco más personal pero también muy académico/ilustrativo como sé que te gusta…

Hace justo un año que me volvió la regla después del parto y llevaré aproximadamente 18 meses sin dormir más de 4-5h del tirón… ¿la causa? Que me ha tocado un bebé que no duerme como los adultos estamos acostumbrados, qué le vamos a hacer…Aunque tengo que admitir que últimamente hemos mejorado bastante… (toco madera)… el buen descanso todavía brilla por su ausencia.

Y este mal descanso ha hecho mella en mi salud y sobre todo en mi fase lútea…

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Pero antes de explicarte mi caso concreto quiero que entiendas de qué estoy hablando.

¿Qué es la fase lútea y por qué es tan importante?

La fase lútea es la segunda mitad del ciclo, la fase que tiene lugar desde que ovulas hasta que te baja la regla. Si esta fase es adecuada debería mandar y predominar una hormona, la progesterona, la que si va todo bien te sostiene un posible embarazo o te da 2 semanas de calma y tranquilidad, pero también es la que si va mal o justa te regala el temido síndrome premenstrual, el manchado marrón antes de la regla, esa irritabilidad e insomnio, ese dolor de pechos tan y tan asfixiante, esa suuper hinchazón y esa sensación de que nunca llega el final del ciclo…

Pero amiga, la progesterona baja rara vez es el problema en sí mismo, siempre es la consecuencia de algo que hay escondido detrás y la verdad es que causas hay muchas, muchísisisimas.

Algunas veces, una de esas causas es la calidad del folículo del que salió ese cuerpo lúteo al ovular, o lo bien o mal vascularizado que está. Es decir, el fallo que ves en la segunda fase muchas veces no es por culpa de ese ciclo concreto sino de ciclos anteriores, de cómo maduró ese folículo y una de las cosas que más condicionan esa maduración folicular es, amiga, cómo duermes.

Porque el sueño no es un hábito más de la lista del “estilo de vida”. Es una señal de seguridad que tu cuerpo lee para decidir algo muy básico: si toca invertir en reproducción o no.

Cuando duermes mal, tu organismo interpreta amenaza y ante la amenaza, lo primero que sacrifica es justamente la función que menos “necesita” para sobrevivir: la fértil.

Modo supervivencia vs modo fértil.

Lo que el sueño le hace a tu ciclo menstrual

A ver como te lo explico…

La melatonina no solo hace que duermas bien, es el principal antioxidante de tus ovarios. Tus folículos capturan hasta tres veces más melatonina que cualquier otra célula del cuerpo, y dentro del líquido folicular su concentración triplica la de la sangre. Ahí protege la mitocondria y el ADN del óvulo del estrés oxidativo. Cada noche que la luz artificial te suprime la melatonina, le quitas ese escudo justo donde más falta hace. Por tanto, la temida y perseguida calidad ovocitaria también se gesta de noche.

Pero hay más…

El cortisol, la famosa hormona del estrés, te está robando la progesterona. Cuando duermes mal, tu eje del estrés se queda encendido mucho más tiempo y como hay demanda alta de cortisol, tu cuerpo desvía la materia prima hacia fabricar cortisol… a costa de la progesterona (el cortisol y la progesterona comparten materia prima). Por tanto, a mayor activación del eje del estrés, menor progesterona.

Y sigo…lo siento (jeje)

El despertar de las 3-4 de la madrugada. Ese en el que te espabilas con la cabeza a mil sin motivo. ¿Por qué pasa esto? En un cuerpo con el eje del estrés hiperactivado, el cortisol sube antes de tiempo en el último tercio de la noche y te parte el sueño más reparador y si además tienes la fase lútea corta o manchas antes de la regla, ese despertar es una pista enorme, puede indicarnos que la raíz de lo que te pasa esta justo aquí.

Y hay un detalle que lo cierra todo, porque el cuerpo siempre es un sistema y no una lista de órganos sueltos: la progesterona también te ayuda a dormir. Si, esto funciona como un pez que se muerde la cola, causa-consecuencia-consecuencia-causa. Así que el insomnio de la segunda fase del ciclo menstrual puede ser síntoma del propio déficit… y a la vez lo que lo perpetúa…

Y ahora si, mis gráficas y si te quedas hasta el final…un tip que te puede ayudar y mucho.

Mis registros del método sintotérmico

Yo, como predico con el ejemplo registro mis ciclos con el método sintotérmico, es la forma que tengo de ver como está mi salud fértil, ya no para buscar embarazo, para la vida en sí..

En este ciclo sólo registré temperatura y sangrado, pero para lo que quiero explicar, me basta.

Quiero que te fijes en el patrón: en la primera mitad del ciclo la temperatura va baja, y después de ovular pega un salto y se queda arriba formando una meseta. Esa meseta ES la fase lútea. En este ciclo sube y aguanta de forma razonable, sin caídas feas… pero es cortita, solo 10 días. Una fase lútea que no llega a los 12 días, mal. Además aquí tuve mucho SPM y la regla del siguiente ciclo me acuerdo que fue muy muy dolorosa, porqué estaba de viaje y lo recuerdo bien…Ejemplo claro de que mi fase lútea era débil.

Esta todavía es peor…, además, antes os dije que este ciclo fue MUY MUY doloroso. Aquí se ve que la temperatura sube tras ovular pero se degrada pronto, con puntos que se van cayendo hacia el final de la meseta, sobre el papel dura unos 11 días, pero de calidad va muy justa, de hecho, a partir del día 5 dpo la temperatura no aguanta >0,2ºC sobre la línea basal. Este ciclo fue horrible, me acuerdo que 1 semana antes de la regla estaba fatal, mucha hinchazón, insomnio, estaba irritable…mi bebé dormía y yo con los ojos como platos a las 4 am…

A final de este ciclo empecé a tomármelo en serio…me empecé a suplementar antes de ir a dormir, empecé a trabajar la calidad ovocitaria mejor y me diseñé un plan de acción adaptado a mi y mis circunstancias…no podía seguir más así. IMPORTANTE, aquí yo ya estaba haciendo lo básico: 0 tóxicos, comer bien, hacer ejercicio, técnicas de regulación circadiana, etc… pero necesitaba un PUSH!!

Mirad si me lo tomé en serio que decidí registrar bien jeje. Yo realmente tengo instaurado mirar/sentir moco cervical y sensación vulvar, pero no lo estaba registrando en ningún sitio…todo en la cabeza.. (MAAL)…porqué realmente obtenemos mucha mucha más info cuando lo vemos en papel….así que también lo anoté.

Como os había dicho antes, este es el primer ciclo entero con mi abordaje + la suplementación para el sueño y vaya…ya se empieza a notar en la duración de la fase lútea, pasando de 10-11 días a 14. Pero ojo, todavía está muy irregular. Aquí añado una cosa, me medí la progesterona en dia 9 dpo y me salió a 11. Normal si nos basamos en rangos funcionales, baja si nos basamos en rangos funcionales (los que yo miro cuando valoro vuestros casos). Aquí mejor duración, pero todavía justita.

Y este ciclo, ¿qué?…flipante, ¿no?. Además, no se si os habéis fijado en que la ovulación ocurre antes también, la fase folicular también se va arreglando…Esta es, con diferencia, la meseta más bonita y sostenida de las cinco: la temperatura se mantiene arriba y estable. Es la que mejor pinta tiene a simple vista, aaauuunqueeee….para esto necesitamos ser expertas jeje, hay un pequeño problema en la luteinización del folículo…pero bueno, ya tiene otra pinta. Y no solo la gráfica, yo de síntomas también estoy mejor…reglas menos dolorosas, muchísisismo menos SPM, menos desvelos entre despertar y despertar del bebé, menos ojos como platos, menos irritabilidad…

Y este ha sido mi último ciclo, el mejor de todos. 1 AÑO POSTPARTO. 3 meses con un plan de abordaje enfocado en mejorar la fase lútea, en el que incluye, intentar mejorar (en la medida de lo posible…mi SUEÑO).

En este ciclo se ve ovulación clara, luteinización correcta, fase lútea de 14 días y una meseta alta y bien mantenida (ese bajón puntual hacia el final es un artefacto de medición, puede pasar). Y lo importante, aquí me volví a hacer una analítica y en dia 6 DPO, la progesterona estaba en 22, mis máximos históricos.

Leyendo el conjunto

Quiero ser honesta contigo, sin filtros, aquí no cambió una sola cosa: cambiaron varias a la vez. Hice varios ajustes y enfoques en paralelo, no solo el sueño, también toqué otras cosas de base… pero donde MÁS lo he notado ha sido en el descanso, porque no es que duerma más horas (ojalá), es que la calidad de mi sueño mejoró. Y eso, amiga, se nota directamente en la fase lútea. Dos cosas mejoraron a la vez y por caminos independientes, la duración de la fase (de 10-11 a 14 días) y la producción de progesterona.

Y ojo con esto, que es importante, no todos los ciclos son iguales. Habrá ciclos puntuales que, por lo que sea (una mala racha de sueño, más estrés, un virus, la vida misma), salgan peores que el anterior. Y no pasa nada. Lo que importa no es el ciclo aislado, es la tendencia.

Y si te soy sincera, lo que de verdad me dice que voy bien no es que las gráficas se vean bonitas ni que la progesterona salga más alta en la analítica. Eso está muy bien y es objetivo, sí. Pero lo que más peso tiene para mí son mis síntomas: que la fase lútea ya no se me hace una cuesta, que el SPM aprieta menos, que me levanto un poco más persona. Los números acompañan, pero es mi cuerpo el que manda el mensaje.

Y si te enseño todo esto es porque quiero que entiendas tu cuerpo, que veas con tus propios ojos que cuidar lo básico, empezando por cómo duermes, no es un consejo vacío, tiene un impacto real y medible.

Esta es mi misión como médica, que entiendas, que te empoderes…

Qué hice (y qué NO hice)

Aquí es donde os pido que me escuchéis bien, porque es la parte que más me importa.

No me tomé una pastilla y apareció la magia.

En mi forma de trabajar hay una regla que me aplico a mí la primera: quitar antes de añadir.

Antes de sumar nada, lo primero es restar carga. Oscuridad total en la habitación, hora de despertar estable, aunque sea finde, luz de la mañana en los ojos, habitación fresca, 0 alcohol ni ningún tóxico, movimiento de día, entrenamiento de fuerza, comida sana, limpia con alta densidad nutricional, cenas adecuadas… Nada de eso se compra en ningún sitio. Todo eso es la base, y sin base no hay nada que optimizar.

Y sí, además, me autopauté un abordaje dirigido a mi caso concreto.

Dentro de ese abordaje, una de las ayudas que sumé fue el Sleep de ZzenLabs.

Lo elegí porque su fórmula tiene sentido para lo que yo necesitaba: magnesio bisglicinato (el que de verdad ayuda a relajar tu sistema nervioso y mejora el sueño), L-triptófano (precursor de serotonina y melatonina), algo de GABA y valeriana para bajar revoluciones, y B6 y zinc, que son cofactores reales de todo ese proceso.

¿Mis noches se han arreglado completamente?

No, jeje, ya me gustaría.

Aunque bebé duerme mejor, todavía se despierta algo y sobre todo es muy muy madrugador, por lo que mis noches siguen siendo más cortas de lo que deberían, pero los desvelos me duran mucho menos, el sueño es más profundo y me levanto más descansada. Y lo que más me importa: mi segunda fase del ciclo ha mejorado muchísimo.

Lo que quiero que te lleves de aquí

El Sleep no me arregló la fase lútea. Que quede clarísimo: si algún día me leéis diciendo que una pastilla arregla un ciclo, dejad de seguirme.

Si tu fase lútea va corta, si el SPM te pasa por encima, si manchas antes de la regla… no empieces comprando suplementos. Empieza mirando cómo duermes. Porque hay una frase que no me canso de repetir:

Nota: si te ha picado la curiosidad, el Sleep es de ZzenLabs; con el código ADINA10 tienes un 10% de descuento.

Dra. Adina Ciscar

Médica integrativa especializada en fertilidad funcional y salud hormonal femenina.

Hoy quiero ir directa al grano, contándote un caso que me impactó bastante y que lamentablemente pasa de forma más frecuente de la que debería…y además, te lo cuento porqué tengo la convicción de que hay historias que explican mejor que cualquier teoría el por qué de cómo trabajo.

Laura tenía 34 años cuando llegó a mí.

A los 24, en una revisión de ginecología, de esas que te haces de rutina, le dijeron que tenía ovarios poliquísticos. Ciclos largos, irregulares, alguna temporada con reglas que desaparecían durante meses sin ninguna explicación…(regla not found).

Y, ¿a que no sabéis que le dijeron?…seguro que sí…

Toma la píldora, para “regular”….y una frase que se le quedó grabada. “Ya lo miraremos cuando quieras buscar.”

wait, wait, wait….¿¿what??, aunque seguro que te lo esperabas jeje

Pues si, amiga, Laura se pasó diez con la píldora.

Diez, p*** años.

Diez años de “ciclos regulares” que en realidad eran sangrados provocados por la propia pastilla, no ovulaciones.

Y un dia, con su pareja decidieron que era el momento, querían ser papas. Así que Laura, se dejó las anticonceptivas y empezó a buscar embarazo.

Pero lo que se encontró fue desolador…

El cuerpo y el terreno con el que se encontró era el mismo de los 24, solo que diez años después. Reglas que tardaban cuarenta, cincuenta, sesenta días. Meses sin ninguna. Y una sensación muy profunda de culpa. Sensación de haber estado perdiendo el tiempo.

Lo que le habían dicho

Cuando revisé su historia, el patrón era clarísimo. Durante una década, el síndrome de ovario poliquístico se “había tratado” como un problema de “reglas irregulares” y lo habían tapado con hormonas exógenas.

Pero el SOMP no es un problema de reglas irregulares. Las reglas irregulares son el síntoma visible de algo que ocurre por debajo, y ese “por debajo” es lo que nadie había mirado.

Lo que miramos juntas

Cuando abrí su caso, de par en par no miré sus ovarios, ni sus quistes. Miré el metabolismo y la inflamación, que es donde vive de verdad la mayoría de los SOMP.

Empecé por la insulina. En una parte importante de los casos de ovario poliquístico hay una resistencia a la insulina de fondo, a veces sutil, que rara vez se estudia porque la glucosa “sale normal”. Pero la glucosa puede estar perfecta mientras tu páncreas trabaja el doble para mantenerla ahí. Ese exceso de insulina empuja al ovario a producir más andrógenos, y esos andrógenos son parte de lo que desordena la ovulación. Nadie le había mirado la insulina en ayunas, ni cómo respondía su cuerpo al azúcar. Estaba ahí, esperando.

Miré sus andrógenos con detalle, no solo “en rango”. Miré la relación entre sus hormonas, que contaba una historia coherente con todo lo demás. Miré su inflamación, porque el SOP tiene un componente inflamatorio que se retroalimenta con lo metabólico. Y miré cómo estaba ella: su descanso, su energía, su digestión, su relación con la comida después de años de “es que tienes que adelgazar” dichos sin ningún plan detrás.

Lo que apareció no fue una enfermedad nueva.

Fue un mapa.

Por primera vez, las piezas encajaban: el metabolismo, los andrógenos, la inflamación y la ovulación no eran cuatro problemas sueltos, sino uno solo visto desde cuatro ventanas.

Lo que cambió

Como ya sabéis, no le prometí nada.

Si me lees de hace tiempo, ya sabes que eso no va conmigo, y con el SOMP menos todavía, porque es un terreno que se trabaja con constancia y con tiempo, no con un truco.

Pero por primera vez Laura tenía un plan que atacaba la raíz y no el síntoma.

Un trabajo sobre su sensibilidad a la insulina, sobre su inflamación, sobre su alimentación real y sus hábitos, ordenado y en la secuencia correcta.

Dejó de perseguir “que le viniera la regla” y empezó a trabajar para que su cuerpo volviera a ovular por sí mismo, que es una cosa muy distinta.

Por qué te cuento esto

Porque el caso de Laura no es raro.

Es uno de los más frecuentes que veo.

Un diagnóstico que se da a los veintitantos, se tapa con anticonceptivos, y se aparca hasta que la mujer quiere buscar embarazo, momento en el que se encuentra con que nadie ha trabajado el fondo durante todos esos años.

Y porque ilustra algo que quiero que te lleves: un diagnóstico no es un plan. “Tienes SOP” no te dice qué hacer, en qué orden, ni qué está pasando exactamente en tu cuerpo. Y “ya lo miraremos cuando busques” es, muchas veces, tiempo perdido.

Si tienes un diagnóstico como SOP, endometriosis, reserva ovárica baja o ciclos irregulares y sientes que nunca has tenido un plan de verdad más allá del protocolo estándar, esto es exactamente para lo que existe el Análisis Estratégico de Fertilidad. Me siento a mirar tu caso entero, con lo que ya tienes, y salimos con un mapa y unos primeros pasos concretos.

Ya sabes, la semana pasada te dije que este verano abría 6 plazas para trabajar tu caso y esas plazas se están agotando. Son pocas plazas porque cada proceso lo llevo yo.

En breves, cierro el chiringuito.

ANÁLISIS ESTRATÉGICO DE FERTILIDAD

Y si tienes dudas, no sabes si es para ti, quieres contarme tu caso antes de decidir…

ESCRÍBEME

TENGO UNA DUDA

Un abrazo bella

Dra Adina Ciscar

Médica y PNI especializada en fertilidad de precisión y salud hormonal

Seguimos con la secuencia de artículos un poco diferentes tal y como te comenté el otro dia.

Hoy quiero llevarte por dentro de mi cabeza.

Enseñarte cómo miro un caso de fertilidad.

No por hablar de mí, sino porque cuando entiendes esto, entiendes por fin por qué a veces te dicen que “está todo bien” y, aun así, algo no termina de encajar.

Empecemos por la pregunta, porque todo nace ahí.

El problema de no hacer la pregunta correcta

Cuando se pide una analítica en búsqueda de embarazo, la pregunta implícita casi siempre es la misma:

¿hay algo patológico que explique por qué no te quedas embarazada?

Si la respuesta es no, la conclusión es “todo normal”, la consulta se cierra y tú sales con un papel lleno de valores y cero claridad.

PERO…

La pregunta que yo me hago es distinta:

¿está tu cuerpo en condiciones óptimas para ovular bien, para implantar y para sostener un embarazo?

Fíjate que no es la misma pregunta.

“Estar en rango” es una categoría pensada para descartar enfermedad.

No para optimizar fertilidad.

Son dos objetivos completamente distintos, con reglas distintas. Y buena parte de las mujeres que llegan a mí están perfectamente sanas según el primer criterio, y lejos de estar optimizadas según el segundo.

Por eso, cuando miro tu caso, no miro un dato aislado.

Miro cuatro capas a la vez, porque en tu cuerpo están conectadas y no se entienden por separado.

Primera capa: tus analíticas, pero leídas de otra manera

Uso los mismos marcadores que probablemente ya tienes en papel, amplío algunos que suelen quedarse fuera y, sobre todo, interpreto los valores con una mirada más estrecha, más exigente. Más “tiquismiquis”, si quieres.

Lo estándar en una analítica de fertilidad básica es FSH, LH, estradiol, progesterona en fase lútea, AMH, TSH, con suerte vitamina D. Y a veces prolactina y andrógenos. Y ya. Pero el hierro, la forma en que gestionas el azúcar y la insulina, el estado real de tu tiroides interpretado con criterio de fertilidad y no de población general, tus niveles de inflamación… todo eso cuenta una historia que el “todo normal” se salta.

Segunda capa: tus ciclos, de verdad

Aquí es donde más información se pierde. Un ciclo puede parecer de manual (28 días, puntual) y esconder una ovulación de baja calidad o una fase lútea demasiado corta para que algo llegue a implantar. Tener la regla no es lo mismo que ovular bien, y una analítica suelta no te lo va a decir.

Tu ciclo es, en sí mismo, una analítica que se repite mes a mes y que casi nadie te enseña a leer.

Tercera capa: tu eje digestivo e inmunitario

Tu intestino, tu microbiota, tu nivel de inflamación silenciosa.

Todo esto habla directamente con tu fertilidad.

Un cuerpo inflamado de fondo, una microbiota alterada, una digestión que lleva años funcionando mal, no son detalles menores: son parte del terreno en el que todo lo demás tiene que ocurrir.

Y son medibles y sobre todo, y ahí está la buena noticia, modificables.

Cuarta capa: tu sistema nervioso

El estrés sostenido, el sueño pobre, ese modo supervivencia que tantas mujeres arrastran sin saberlo.

Tu cuerpo es sabio: cuando percibe que el entorno no es seguro, prioriza sobrevivir antes que reproducirse.

No es un fallo tuyo, esto es realmente como funciona nuestra biología, ya que estamos perfectamente diseñados para sobrevivir a toda costa, primero como individuos y luego ya, si eso, como especie.

Y también tengo una buena noticia aquí, esto también se puede reequilibrar cuando la miras.

Antes de terminar, te quiero comentar una cosa…

Hay algo que ningún papel recoge y que para mí pesa tanto como los números:

cómo eres tú.

Cómo duermes, qué comes, cómo va tu digestión, si arrastras infecciones de repetición, si el estrés de los últimos dos años ha sido puntual o sostenido.

Tu analítica es una foto fija de un momento.

Tus síntomas y tu contexto son la película.

Y cuando interpretas la foto sin la película, puedes estar leyendo el valor correcto de la persona equivocada.

Una ferritina de 35 en una mujer con ciclos regulares, buen sueño y buena digestión no significa lo mismo que esa misma ferritina en alguien con reglas abundantes, cansancio crónico y digestión lenta.

El número es idéntico pero la lectura completamente opuesta.

La diferencia entre leer un papel y leer un caso es exactamente esa.

Y esto es lo que abro

Todo lo que acabo de contarte es lo que hago en el Análisis Estratégico de Fertilidad (AEF) : me siento a mirar tu caso como un todo, con lo que ya tienes, y de ahí sales con un informe clínico claro y un plan de primeros pasos.

Este verano abro 6 plazas para trabajar conmigo en profundidad.

La puerta de entrada es siempre el AEF: primero miro tu caso, y desde ahí decidimos juntas si el siguiente paso es el programa de cuatro meses.

A veces con el análisis y su plan tienes lo que necesitabas.

Otras, el caso pide más. Son pocas plazas porque cada proceso lo llevo yo.

ANÁLISIS ESTRATÉGICO DE FERTILIDAD

Y si tienes dudas, no sabes si es para ti, quieres contarme tu caso antes de decidir…

ESCRÍBEME

TENGO UNA DUDA

Un abrazo bella

Dra Adina Ciscar

Médica y PNI especializada en fertilidad de precisión y salud hormonal

Empiezo con un aviso honesto, porque me parece lo justo.

Durante los próximos días este espacio va a cambiar un poco de tono.

Voy a abrir unas pocas plazas para trabajar conmigo tu caso de fertilidad y te voy a hablar de ello abiertamente, sin disfrazarlo.

Si prefieres saltarte estos correos, hazlo sin culpa: en unos días vuelvo a lo de siempre y aquí no ha pasado nada, jeje.

Te lo cuento así porque no soporto la venta camuflada.

Ese contenido que parece que te enseña algo y en realidad solo te está empujando a un botón.

Prefiero decírtelo a la cara: estos días voy a hablarte de algo en lo que creo profundamente, y sí, se puede reservar.

Pero antes de contarte qué abro, quiero que entiendas desde dónde lo hago.

Porque si entiendes esto, entenderás todo lo demás.

El sistema funciona en compartimentos

Cuando una mujer lleva meses o años buscando embarazo sin respuestas, casi siempre me encuentro lo mismo: un sistema que trabaja por piezas separadas y que no se habla entre sí.

Ginecología hace su parte, y la hace bien.

La clínica de reproducción hace la suya, y también.

Endocrinología aparece a veces.

Pero entre una pieza y otra queda un espacio enorme que no es responsabilidad de nadie en concreto.

Ese espacio, el que casi nadie atiende es donde vive casi todo lo que de verdad condiciona tu fertilidad: la nutrición, el estudio real de tu ciclo menstrual, la microbiota, el sistema digestivo, la inflamación silenciosa, el sistema inmunitario, la interpretación de tus pruebas con una mirada funcional.

Y también tus hábitos: el sueño, el estrés crónico sostenido, los ritmos que llevas rotos desde hace años.

Todo eso hay que mirarlo.

Hay que estudiarlo en profundidad si de verdad queremos abordar una búsqueda de embarazo de forma completa.

Y la pregunta que casi nunca tiene respuesta es la más importante de todas:

¿quién está mirando tu caso en conjunto?

Desde dónde trabajo

Soy médica de familia especializada via MIR por el sistema médico convencional, PERO además, tengo formación en medicina integrativa y en psiconeuroinmunología clínica, y especializada en salud hormonal y fertilidad funcional y de precisión.

Trabajo con evidencia.

No sustituyo a tu ginecólogo ni a tu clínica: ocupo el hueco que ellos, por estructura y por tiempo, no pueden cubrir.

Y desde ahí, en los próximos días, voy a hablarte de cómo miro un caso, de lo que veo cuando abro una analítica que a ti te han dicho que “está bien”, de por qué tu terreno importa tanto como cualquier tratamiento, y de un par de historias de consulta que creo que vas a reconocer.

Aunque no reserves nada, si te quedas estos días vas a aprender cosas que te van a servir igualmente.

Esa es mi parte del trato.

Un abrazo, amiga

Dra Adina Ciscar

Médica y PNI especializada en fertilidad de precisión y salud hormonal

Si estás buscando embarazo, tengo un regalo para ti.

Este artículo es un pelín diferente a los de siempre, el motivo es que ya sois más de dos mil por aquí, muchas nuevas, y quería hacer algo especial para una parte muy concreta de vosotras: las que ahora mismo estáis en búsqueda de embarazo.

Si no es tu caso, tranquila, aquí sigues teniendo lo de siempre. Pero si lo es, quédate, que esto es para ti.

La fertilidad es mi vía de especialización, hacia donde he dirigido todo el foco.

Y hay algo que veo cada semana en consulta: a la mayoría de mujeres que llegan a mí les han mirado muy poco, y con muy poca precisión, para lo que de verdad necesita su fertilidad.

Te pongo tres ejemplos de lo que casi nadie te está mirando:

Tus analíticas “normales”. Que un valor salga “en rango” solo significa que no tienes una enfermedad. No que tu cuerpo esté en su mejor punto para gestar. Una TSH “correcta” para no ser hipotiroidea puede no ser la óptima para quedarte embarazada. Un hierro “en rango” puede estar tan justo que tu cuerpo priorice sobrevivir antes que sostener un embarazo. Y hay cosas que casi nunca se piden: prolactina, homocisteína, cómo está tu insulina, tus nutrientes clave, que cambian por completo la lectura.

Tu ciclo. Es una analítica más, la única que tu cuerpo te entrega gratis cada mes. Que la regla llegue puntual no significa que ovules bien, ni que la segunda mitad del ciclo aguante una implantación. Los manchados antes de la regla, el dolor que has normalizado, un SPM que te deja KO, si ovulas de verdad y cuándo… todo eso son datos que hablan de tus hormonas. La pena es que casi nadie te enseña a leerlos.

Tu estrés, tu sueño y tu inflamación. No es que “no sepas relajarte”. Es que un cuerpo que lleva tiempo en alerta prioriza sobrevivir, no gestar: altera la ovulación, fragiliza la fase lútea, sube la inflamación de fondo. Y eso casi nunca se mira en serio.

Y aquí viene lo importante: esto son solo tres ejemplos. Solo la superficie.

Porque debajo hay mucho más, tu digestión y tu microbiota, tu sistema inmune, tu tiroides mirada con lupa, tus déficits de nutrientes y el caso de tu pareja, que es el otro 50% de todo esto y, sobre todo, cómo se conecta todo entre sí.

Porque tu fertilidad no son piezas sueltas: es un terreno entero.

Todo eso, conectado, en profundidad y mucho más de tú a tú es justo lo que escribo en mi newsletter privada de fertilidad.

Más cerrada, más concreta, más de consulta. Solo para mujeres que están justo donde tú estás ahora.

Y la puerta de entrada es mi regalo:

La mirada médica que tu búsqueda de embarazo necesita.

IR A LA GUÍA

Nos leemos al otro lado, amiga.

Un abrazo

Adina

Dra Adina Ciscar

Médica y PNI especializada en fertilidad de precisión y salud hormonal

Por fín tenemos aquí el artículo que ganó en la votación anterior: “Tu ciclo como analítica”. Pero antes que nada quiero decir que: ¡¡woowwww!!!, ¡Somos más de 2000 personas aquí!, vaya tela.

¡Gracias!

Si te aporta mi contenido, si piensas que también le puede aportar a otra amiga, solo te pido dos cositas:

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Ahora si,

¡Vamos allá!

Tu ciclo menstrual es una analítica que te puedes hacer tú sola, cada mes, gratis, sin pinchazos ni doce horas de ayuno.

Y ni tu ni la mayoría de mujeres que llegan a mi consulta lo sabéis, además, nadie os ha enseñado a leerla.

Realmente en la carrera de medicina a mí tampoco me lo enseñaron, jeje, dicho sea de paso. Lo entendí más tarde y también tarde, estudiando por mi cuenta y pasando por mi propio proceso. Ojalá haberlo sabido antes, pero bueno, esa es otra historia.

Un ciclo no es “solo tener la regla”, es muchísimo más.

Empecemos por deshacer un malentendido grande, tener un sangrado cada mes no significa que tu ciclo esté sano, significa que sangras y punto.

Un ciclo sano es otra cosa: es la señal de que tu eje hipotálamo-hipófisis-ovario (el hilo que conecta tu cerebro con tus ovarios) funciona bien, de que has ovulado de verdad y de que después tu cuerpo ha fabricado suficiente progesterona.

La OMS y la FIGO refieren que “un ciclo sano” debería durar entre 24 y 38 días, con un sangrado de unos 4 - 6 días, con una pérdida de entre 5 y 80 ml, aunque los números son lo de menos, lo importante es lo que todo esto esconde detrás.

Porque puedes tener ciclos clavados de 28 días y no estar ovulando.

Y un ciclo sin ovulación es un ciclo sin progesterona y un ciclo sin ovulación ni suficiente progesterona, mal asunto…

Vamos a ver las hormonas…

Para leer bien la analítica hay que saber que hormonas tenemos y que función tiene cada una. Lo voy a intentar explicar lo más fácil posible.

¡Al lío!

Al empezar el ciclo, tu hipófisis sube la FSH (hormona folículo-estimulante). Su trabajo, como su propio nombre indica es despertar un grupo de folículos en el ovario y elegir uno, el dominante, el que va a madurar. Ese folículo, según crece, fabrica estrógenos, que van subiendo durante toda la primera mitad del ciclo (la fase folicular). Esos estrógenos engordan el endometrio, te dan energía, te suben la libido y preparan el terreno.

Cuando los estrógenos llegan a su pico, le dan la señal al cerebro y se dispara un subidón brusco de LH (hormona luteinizante). Ese pico de LH es el catalizador, es la señal para la ovulación, en teoría en 24-36 horas, ovulas (Sí, “en teoría”, esto también es otra historia). El folículo se rompe, suelta el óvulo y se convierte en una pequeña glándula temporal llamada cuerpo lúteo.

Una vez se forma el cuerpo lúteo entra en escena “ la estrella de la segunda mitad del ciclo”: la progesterona. La progesterona es fabricada por ese cuerpo lúteo después de ovular.

Si no hay embarazo, a los pocos días la progesterona y los estrógenos caen en picado, y esa caída es justo lo que provoca la regla.

Y vuelta a empezar.

Resumen rápido para que te quede el mapa: FSH al principio → estrógenos que suben en la primera mitad → pico de LH que dispara la ovulación → progesterona que reina en la segunda mitad → caída de las dos → menstruación.

Y ahora bien, ¿Cómo leer todo esto?

Y aquí viene lo bonito: no necesitas una analítica cada semana para intuir cómo van tus hormonas. Tu cuerpo te lo va contando. Si aprendes a mirar y conectar con él.

¿Cómo saber si tus estrógenos están subiendo?

Por el moco cervical. Conforme suben los estrógenos, el moco cervical se va haciendo cada vez más presente, más transparente, elástico y filante, como “clara de huevo” lo coges entre dos dedos y se estira sin romperse.

Eso es señal de ventana fértil y de estrógenos haciendo su trabajo. Lo notas también como una sensación de humedad y lubricación en la vulva, más libido, más chispa, mejor ánimo.

Si nunca, en ningún momento del mes, notas ese moco elástico ni esa sensación, es un dato: igual tus estrógenos andan justos...y esto es importante tenerlo en cuenta.

¿Cómo saber si has ovulado y tienes buena progesterona?

Justo después de ovular, el moco se corta de golpe, se vuelve más seco, pegajoso o pastoso porque ahora manda la progesterona, no los estrógenos.

Y la temperatura basal sube unas décimas (la progesterona da calor; es termogénica) y se queda alta hasta la regla. Por dentro, esa progesterona te suele dar calma, mejor sueño y menos ansiedad, porque actúa sobre los mismos receptores cerebrales que muchos tranquilizantes.

Si quieres confirmarlo con números, una progesterona en sangre hacia el día 7 después de ovular lo dice claro.

Para qué sirve la progesterona (y qué pasa cuando falta)

Insisto con la progesterona porque es la gran olvidada.

No es “la hormona del embarazo” y ya, es la que estabiliza el endometrio para que el sangrado sea ordenado, la que equilibra a los estrógenos para que no campen a sus anchas, la que te calma y te ayuda a dormir, la que regula tu sistema inmunitario, tu inflamación…¡Sí!, también hace todo eso…

¿Y cuándo sospecho que va corta? Cuando una mujer me cuenta manchado marrón los días antes de la regla, una segunda mitad del ciclo demasiado corta (menos de 10-12 días), insomnio o ansiedad justo premenstruales, o pérdidas precoces de embarazo que se repiten.

Muchas veces detrás de eso no hay “mala suerte”: hay una ovulación floja, un cuerpo lúteo que no rinde, demasiado estrés (el cortisol “roba” progesterona) o déficits de cosas tan tontas como zinc, vitamina B6 o magnesio, que son cofactores para fabricarla.

Y entonces, ¿qué te dice cada parte del ciclo?

Con ese mapa, cada pieza cobra sentido. Como en cualquier analítica, lo que importa no es el dato suelto, sino el patrón:

El sangrado. La cantidad, el color y los días hablan. Reglas muy abundantes (empapar protección cada dos horas, coágulos, sangrados eternos…) pueden apuntar a déficit de progesterona, a un exceso de estrógenos, a un endometrio frágil, a un problema de coagulación o a algo estructural como un mioma.

Y un sangrado fuerte mantenido te “vacía” el hierro, esa fatiga que arrastras a veces puede empezar ahí.

El dolor. Que duela es frecuente, pero no deberíamos de normalizarlo. El dolor menstrual tiene un mecanismo concreto: unas moléculas inflamatorias, las prostaglandinas, que contraen el útero con fuerza y lo dejan sin riego unos segundos, cuanta más inflamación de base traigas (dieta, estrés, intestino), más fuerte “golpea” ese dolor, esto es información y hay que atenderlo.

La ovulación. El dato estrella y el que casi nadie mira. Ovular no es solo cosa de quien busca embarazo: es el evento que fabrica progesterona. Si no ovulas, no la tienes. Y cuando una mujer deja de ovular, muchas veces el cuerpo avisa de algo, demasiado estrés, demasiado poco combustible (sí, esto pasa también en mujeres delgadas que entrenan mucho y comen poco) o un tiroides que no acompaña.

El síndrome premenstrual. Esos días en los que te reconoces a medias (irritable, hinchada, con antojos, durmiendo regular) no son “drama” ni “locura hormonal”. Detrás suele haber inflamación, azúcar en sangre en montaña rusa y neurotransmisores como la serotonina un poco campando a sus anchas. Tiene sentido fisiológico. Y, sobre todo, se puede modular.

Por qué para mí el ciclo es como otro signo vital más…

Aquí está mi forma de mirar, la que define todo lo que hago.

El útero y tus ovarios no trabajan en una habitación cerrada y por cuenta ajena, tu ciclo menstrual está “enganchado” al resto del cuerpo, y por eso me cuenta cosas que no son “ solo ginecológicas”.

Tu ciclo me habla de tu tiroides, porque si va lenta, el ciclo se desordena. De tu estrés, porque el cortisol alto “le roba combustible” a las hormonas que ordenan ovular. De tu glucosa y tu insulina. De tu hígado, que es quien limpia los estrógenos ya usados. E incluso de tu intestino: hay un grupo de bacterias (el estroboloma, para las curiosas) que decide cuántos estrógenos reciclas y cuántos eliminas.

Cuando junto todo esto, casi siempre aparecen los mismos hilos por debajo por donde tirar: inflamación, desequilibrio entre estrógeno y progesterona, estrés, alteraciones tiroideas, déficits micronutricionales…. Por eso yo no busco “al culpable”.

Busco el patrón. Y por eso repito tanto que hay tantos ciclos como mujeres: tu regla dolorosa y la de tu amiga pueden parecer iguales y tener orígenes distintos. Tratarlas con la misma pastilla para todas es fácil, pero no tiene ningún p*** sentido, ¿me entiendes, verdad?.

Lo que de verdad quiero que te lleves

El sistema, demasiadas veces, hace una de dos cosas con tu ciclo, o bien lo silencia (con una píldora que te apaga la información) o bien lo ignora (te dice que “está todo normal” y que vuelvas si no te quedas embarazada).

En los dos casos te quedas sin saber qué pasa dentro de tu propio cuerpo.

Mi trabajo es justo el contrario: enseñarte a leer esa analítica que ya tienes. Que entiendas tu ciclo, que sepas qué te está diciendo y que decidas desde el conocimiento y no desde el miedo.

Porque cuando una mujer aprende a leer su cuerpo, lo cambia todo.

Tu ciclo lleva años escribiéndote informes.

Quizá va siendo hora de aprender a leerlos.

Un abrazo, bella.

¿Y tú? ¿Qué crees que lleva tiempo intentando decirte tu ciclo y aún no has sabido escuchar? Te leo abajo. 👇

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Dra. Adina Ciscar

Médica integrativa especializada en fertilidad funcional y salud hormonal femenina.

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No es un programa grupal ni de consejos genéricos. Es un acompañamiento clínico real, hecho por una médica que mira tu caso como lo que es: único, complejo y merecedor de atención de verdad.

Se accede mediante formulario de aplicación. Yo reviso tu situación y te confirmo si creo que es el momento adecuado y si puedo ayudarte. No acepto a todo el mundo, y eso es precisamente lo que garantiza que el trabajo sea serio.

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Hola amiga,

En este artículo quiero hablarte de algo muy importante y lo quiero hacer porque cada semana tengo alguna conversación en consulta que me deja pensando unos días y quiero que este mensaje llegue a más gente.

Esta semana la conversación de la que te hablo ha sido con una mujer que lleva dos años buscando embarazo, durante estos dos años ha estado en búsqueda natural y ha hecho 2 inseminaciones artificiales y nada, de momento no ha logrado su embarazo.

Cuando revisé su caso y me lo preparé antes de la cita me mandó sus analíticas y me dijo que siempre le habían dicho que todo estaba bien. Abrí el PDF de su analítica, revisé los resultados y en menos de diez minutos encontré cuatro cosas que parece ser que nadie le había comentado. Estas cosas no eran para nada graves pero era algo que había que trabajar y optimizar y más en su contexto de búsqueda de embarazo.

Eso es exactamente lo que quiero contarte hoy.

“Estar en rango” es una categoría diagnóstica pensada para descartar enfermedad. No para optimizar fertilidad. Son dos objetivos completamente distintos.

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El problema no es la analítica. Es la pregunta que se está haciendo.

Cuando se suele pedir una analítica en búsqueda de embarazo, la pregunta implícita es: ¿hay algo patológico que explique por qué no te quedas embarazada? Si no lo hay, el resultado es “todo normal”. La consulta termina y tú sales con un papel lleno de valores y cero claridad.

La pregunta que deberíamos hacernos en contexto de búsqueda de embarazo y que que yo me hago es diferente: ¿está tu cuerpo en condiciones óptimas para ovular bien, implantar y sostener un embarazo? Eso requiere mirar otras cosas, y mirarlas de otra manera.

Esto es la medicina funcional aplicada a la fertilidad: usar los mismos marcadores que ya tienes en papel, ampliar algunos marcadores igual de importantes y que a veces se quedan pendientes e interpretar los valores con una mirada distinta, más estrecha, más exigente, podríamos decir más “tiquismiquis”.

Qué miro yo cuando abro una analítica

Lo que se suele pedir vs lo que falta

Lo estándar en una analítica de fertilidad básica: FSH, LH, estradiol, progesterona en fase lútea, AMH, TSH, a veces vitamina D. Si tienes suerte, prolactina y andrógenos. Y listo.

Lo que yo busco además, y que con frecuencia no está o no ha sido interpretado:

Marcadores que suelen faltar o mal interpretarse

• Ferritina: no solo el hierro sérico. La ferritina puede estar en rango convencional y ser insuficiente para soportar una gestación. Un valor de 20 ng/mL “está en rango”, pero para fertilidad el objetivo funcional está por encima de 50–70.

• Vitamina D:el rango convencional empieza en 20 ng/mL. Para fertilidad y para implantación, la evidencia apunta a valores por encima de 40–60 ng/mL. La diferencia es enorme y casi nunca se comenta.

• TSH: el rango convencional va hasta 4.5 en muchos laboratorios. Para mujeres en búsqueda de embarazo, las guías de tiroides en reproducción recomiendan mantenerla por debajo de 2.5. Si tienes 3.2 y te dicen “tiroides bien”, eso merece una conversación. Además, en búsqueda de embarazo es impepinable mirar la T4, la T3 y los autoanticuerpos tiroideos, a veces incluso, la T3 reverse y esto casi nunca se pide. La TSH sola no cuenta toda la historia.

• Homocisteína: marcador de inflamación vascular y metabolismo del folato. Elevada, interfiere directamente con la implantación. Casi nunca se pide.

• Glucosa e insulina en ayunas: no para diagnosticar diabetes. Para ver si hay resistencia a la insulina subclínica, que altera el eje hormonal reproductivo, especialmente en SOP o ciclos irregulares.

• Ratio LH/FSH en fase folicular: no solo los valores absolutos. La relación entre ellos dice mucho sobre el patrón hormonal del ciclo.

• Progesterona en día 21 (o 7 días post-ovulación): no en un día fijo del calendario, sino en el momento correcto del ciclo. Si no sabes cuándo ovulas, este valor puede ser completamente inútil.

Todo esto son solo algunos ejemplos de lo que no puede faltar en una analítica básica de fertilidad, esto solo para empezar.

Pero lo más importante no es qué se mide. Es cómo se lee.

Esto es lo que más me cuesta explicar, y lo que más cambia la conversación cuando lo entiendo junto con la mujer que tengo delante.

Los laboratorios establecen rangos de referencia a partir de la media de la población. Una persona con hipotiroidismo tratado entra en ese cálculo. Una persona mayor, también. El rango te dice si estás dentro de lo que se considera estadísticamente “normal” en una muestra amplia y heterogénea.

La medicina funcional trabaja con rangos distintos y más estrechos. Estos rangos están basados en evidencia sobre qué valores se asocian con mejor función fisiológica. No con ausencia de enfermedad, sino con optimización.

Te doy algunos ejemplos concretos

• Una vitamina D de 22 ng/mL aparece en el informe con una flecha verde. “Normal.” Pero hay una revisión sistemática de 2018 que relaciona niveles por debajo de 30 con peor respuesta ovárica en FIV, y niveles por debajo de 20 con mayor riesgo de aborto en el primer trimestre.

¿Es ese valor “normal para fertilidad”? No.

¿Te lo ha comentado alguien? Probablemente no.

• Ferritina. El rango convencional empieza en torno a 12–15 ng/mL. Con ese valor, técnicamente "no tienes anemia". Pero para que el cuerpo tenga reservas suficientes para sostener una gestación, la literatura apunta a valores por encima de 50–70 ng/mL. He visto mujeres con ferritina de 18, cansancio crónico, reglas abundantes y dos transferencias fallidas a las que nadie les había hablado de esto y es algo tan sencillo como revisar bien esa analítica.

• Tiroides. La mayoría de laboratorios dan el rango de TSH como normal hasta 4.5 mUI/L. Para mujeres en búsqueda de embarazo, las guías aplicadas a reproducción recomiendan mantenerla por debajo de 2.5. Pero la TSH sola no cuenta toda la historia tiroidea, ni de lejos. Lo que realmente importa es si tu T4 está convirtiéndose bien en T3, la hormona tiroidea activa, la que llega a las células y hace el trabajo.

  Hay mujeres con TSH perfecta y una conversión T4→T3 deficiente, con síntomas claros de hipotiroidismo funcional y analíticas que nadie cuestiona.

  Y luego están los anticuerpos antitiroideos (anti-TPO y anti-TG) que pueden estar elevados años antes de que la TSH se mueva. Una tiroiditis de Hashimoto en fase inicial puede cursar con TSH completamente normal mientras el sistema inmune ya está atacando la glándula. En el contexto de fertilidad y especialmente de pérdidas gestacionales de repetición, esto es relevante. Muy relevante. Y casi nunca se pide.

  Una TSH de 1.8 con T3 baja, conversión deficiente y anticuerpos elevados no es lo mismo que una TSH de 1.8 con perfil tiroideo completo optimizado. Son dos realidades clínicas completamente distintas con el mismo número en el papel.

Podría seguir con múltiples ejemplos, La homocisteína, la insulina en ayunas…Cada uno cuenta una parte de la historia que la analítica convencional no termina de contar.

Y no es que el sistema falle. Es que todavía hay pocos profesionales con formación suficiente para aplicar esta visión funcional cuando se habla de fertilidad. No porque no existan, cada vez somos más, sino porque esta mirada requiere una formación específica que no forma parte del protocolo estándar.

Por eso es importante que en tu búsqueda de embarazo haya alguien con esta perspectiva. No para sustituir a tu ginecólogo ni a tu clínica de reproducción. Para ocupar el hueco que nadie cubre.

Eso es exactamente lo que hacemos desde la medicina funcional aplicada a fertilidad

El contexto que la analítica no captura

Pero además de todo lo que te he comentado sobre las analíticas hay algo que ningún papel recoge y que para mí es tan importante como los números: cómo eres tú.

Cómo son tus ciclos en realidad, cómo duermes, qué comes. Cómo está tu digestión. Si tienes infecciones de repetición. Si el estrés de los últimos dos años ha sido sostenido o puntual.

Tu analítica es una foto fija de un momento pero todos tus síntomas y tu contexto son como una película.

Cuando interpretamos una analítica sin ese contexto, podemos estar mirando el valor correcto de la persona equivocada. Una ferritina de 35 en una mujer con ciclos regulares, buen sueño y sin síntomas digestivos es muy diferente a esa misma ferritina en alguien con reglas muy abundantes, cansancio crónico y digestión lenta.

La diferencia entre leer un papel y leer un caso es exactamente eso.

Lo que puedes hacer con esto hoy

Si tienes analíticas hechas, te propongo un ejercicio. Busca los valores de ferritina, vitamina D y TSH. Busca el número exacto, no solo si aparece en rango. Luego busca qué dice la evidencia sobre esos valores en el contexto de fertilidad y embarazo.

No para alarmarte. Para empezar a hacerte mejores preguntas en tu próxima consulta.

Porque la diferencia entre una mujer que va a ciegas a sus revisiones y una que sabe exactamente qué está mirando y por qué, no es de suerte. Es de información.

No te pido que te conviertas en médica para eso estamos los profesionales jeje, lo que te pido es que dejes de aceptar respuestas vagas como respuestas completas y que cojas las riendas de tu salud y tu fertilidad.

Y antes de despedirme te quiero proponer algo porque esta newsletter cada vez está llegando a muchas muchas mujeres, actualmente somos casi 1400 y yo estoy que no me lo creo.

Quiero hacerte partícipe del contenido y te quiero hacer una pregunta

¿Sobre qué quieres que escriba el próximo artículo?

Un abrazo

Dra. Adina Ciscar

AD Salut

Médica especialista en Medicina Familiar y Comunitaria.

Formación en medicina integrativa, funcional y psiconeuroinmunología clínica.

Especializada en fertilidad funcional y de precisión.

Hay diferentes formas de trabajar juntas

Dependiendo de dónde estés y qué necesites ahora mismo, puedo acompañarte de distintas maneras.

🌱 Programa de Fertilidad Clínica Integral — AD FERTILITAT

Acompañamiento profundo de 4 meses en tu búsqueda de embarazo (natural o FIV)

Este es el trabajo de verdad. Para la mujer que ya sabe que necesita más que una consulta puntual, que ha tenido suficiente de respuestas vagas y quiere que alguien se siente con ella, lea su caso completo y la acompañe de principio a fin.

Durante 4 meses trabajamos juntas en profundidad: tres sesiones 1:1, seguimiento estructurado entre citas, interpretación de analíticas con lente funcional, ajuste de plan en el tiempo, protocolo personalizado de alimentación, suplementación y hábitos, y acceso a una plataforma de contenido donde aprenderás a leer tu ciclo, entender tu cuerpo y dejar de depender de que alguien te explique lo que te pertenece entender.

No es un programa grupal ni de consejos genéricos. Es un acompañamiento clínico real, hecho por una médica que mira tu caso como lo que es: único, complejo y merecedor de atención de verdad.

Se accede mediante formulario de aplicación. Yo reviso tu situación y te confirmo si creo que es el momento adecuado y si puedo ayudarte. No acepto a todo el mundo, y eso es precisamente lo que garantiza que el trabajo sea serio.

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Para quien necesita claridad clínica real antes de dar el siguiente paso.

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En esta sesión de 90 minutos analizo en profundidad tu situación actual y la de tu pareja: todo lo que tenéis hasta ahora( analíticas, ciclos, historia, tratamientos previos) lo miro con criterio funcional, establezco hipótesis sobre qué puede estar frenando el embarazo y os doy claridad real y estratégica sobre los siguientes pasos.

No es una consulta de orientación. Es un análisis clínico serio hecho por alguien que sabe exactamente qué buscar.

El precio es 290€ — pero hasta fin de plazas está disponible a 190€.

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(Nota: esto que estás leyendo es Salud Femenina Sin Filtros, mi Substack de salud hormonal y fertilidad — un espacio más amplio donde hablo de todo lo que rodea la salud de la mujer. La newsletter de fertilidad va un paso más allá.)

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La nutrición, la observación y estudio del ciclo menstrual, la microbiota, el sistema digestivo, la inflamación silenciosa, el sistema inmunitario, la interpretación de pruebas desde un punto de vista funcional, el cómo afectan tus hábitos y estilo de vida a la fertilidad: sueño, estrés crónico, ritmos circadianos, alimentación, energía…

Todo esto, ¿Quién lo mira?

Y todo esto hay que mirarlo, hay que estudiarlo en profundidad, hay que atenderlo sí o sí si queremos abordar un proceso de búsqueda de embarazo de forma adecuada y completa. No hay más.

Y menos mal que cada vez hay más profesionales con esta visión, y menos mal que cada vez todo esto se tiene más en cuenta. Menos mal, sí. Pero todavía es insuficiente.

Y para ello, para mirar todo tu caso en conjunto, analizarlo en profundidad y atender todo lo que no se está atendiendo en ninguna otra parte, para ello, estoy yo.

Una médica especialista en Medicina Familiar y Comunitaria via MIR, que cuanto más estudiaba y estudiaba y veía casos clínicos reales más preguntas se hacía. Hasta que decidió buscarlas y las encontró en la Medicina integrativa, funcional y en la Psiconeuroinmunología clínica.

Ahora te lo explico todo…

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Quién soy y por qué estoy aquí

Soy médica especialista en Medicina Familiar y Comunitaria vía MIR. Cuatro años de residencia transversal aprendiendo las bases de casi todas las especialidades médicas: anatomía, fisiología, fisiopatología, farmacología, endocrinología, ginecología, salud mental, urgencias. Cuatro años atendiendo personas reales en momentos reales de su vida. Y luego, años de consulta, acompañando a personas en todas las etapas desde lo agudo hasta lo crónico.

Esa base no es menor. Es exactamente lo que me permite leer un caso en conjunto, ver al ser humano completo y no solo el órgano que falla.

Y aun así, cuanto más aprendía y más casos clínicos reales veía, más preguntas se me acumulaban. Preguntas que la medicina convencional (que salva vidas, que cura, que sostiene y alivia, y de la que formo parte y en la que creo) todavía no termina de responder: la importancia del estilo de vida en los procesos de salud, el atender cada caso de forma integral teniendo en cuenta todo lo que conforma al ser humano.

Así que fui a buscarlo. Y lo encontré en la medicina integrativa, la medicina funcional y la psiconeuroinmunología clínica.

No porque la medicina convencional no sirva. Al contrario. Sino porque hay una visión que todavía no ha llegado del todo, y hacía falta alguien que la trajera.

Pero Adina y por qué fertilidad

Porque lo vi como profesional: un hueco real que muy pocas personas con formación médica sólida están ocupando.

Y porque lo viví como paciente.

Pasé por un proceso de infertilidad siendo médica. Con toda la formación, con acceso a información, con capacidad para entender lo que me decían. Y aun así, no entendía absolutamente nada de lo que importaba de verdad.

No conocía mi ciclo menstrual en profundidad. No sabía el impacto real y específico de la alimentación y el estilo de vida en la fertilidad, lo intuía, pero a nivel profundo, a nivel clínico real, no lo tenía. Mis analíticas y mis pruebas estaban bien. Cómo médica las entendía y era un hecho. Pero ¿a nivel funcional? ,¿A nivel óptimo para fertilidad? Ahí había tela. Y eso no lo supe hasta que lo descubrí yo misma. Hasta que por fin pude entender, pude conectar, y pude prepararme de verdad para mi embarazo.

En ese momento necesité a esa profesional. Alguien que atendiera todo lo que no estaba siendo atendido, que mirara mi caso al detalle, que conectara los puntos, que me explicara mi cuerpo y me diera opciones reales.

No existía. Así que me formé para serlo.

Esa formación, junto con mi base sólida como médica, es lo que me permite dedicarme a esto hoy.

Lo que hago y lo que nunca haré

La fertilidad es la expresión de un cuerpo que funciona bien en su conjunto. La expresión de un estado de salud óptimo en todos sus aspectos. Y eso, por definición, no puede atenderlo un solo profesional.

Ningún profesional puede abarcarlo todo. Y no debería intentarlo.

La ginecología es imprescindible: el manejo farmacológico, la atención de patologías ginecológicas, la cirugía, todo lo relacionado con el aparato reproductor. Las clínicas de reproducción asistida controlan los ciclos, la estimulación, la medicación, las dosis, los controles ecográficos, las transferencias. Manejan tus embriones, fecundan, sostienen el proceso técnico. Son insustituibles en lo que hacen y ya hacen suficiente.

Pero para todo lo demás, para lo que no se atiende en ninguna de esas consultas, estamos los profesionales como yo.

Nunca haré la función de un ginecólogo, ni de una clínica de reproducción, ni de una embrióloga, ni de un genetista, ni de un inmunólogo, ni de un hematólogo. Pero sí atenderé todo lo que no se está atendiendo. Derivaré cuando haga falta. Y trabajaré conjuntamente con los profesionales que ya te acompañan, nunca en su contra.

Lo que hago es leer una analítica más allá de los rangos de referencia. Detectar lo que está en límite inferior y que nadie ha comentado. Conectar un déficit de vitamina D con una fase lútea insuficiente. Ver la relación entre una microbiota alterada y una implantación fallida. Interpretar tu ciclo y decirte si ovulas de verdad, cuándo, y si tu cuerpo tiene las condiciones para sostener un embarazo. Mirarte como sistema. No como órgano.

Y aquí lo más importante: soy médica. Tengo la base clínica para saber lo que hago, para entender la fisiopatología detrás de cada síntoma, y para no prometerte lo que nadie puede prometerte.

Porque ojo, no todo el mundo puede atender tu salud. Hacerlo sin formación sanitaria real no es medicina integrativa. Es intrusismo. Y en algunos casos, mala praxis.

Esto no es alternativo. Es integrativo y funcional y la diferencia es enorme.

Alternativo es lo que se pone en lugar de la medicina. Integrativo y funcional es lo que se suma, con criterio y con evidencia, a lo que ya funciona.

La psiconeuroinmunología clínica no es pseudociencia. Es la ciencia que estudia cómo el sistema nervioso, el sistema inmune y el sistema endocrino se comunican entre sí, y cómo el estado de ese sistema afecta directamente a la fertilidad. Hay literatura científica. Hay evidencia.

Pero aquí también hay que tener cuidado.

Porque la PNI, como cualquier disciplina con base fisiológica sólida, requiere de alguien que sepa interpretarla. Que tenga la formación clínica de base para poder extrapolar la teoría al ser humano real que tiene delante. Que sepa distinguir entre lo que dice un mecanismo molecular en un paper y lo que eso significa en la práctica, en una persona concreta, con su historia concreta. Sin esa base, la PNI puede convertirse en dogma. Y el dogmatismo en medicina es peligroso.

He visto cómo profesionales sin formación sanitaria sólida se acercan a la PNI y la interpretan de forma literal, rígida, descontextualizada. Sin la capacidad de matizar, de integrar, de saber cuándo aplica y cuándo no. Sin el sentido clínico que solo da años de consulta real con personas reales.

Por eso importa saber quién te trata. No solo qué corriente sigue sino desde dónde la ejerce y con qué base.

Por eso, cuando yo por ejemplo trabajo el eje de estrés de una mujer que lleva dos FIVs fallidas, no lo hago desde la fe. Lo hago desde la biología.

Y ahora, ¿qué?

Si llegas aquí y algo de lo que has leído resuena contigo, probablemente es porque llevas tiempo sintiendo que falta algo en tu proceso. Que hay preguntas sin responder. Que alguien tendría que estar mirando todo esto y no lo está haciendo.

Eso es exactamente lo que hago en el Análisis Estratégico de Fertilidad.

Una sesión en la que miro tu caso en profundidad: tus analíticas, tu ciclo, tu historia, tus hábitos, todo lo que has hecho hasta ahora y todo lo que nadie ha conectado todavía. Sin protocolos genéricos. Sin respuestas vagas. Con un plan real y claro al final.

No te prometo un embarazo. Nadie que trabaje con honestidad puede prometértelo.Sí te prometo que saldrás entendiendo tu caso como nunca antes lo habías entendido.

Si quieres saber más, el enlace está abajo.

Análisis Estratégico de Fertilidad

Un abrazo

AD SALUT

Dra Adina Ciscar Gea. Médica y PNI. Especializada en fertilidad funcional y de precisión.

Probablemente habrás visto las redes llenas con esta noticia. Y yo no me quería quedar atrás, quiero contarte que significa y también mi opinión como médica integrativa experta en salud hormonal y fertilidad de precisión.

Ayer, 12 de mayo de 2026, se publicó en The Lancet algo que llevaba años siendo necesario.

El síndrome de ovario poliquístico, el SOP, tiene nuevo nombre oficial: PMOS, Polyendocrine metabolic ovarian syndrome. Esto ha sido así en un consenso global con más de 14.000 respuestas de pacientes y profesionales de todo el mundo. Dos años de proceso riguroso, encuestas en cinco idiomas, workshops internacionales y análisis de marketing con inteligencia artificial, es decir, no fue una decisión improvisada.

Y sin embargo, lo que más me importa no es el nombre en sí. Es lo que ese nombre reconoce por fin.

y te voy a explicar porqué…

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Primero, lo que era. Y por qué era un problema.

Síndrome de ovario poliquístico, un nombre que durante décadas orientó a pacientes, médicos, investigadores y sistemas sanitarios hacia un lugar equivocado: el ovario. Y más concretamente, hacia unos quistes que en realidad no eran quistes.

Lo que se ve en la ecografía de una mujer con SOP son folículos detenidos en su desarrollo antes de madurar. No son quistes patológicos y nunca lo fueron. Y además, esto es lo que más me llama la atención clínicamente, hay mujeres con diagnóstico de SOP que ni siquiera tienen ese patrón ecográfico. Porque la condición va muchísimo más allá de lo que puede verse en una pantalla.

El resultado de ese nombre incorrecto ha sido devastador en la práctica clínica habitual, ya que hasta el 70% de las mujeres afectadas se quedaban sin diagnóstico y las que sí lo recibían, a menudo salían de consulta con una explicación que no explicaba nada: “Tienes los ovarios llenos de quistes. Toma la píldora para regular el ciclo”.

Y au.

Yo misma lo viví así, cuando era más jovencita y fui al ginecólogo porque tenía acné me dijeron que tenía los “ovarios llenos de quistes”. Durante tiempo viví con esa imagen, que tenía SOP, que eso me provocaba el acné y que para ello me tenía que tomar anticonceptivas.

Luego, con la formación, fui entendiendo que lo que tenía era un patrón folicular particular, una antimülleriana altísima, una relación LH/FSH alterada y probablemente un perfil adrenal (por la clínica y por DHEA-S elevado en la analítica), sin resistencia a la insulina, sin sobrepeso, sin alteraciones lipídicas, sin testosterona elevada, sin oligoamenorreas pero metida en el mismo cajón que perfiles completamente distintos, bajo el mismo nombre, con el mismo abordaje.

Y ese es exactamente el problema que el cambio viene a corregir.

Lo que es ahora el PMOS

PMOS —Polyendocrine metabolic ovarian syndrome— dice tres cosas que el nombre anterior callaba:

• Poliendocrino. No hay una sola alteración hormonal. Hay múltiples sistemas endocrinos implicados simultáneamente: el eje hipotálamo-hipófisis-ovario, el eje adrenal, el páncreas, la insulina, la AMH, las adipoquinas, las interacciones intestino-hormona, el hiperandrogenismo (ovárico o adrenal).

• Metabólico. Porque las alteraciones metabólicas no son consecuencias del SOP. Son inherentes a él desde sus orígenes. Esto incluye: resistencia a la insulina, intolerancia a la glucosa, diabetes gestacional, hígado graso metabólico, dislipidemia, hipertensión, disfunción vascular. Y un dato que debería cambiar protocolos: el riesgo cardiovascular está significativamente aumentado. El artículo habla de un odds ratio de 2,5 para infarto de miocardio y de 1,71 para ictus. Esto no es ginecología solo, implica a más especialistas.

• Ovarian. Porque la disfunción ovárica sigue siendo definitoria. Pero ahora se entiende como consecuencia de todo lo anterior, no como origen. La hiperinsulinemia desregula las células de la granulosa y la teca. Las alteraciones neuroendocrinas disrumpen la foliculogénesis. El resultado es la acumulación de folículos pequeños que vemos en la ecografía, los ciclos irregulares, la disfunción ovulatoria, la infertilidad. El ovario no es el culpable, el culpable es el escenario donde se manifiesta todo lo demás.

Esto está muy bien pero hay muchas profesionales que ya lo veíamos así.

Aquí es donde tengo que ser directa: las médicas con visión integrativa, funcional y de precisión llevamos años diciendo exactamente esto. Porqué es la práctica clínica diaria.

Y para poder tratar bien, teníamos que ir más allá del diagnóstico genérico. Porque yo siempre he dicho que hay tantos SOP como mujeres con SOP. No hay dos iguales. Y esa variabilidad tiene una explicación fisiológica que los subtipos clínicos intentaban capturar, aunque nunca tuvieran reconocimiento oficial.

Los subtipos que usábamos en la práctica, y que siguen siendo útiles aunque el nuevo nombre no los recoja, son básicamente estos:

• SOP con resistencia a la insulina. El más frecuente. La insulina elevada estimula la producción de andrógenos ováricos y adrenales, altera la ovulación, promueve inflamación crónica. Estas mujeres suelen tener ciclos muy irregulares, tendencia al aumento de peso especialmente abdominal, fatiga, niebla mental, antojos de carbohidratos. El tratamiento tiene que ir obligatoriamente a la raíz metabólica: alimentación, movimiento, sueño, y en muchos casos soporte farmacológico o nutricional específico.

• SOP adrenal. Aquí el exceso de andrógenos viene principalmente de la glándula adrenal, no del ovario. Suele estar muy ligado al estrés crónico y a la activación sostenida del eje HHA (hipotálamo-hipófisis-adrenal). Estas mujeres pueden tener DHEA-S elevada con testosterona normal, ciclos algo más regulares, y responden mal si el tratamiento ignora el componente de estrés y cortisol.

• SOP post-píldora. Aparece o se hace evidente al retirar la anticoncepción hormonal. La píldora suprime el eje hipotálamo-hipófisis-ovario durante años y cuando se retira, el sistema tarda en recuperar su ritmo. No siempre es un SOP “real” en el sentido fisiopatológico, a veces es una amenorrea hipotalámica funcional que se confunde con SOP, pero el patrón clínico puede ser similar. Requiere un abordaje completamente diferente.

• SOP inflamatorio. Con inflamación crónica de bajo grado como motor principal. Estas mujeres suelen tener síntomas sistémicos más marcados: fatiga importante, alteraciones digestivas, sensibilidad a ciertos alimentos, marcadores inflamatorios elevados. El ovario responde a un entorno inflamatorio sistémico.

¿Dónde quedan estos subtipos con el nuevo nombre? Aquí está mi única crítica al proceso: en ningún sitio. El artículo los menciona de pasada, en la sección de implementación, como “evidencia emergente sobre subtipos a considerar en el futuro.” Es decir, son conscientes de que existe esa complejidad, pero la dejan pendiente para la revisión.

PMOS reconoce que esto es multisistémico. Pero todavía no da herramientas para distinguir perfiles dentro del síndrome. Y eso en la práctica clínica importa enormemente, porque el tratamiento del perfil adrenal no es igual al metabólico, y el abordaje post-píldora no es igual al inflamatorio.

Ese sigue siendo el trabajo pendiente. Y mientras las guías llegan, seguiremos siendo las médicas con visión integrativa las que navegamos esa complejidad caso a caso.

Lo que cambia de verdad. Y lo que todavía no.

Lo que cambia es la mirada oficial. Y eso no es menor. Cuando el nombre dice “poliendocrino y metabólico,” los protocolos deberían incorporar analíticas de insulina en ayunas y postprandial, no solo glucosa, perfil lipídico completo, marcadores inflamatorios, evaluación del eje adrenal, valoración del riesgo cardiovascular. No como extras de una consulta especializada, sino que debería ser un estándar mínimo.

Cambia también la conversación con las pacientes. Una mujer que entiende que lo suyo no es “un problema en los ovarios” sino una condición metabólica y endocrina compleja tiene una relación distinta con su diagnóstico, con su cuerpo, con las decisiones de tratamiento. Eso tiene un impacto real en los resultados.

Y cambia la investigación y la financiación. Un síndrome llamado “de ovario poliquístico” genera líneas de investigación centradas en el ovario. Uno llamado “metabólico poliendocrino” abre la puerta a investigación sobre insulina, inflamación, metabolismo, neuroendocrinología. Es un cambio de dirección con consecuencias a largo plazo enormes.

Lo que todavía no cambia: la práctica clínica no se transforma de un día para otro. Las guías se actualizan. Los médicos seguirán diciendo SOP en consulta durante años. El riesgo real es que el nuevo nombre se adopte de forma superficial,se escriba PMOS en el informe, sin que cambie la profundidad del abordaje.

Para que este cambio de paradigma aterrice de verdad, tiene que cambiar la formación médica. Tiene que cambiar lo que se pide en una analítica de rutina. Tiene que cambiar el tiempo que se dedica a explicar a una mujer qué está pasando en su cuerpo y por qué.

Mi opinión, sin filtros.

Me alegra enormemente. Ya era hora. Y a la vez me genera una sensación curiosa: la de haber estado en el lugar correcto antes de que el mapa llegara.

Las médicas que llevamos años mirando el SOP como lo que es, una condición sistémica que requiere una mirada sobre el cuerpo entero, no sobre un órgano aislado, no estábamos siendo alternativas ni arriesgadas. Estábamos siendo precisas.

Que la ciencia oficial lo reconozca ahora es un avance real. Que tardara tanto es una deuda con las millones de mujeres que durante décadas recibieron un diagnóstico que no explicaba lo que les pasaba.

El nombre ha cambiado pero lo que también tiene que cambiar es la mirada.

Un abrazo

Adina

Quiero empezar dándote las gracias.

En tres semanas esta newsletter ha pasado de 66 suscriptoras a más de 400. Y cada día sigue subiendo. Esto se está convirtiendo en algo serio y eso me genera una responsabilidad enorme que no me tomo a la ligera.

Quiero devolveros esta confianza con contenido que valga la pena. Aterrizar conceptos médicos complejos a lenguaje real. Acercar la medicina integrativa y la PNI a vuestra vida cotidiana. Hablar de salud hormonal y fertilidad de precisión de forma que entendáis lo que le pasa a vuestro cuerpo y os sintáis menos solas en el camino.

Eso es lo que quiero construir aquí.

Como sois muchas las que llegáis nuevas, me presento brevemente. Soy Adina Ciscar, médica especialista vía MIR en Medicina Familiar y Comunitaria, con más de 10 años acompañando a mujeres en distintas etapas de su vida. Soy una médica curiosa que se lo cuestiona todo. Que en un momento dado se hizo tantas preguntas que el sistema convencional no tenía respuestas para mí y salí a buscarlas. Así llegué a la Medicina Integrativa y a la Psiconeuroinmunología Clínica. Una forma de mirar más profunda, más real, más alineada con cómo entiendo la salud.

Por circunstancias de la vida y también por necesidad propia, acabé especializándome en salud hormonal femenina y fertilidad de precisión. Acompaño a mujeres y parejas en su camino hacia el embarazo dando criterio clínico, estrategia real y las respuestas que no han encontrado antes.

Análisis Estratégico de Fertilidad

Pero he dicho que sería breve. Así que vamos al lío.

Hoy arranca la primera entrega del Q&A mensual, una sección exclusiva para suscriptoras de pago, para las que queréis ir más allá. Para las que no os conformáis con el “todo está bien” y tenéis preguntas rondando la cabeza que no habéis sabido dónde hacer.

Aquí funciona así: al final de cada entrega os dejo un formulario para que me dejéis vuestra pregunta. La respondo en la siguiente. De momento, una vez al mes.

Las de hoy son preguntas que me habéis hecho por privado, en consulta, en conversaciones con amigas. Preguntas reales que merecen respuesta real.

Esto es lo que vamos a ver:

• Por qué el anticonceptivo no trata el SOP y qué puedes hacer tú

• El dolor menstrual que normalizamos y lo que realmente significa

• Acné hormonal: por qué la crema no es la única solución

• Analíticas normales en búsqueda de embarazo, qué puede estar fallando

Venga, vamos.

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“Me han dicho que la única forma de mejorar mi SOP es tomar anticonceptivos. ¿Es verdad? ¿Qué puedo hacer yo?”

Cuando escucho esto en consulta nunca me sorprende. Me entristece, pero no me sorprende.

La respuesta corta es no. El anticonceptivo no trata el SOP. Lo silencia.

Y hay una diferencia enorme entre las dos cosas que el sistema habitualmente no tiene tiempo de explicar.

El anticonceptivo hormonal funciona suprimiendo tu eje hipotálamo-hipófisis-ovario, el sistema que regula tu ciclo, tus hormonas y tu ovulación. Mientras lo tomas, ese eje está en pausa. Los síntomas desaparecen y el acné mejora, la regla se regulariza, el vello disminuye pero no porque lo “hayamos controlado” sino porque la causa que los genera está siendo silenciada artificialmente.

Cuando lo dejas, el eje se reactiva. Y lo hace exactamente en el mismo estado en el que lo dejaste (o peor). Porque nadie ha tocado nada de lo que estaba generando el problema.

Entonces, ¿qué está generando el SOP?

El SOP no es un problema de ovarios. Es un síndrome metabólico e inflamatorio con expresión hormonal. Detrás casi siempre hay una combinación de resistencia a la insulina, inflamación crónica de bajo grado, disfunción del eje del estrés o alteraciones en el metabolismo estrogénico. A veces los cuatro a la vez.

La resistencia a la insulina es la más frecuente y la más ignorada. La insulina elevada de forma crónica aumenta la producción de andrógenos en el ovario (testosterona, androstenediona…(que son los que generan el acné, el vello, la anovulación y el ciclo irregular. Eso es el SOP en la mayoría de casos.

Y ninguna de esas causas se toca con anticonceptivos.

¿Qué puedes hacer tú?

Lo primero es entender en qué patrón estás. No todas las mujeres con SOP tienen el mismo mecanismo detrás. Por eso el abordaje tiene que ser individualizado.

Pero hay cosas que tienen evidencia en todos los patrones:

• Alimentación con carga glucémica controlada. No dieta keto, no restricción severa. Reducir los picos de glucosa e insulina es la intervención más potente que existe sobre la resistencia a la insulina. Menos ultraprocesados, menos azúcar refinado, más proteína, más fibra, más grasa saludable.

• Entrenamiento de fuerza. El músculo es el mayor tejido de captación de glucosa del cuerpo. Más masa muscular significa mejor sensibilidad a la insulina. Dos o tres sesiones por semana con carga progresiva cambian el metabolismo de una mujer con SOP de forma significativa y documentada.

• Inositol. El mio-inositol tiene evidencia sólida en SOP con resistencia a la insulina, mejora la sensibilidad a la insulina, reduce los andrógenos y mejora la ovulación. La dosis estudiada es 4g/día de mio-inositol o en combinación con D-chiro-inositol en ratio 40:1. No es un suplemento mágico. Es un cofactor del metabolismo de la glucosa con mecanismo claro.

Te dejo un ejemplo de un buen suplemento con la dosis correcta de Inositol, es el que suelo usar en consulta cuando está indicado y también el que tomo yo (si, yo también tengo SOP), además contiene una adecuada cantidad de vitaminaD muy importante en el SOP.

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• Gestión del cortisol. El eje del estrés y el eje hormonal están íntimamente conectados. El cortisol cronicamente elevado aumenta los andrógenos y empeora la resistencia a la insulina. Esto no significa que el SOP sea estrés, significa que el estrés crónico lo perpetúa y que trabajarlo forma parte del protocolo.

El diagnóstico de SOP es el principio de la conversación. No el final.

“Siempre he tenido dolor menstrual. Me tomo un ibuprofeno el día 2 de la regla desde los 16 años. Estoy leyendo que eso no es normal. ¿Qué puede estar pasando?”

Que lleves diez o quince años normalizando algo no lo convierte en normal.

El dolor menstrual que necesita analgésico para ser soportable, el que te impide moverte, trabajar, hacer tu vida el primer o el segundo día, no es una característica de ser mujer. Es una señal que el cuerpo lleva años mandando y que el sistema lleva años silenciando con ibuprofeno.

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Bienvenida a este artículo que no tenía previsto escribir.

O bueno, sí. Realmente, lo tenía en la cabeza desde hacía meses. Pero siempre había algo más urgente, más clínico, más de newsletter de salud femenina. Y entonces me di cuenta de que precisamente eso era el problema.

Esta newsletter nació para ser diferente. Para contarte lo que la medicina convencional no tiene tiempo de explicarte. Y resulta que hay algo que me preguntan constantemente, en comentarios, en DMs, en consulta, en mi círculo más cercano y que nunca he respondido aquí: ¿tú qué tomas de suplementos?, ¿Y yo que me puedo tomar?

La pregunta es bastante corta pero la respuesta es muy larga, así que hoy quiero empezar por explicarte lo que toman mis padres y porqué.

Y te lo quiero contar porqué me parece muy revelador cómo han mejorado mis padres desde que siguen mis consejos, aunque a veces no me hacen todo el caso que me gustaría jeje.

Empezamos.

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Hay algo que me resulta difícil de explicar en consulta y que sin embargo siento que es de lo más importante que puedo transmitir:

La suplementación no es el punto de partida. Es el final de la pirámide.

Aunque sea lo primero que busca todo el mundo, un suplemento no tienen ningún sentido si no se ha trabajado primero la base. Esto quiero que quede muy muy claro. No se trata de “me tomo esto y así compenso”.

NO. Rotundamente, NO.

Sin base, no hay suplemento. Esto grábatelo a fuego.

Así que antes de contarte qué toman mis padres, necesito contarte quiénes son mis padres. Porque si no entiendes el contexto, el suplemento pierde todo su sentido.

Primero, la base. Siempre la base.

Mis padres viven en un pueblo. Andan todos los días por el “terme”, sobretodo por el huerto y los fines de semana llevan años haciendo rutas largas por la montaña. Mi padre me dijo una vez que el olor del monte le regula, que ese aire fresco que siente cada fin de semana es adictivo y necesario, el olor a “romeret”, “tomillo”, “flor de jazmín…”. Y todo esto me lo dijo sin yo haberle explicado nada sobre naturaleza, sistema nervioso o psiconeuroinmunología. Él ya lo había descubierto solo. El cuerpo sabe.

Mi madre lleva muchos años haciendo pilates. No es suficiente para mantener masa muscular, el pilates tiene sus límites cuando hablamos de fuerza de verdad, pero combinado con las rutas y el movimiento diario, hay una base sólida.

Mi padre fue el más difícil de convencer. Durante años, solo caminaba. Y caminar está bien, pero no es suficiente cuando hablamos de prevenir sarcopenia con la edad. Le insistí, le expliqué, le di la chapa una y otra vez. Hace casi dos años que entrena fuerza, hace entrenamiento funcional. Y un día también me dijo que esto ha sido un antes y un después, aunque a veces dice que va “por obligación”, pero siendo honestos, sabe lo bien que le sienta y por eso no desiste.

En cuanto a la alimentación: comen bien. Sin ultraprocesados, siguiendo el plato de Harvard que tanto les he repetido: 1/4 hidratos de calidad, 1/4 proteína, 2/4 verdura y siempre con grasa de buena cálidad. El problema habitual en personas mayores y en mi madre especialmente es que la proteína siempre se queda corta. Se lo digo cada vez que puedo. Es uno de los errores más comunes y más silenciosos.

Por eso, una vez que tienen la base, que la siguen y que se sienten cómodos en ella, podemos pasar a la suplementación.

El objetivo de la suplementación en mis padres

Cuando diseño un protocolo de suplementación para alguien, necesito tener muy claro el para qué. Con mis padres, los objetivos son tres:

• Prevenir la sarcopenia, es decir, la pérdida de masa muscular asociada a la edad. La sarcopenia es uno de los predictores más potentes de fragilidad, caídas, pérdida de autonomía y mortalidad y no se habla suficiente de esto.

• Prevenir el deterioro cognitivo, el cerebro también envejece, y hay nutrientes concretos con evidencia real en neuroprotección.

• Sostener un envejecimiento saludable, energía, descanso, densidad ósea, función mitocondrial. Todo lo que hace que llegar a los 70, 80 o más sea vivir, no sobrevivir.

Lo que toman. Y por qué cada cosa.

Creatina monohidrato — 3 g/día

La creatina es probablemente el suplemento con más evidencia acumulada en toda la literatura científica. Y sin embargo, la mayoría de la gente la asocia solo con atletas o con ganar músculo.

Lo que sabemos hoy va mucho más allá.

En personas mayores, la creatina combinada con entrenamiento de fuerza, como hace mi padre, mejora la fuerza muscular, la potencia y la masa magra de forma significativa. Pero además, hay evidencia creciente sobre su papel en la función cognitiva: la creatina es un sustrato energético también para el cerebro, y los estudios muestran mejoras en memoria, velocidad de procesamiento y función ejecutiva, especialmente en contextos de estrés o envejecimiento.

Para mis padres, la creatina es un sí claro y sin discusión.

Vitamina D3 + K2

El déficit de vitamina D en población adulta mayor en España es prácticamente universal, aunque salgan al campo y caminen. La síntesis cutánea disminuye con la edad, y la latitud tampoco ayuda en meses de invierno.

La vitamina D es imprescindible para la absorción de calcio, para la función muscular, para el sistema inmune y para la neuroprotección. Su déficit se asocia a mayor riesgo de caídas, fracturas, deterioro cognitivo e incluso depresión.

La K2 que hay en los suplementos de vitamina D3 es la que regula hacia dónde va el calcio que absorbes: que vaya al hueso y no a las arterias. No es un detalle menor. Es la diferencia entre suplementar con criterio y suplementar a ciegas.

Por eso siempre, Vitamina D3+K2

Complejo B metilado

El complejo B no es un suplemento genérico. La forma en que vienen las vitaminas importa muchísimo, y aquí es donde la mayoría de los suplementos baratos fallan.

Lo que les doy tiene:

• Folato como metilfolato (5-MTHF), la forma activa, biodisponible directamente, sin necesidad de conversión hepática. Crítico para personas con variantes en el gen MTHFR (más frecuentes de lo que se cree) y para la función neurológica y cardiovascular.

• B12 como metilcobalamina, la forma activa y de superior absorción frente a la cianocobalamina que llevan la mayoría de los botes. La B12 es esencial para la función nerviosa, la formación de glóbulos rojos y la prevención de deterioro cognitivo.

• B6 como P5P (piridoxal-5-fosfato), la forma activa, sin conversión necesaria.

El déficit de B12 y folato en mayores es muy común y frecuentemente infravalorado. Se asocia a hiperhomocisteinemia, que es un factor de riesgo independiente para deterioro cognitivo, enfermedad cardiovascular y fracturas óseas.

Usar formas metiladas es elegir lo que el cuerpo puede utilizar directamente.

Amino Base — aminoácidos libres

Ya he dicho que la proteína es el talón de Aquiles en la alimentación de personas mayores. Aunque intentamos corregirlo con la dieta, los aminoácidos libres son un refuerzo que tiene sentido cuando la ingesta proteica real sigue siendo insuficiente.

Los aminoácidos en forma libre no necesitan digestión. Se absorben directamente, llegan al hígado en minutos, y se utilizan para sintetizar proteínas estructurales, enzimas, hormonas, neurotransmisores, colágeno. Todo lo que el cuerpo necesita fabricar.

La fórmula incluye aminoácidos esenciales y semiesenciales, mio-inositol, colina y vitamina C. No es un sustituto de una buena alimentación. Es un apoyo inteligente cuando sabemos que la ingesta real se queda corta.

Omega-3 DHA Forte

El DHA es el ácido graso omega-3 de cadena larga que más abunda en el cerebro y en la retina. La evidencia sobre DHA y función cognitiva, prevención de demencia y neuroprotección es sólida. También tiene efectos antiinflamatorios sistémicos, cardiovasculares y sobre la función mitocondrial.

Para mis padres, con el objetivo de protección cognitiva a largo plazo, el DHA es innegociable.

La formulación que les doy aporta 470 mg de DHA y 100 mg de EPA por perla, de aceite de pescado de alta concentración. La calidad del aceite y el proceso de purificación importan hay que asegurarse de que esté libre de metales pesados y oxidado correctamente.

Te dejo aquí este artículo en el que hablo más en profundidad del omega 3

Bisglicinato de magnesio

El magnesio interviene en más de 300 reacciones enzimáticas. Y su déficit es silencioso, frecuentísimo, y con consecuencias reales: peor calidad del sueño, mayor tensión muscular, irritabilidad, mayor riesgo cardiovascular, menor síntesis de ATP.

He elegido la forma bisglicinato porque es la que mejor se tolera a nivel digestivo y la que mayor biodisponibilidad tiene. Muchos suplementos de magnesio en el mercado usan óxido de magnesio, que se absorbe muy mal y tiene efecto laxante.

Para el descanso, para la recuperación muscular y para la función neuromuscular en general: magnesio en una buena forma.

***Todos los suplementos son de SATISFARMA, me gusta comprarlos allí porqué siempre son más baratos que en cualquier otra plataforma ya que siempre hay descuentos y además tengo un código de descuento que si lo usas tienes un 10% de dto adicional

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Y volvamos al inicio….

La pirámide, de nuevo

Mis padres andan. Entrenan. Duermen. Comen con criterio. Están en contacto con la naturaleza de forma real, no como tendencia. Tienen relaciones sociales. Mi padre ha encontrado algo que le regula de verdad, el monte, el olor, el silencio, aunque nunca lo hubiera llamado así.

Todo eso es la base. Lo que no tiene bote.

Y encima de esa base, la suplementación hace su trabajo. No lo hace sola. Pero cuando las condiciones están dadas, cada uno de estos nutrientes suma de forma real y medible.

Eso es lo que intento construir con mis pacientes también: primero el suelo, después las semillas.

En las próximas entregas

Este es el primero de una pequeña serie. Las siguientes entregas serán sobre mi propia suplementación, como médica, mujer en edad fértil, enfocada en salud hormonal y mitocondrial y sobre la de mi bebé, que tiene su propio protocolo pensado desde la nutrición pediátrica integrativa.

Si este tipo de contenido te sirve, te animo a que te hagas suscriptora de pago. El precio de lanzamiento no va a mantenerse mucho tiempo, y las monografías en profundidad, donde voy caso a caso, molécula a molécula, con toda la literatura detrás, son exclusivas para suscriptoras de pago.

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Porque esto que acabas de leer es el resumen. La monografía es otra cosa.

Nos vemos dentro.

Adina

Llegó a mi consulta hace unos meses, angustiada, preocupada y con esa cara de desesperación que se reconocer muy bien en mis pacientes. Me contó una serie de síntomas que llevaba dos años coleccionando porque nadie le había prestado atención la primera vez, ni la segunda, ni la tercera.

Cansancio todo el día, “me siento como si me hubiera pasado un camión por encima todo el día”. Frío todo el tiempo. Pelo que cae más de lo habitual. Peso que sube sin razón aparente. Niebla mental, esa sensación de que pensar cuesta, de que las palabras no llegan rápido, de que algo no está funcionando bien pero no sabes exactamente qué.

Cuatro médicos. Cuatro analíticas. Cuatro veces la misma respuesta: “Todo está dentro del rango normal.”

La TSH de Marta era 3.4.

Y tenía razón el médico, estaba dentro del rango. El rango convencional considera normal hasta 4.5 mU/L.

El problema es que ese rango no se construyó pensando en cómo se siente una mujer con TSH de 3.4. Se construyó para detectar enfermedad clínicamente establecida. Y hay una diferencia enorme entre no tener enfermedad establecida y tener una función tiroidea óptima.

Esa diferencia es la que nadie le había explicado a Marta.

Y es exactamente de lo que va esta monografía.

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Qué vas a encontrar aquí

Es una monografía clínica, más larga, más profunda, más específica que cualquier cosa que publique en abierto. Está pensada para que salgas de aquí sabiendo leer tu analítica tiroidea de verdad. Para que la próxima vez que te entreguen un papel con números entiendas qué significan, qué falta y qué preguntas hacer.

Lo que vamos a ver:

— La tiroides que nadie te explica Qué hace, por qué importa en todo, ciclo, fertilidad, piel, peso, estado de ánimo, digestión, sueño y por qué es la glándula más ignorada.

— Por qué el sistema te falla El problema del rango convencional. La diferencia entre TSH normal y TSH óptima. Por qué te dicen que estás bien cuando no lo estás.

— La analítica tiroidea que mereces Qué se pide de forma rutinaria, qué no se pide, qué debería pedirse y por qué. TSH, T4 libre, T3 libre, T3 reversa, anticuerpos, qué es cada cosa y qué te dice.

— Hashimoto: la causa más frecuente de hipotiroidismo que más veces se pasa por alto Qué es la tiroiditis autoinmune, cómo se diagnostica, por qué puede estar pasando en tu cuerpo durante años sin que nadie lo detecte, y qué tiene que ver con tu intestino, tu ciclo y tu inflamación de base.

— Qué puedes hacer tú Micronutrientes con evidencia real, alimentación, estilo de vida. No suplementos mágicos. Lo que funciona, con el mecanismo detrás. Con dosis, con contexto, con matices.

— Qué llevar a tu próxima consulta Preguntas concretas. Qué pedir. Cómo interpretar lo que te digan. Para que no salgas con un papel lleno de números que no entiendes.

Así que, empecemos por el principio…

La glándula que regula prácticamente todo

La tiroides es una glándula pequeña, en forma de mariposa, situada en la base del cuello. Pesa entre 15 y 20 gramos. Y sin embargo regula el metabolismo de prácticamente cada célula de tu cuerpo.

Produce dos hormonas principales: T4 y T3.

La T4 es la más abundante pero la menos activa, es una especie de “reserva”.

La T3 es la que realmente actúa en los tejidos, la que acelera o frena las reacciones metabólicas.

Y aquí está la primera cosa importante: la tiroides produce principalmente T4, que luego se convierte en T3 en el hígado, los riñones y otros tejidos periféricos.

Esa conversión importa. Mucho. Ya veremos por qué.

Las hormonas tiroideas tienen receptores en prácticamente todas las células del cuerpo. Eso significa que cuando la función tiroidea no es óptima, los efectos se notan en todas partes:

• En el metabolismo, las hormonas tiroideas regulan aproximadamente el 30% del gasto energético basal. Con función tiroidea baja, el metabolismo se frena. El cuerpo quema menos, acumula más, funciona más despacio.

• En el sistema nervioso, la T3 es esencial para la formación de conexiones neuronales y la velocidad de procesamiento. El hipotiroidismo genera esa niebla mental característica, ese pensar más lento, esa dificultad para concentrarse que tan fácilmente se atribuye al estrés o al agotamiento.

• En el ciclo menstrual, la tiroides influye directamente sobre la maduración del folículo, la producción de progesterona en el cuerpo lúteo y la regulación de la FSH y la LH. Una función tiroidea subóptima puede traducirse en ciclos irregulares, fase lútea insuficiente, SPM severo o dificultad para quedarse embarazada.

• En la piel y el pelo, la caída de pelo, la piel seca y el frío constante son síntomas tan clásicos del hipotiroidismo que casi no necesitan explicación. Y sin embargo siguen siendo de los más ignorados porque son “inespecíficos” y fácilmente achacables a otras causas.

• En el sistema digestivo, las hormonas tiroideas regulan la motilidad intestinal. El hipotiroidismo enlentece el tránsito, genera estreñimiento, hinchazón, digestiones pesadas.

• En el estado de ánimo, la relación entre función tiroidea y salud mental está documentada. El hipotiroidismo subclínico se asocia con mayor prevalencia de ansiedad y depresión.

• En el corazón, las hormonas tiroideas afectan la frecuencia y la fuerza de contracción cardíaca. El hipotiroidismo puede generar bradicardia, mayor tendencia a la arteriosclerosis y alteraciones en el perfil lipídico.

Todo esto para decirte una cosa: cuando la tiroides no funciona bien, lo notas en todo el cuerpo. Y cuando el médico te dice que “tu analítica está normal” basándose en un solo número, hay mucho que puede estar quedándose sin mirar.

El sistema que te falla: el problema del rango convencional

El eje que regula la tiroides empieza en el cerebro.

El hipotálamo produce TRH. La TRH le dice a la hipófisis que produzca TSH. La TSH le dice a la tiroides que produzca T3 y T4. Y cuando hay suficiente T3 y T4 en sangre, el sistema hace un feedback negativo y se frena.

La TSH, hormona estimulante de la tiroides, es el marcador que se pide de forma rutinaria. Y tiene sentido pedirla: cuando la tiroides está funcionando poco, la hipófisis compensa produciendo más TSH para estimularla. Una TSH alta indica que el cerebro está intentando despertar una tiroides que funciona por debajo de lo que necesita.

El problema es el rango.

El rango convencional que utiliza la mayoría de laboratorios en España considera normal una TSH entre 0.5 y 4.5 mU/L.

Ese rango se construyó incluyendo en la población de referencia a personas que ya tenían hipotiroidismo subclínico o anticuerpos antitiroideos sin saberlo. Si se depura la muestra y se calculan los valores en personas sin evidencia de ningún tipo de disfunción tiroidea, el 95% tiene TSH por debajo de 2.5 mU/L y el 97.5% por debajo de 3.5 mU/L. Eso significa que una TSH de 3.8 está “dentro del rango” pero está en el territorio donde la mayoría de personas sanas no llegan.

¿Qué pasa entonces? Que hay mujeres con TSH entre 2.5 y 4.5 que tienen todos los síntomas del hipotiroidismo, van a consulta, les dicen que su analítica es normal, y salen sin respuesta.

No están inventándose los síntomas. Es que el sistema está usando un umbral que no está calibrado para detectar disfunción temprana.

Y hay otro problema: la TSH tiene variaciones. Tiene un ritmo circadiano, el pico está entre las 2 y las 4 de la mañana y los valores más bajos son a última hora de la tarde. Varía con el ciclo menstrual, tiende a ser más alta en la fase lútea. Varía con las estaciones, más alta en invierno. Varía con el estrés y el sueño.

Una sola medición en un día cualquiera, a una hora cualquiera, sin contexto hormonal, puede dar una imagen muy incompleta de lo que está pasando realmente.

Pero hay algo más importante todavía que el rango de la TSH…

El problema de la TSH sola

Imagina que tienes fiebre. El médico te mide la temperatura y te dice que está a 37.8°C, dentro del rango de fiebre. Pero no te mira la garganta, no te ausculta, no te pregunta cuánto llevas sintiéndote así.

Pues bien. Pedir solo la TSH para evaluar la función tiroidea es un poco así.

La TSH te dice cómo está respondiendo la hipófisis. No te dice directamente cuánta T3 activa hay en tus tejidos. No te dice si la conversión de T4 a T3 está funcionando bien. No te dice si hay anticuerpos atacando tu glándula. No te dice si hay inflamación que está alterando la señalización.

Una mujer puede tener TSH perfectamente normal y aun así tener hipotiroidismo tisular, es decir, que a nivel celular no está llegando suficiente hormona activa porque puede haber un problema en la conversión periférica de T4 a T3.

¿Cómo ocurre eso?

La enzima que convierte T4 en T3 se llama deiodinasa. Y esa conversión puede verse inhibida por inflamación crónica de bajo grado, estrés oxidativo, déficit de selenio, déficit de hierro, restricción calórica severa, o estrés crónico mantenido. En esos casos, en lugar de convertir T4 en T3 activa, el cuerpo produce T3 reversa, una forma inactiva que compite con la T3 real por los receptores pero no produce ningún efecto.

El resultado: TSH normal. T4 normal. T3 libre baja o en el límite. T3 reversa elevada. Y la mujer con todos los síntomas del hipotiroidismo.

Si nadie pide T3 libre y T3 reversa, ese patrón no se ve.

Y el problema es que casi nunca se piden…

Yo muchas veces, cuando estoy con mis pacientes a las que acompaño en búsqueda de embarazo que ellas tienen que solicitar las analíticas a sus médicos de referencia tengo que lidiar con muchos compañeros que no les quieren pedir estos parámetros, consiedaran que no tienen ninguna relevancia, que si la TSH está bien, todo está bien…pero tu ahora entiendes que eso no es así y porqué

Hasta aquí el contenido gratuito de esta monografía.

Lo que sigue es la parte que realmente cambia cómo entiendes y gestionas tu salud tiroidea: la analítica completa que deberías tener, cómo interpretarla número a número, qué es la tiroiditis de Hashimoto y por qué afecta al ciclo y a la fertilidad, qué micronutrientes tienen evidencia real y en qué dosis, y la guía completa de qué llevar a tu próxima consulta.

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Hoy quiero empezar este artículo contándote mi propia experiencia con las anticonceptivas.

Tenía 17 años y la cara “encesa en flama”, como decimos en la terreta (llena de acné)

No era un grano aquí y otro allá. Era acné persistente, del que no se va, del que además empeoraba con el estrés. Mi madre, en su momento, me llevó a una dermatóloga conocida en la zona. Rutina facial, antibiótico oral, crema que manchaba la almohada. Todavía hoy lo recuerdo. Meses y meses de visitas, productos, paciencia.

La piel mejoró un poco, sin embargo, el acné se quedó.

Dos años después fue la propia dermatóloga quien me dijo: “Esto parece hormonal. Ve al ginecólogo.”

Y al ginecólogo fui.

La ginecóloga me hizo una ecografía, me mostró la pantalla y me explicó lo que veía: ovarios con aspecto poliquístico. Me explicó cómo se diagnosticaba el Síndrome de Ovarios Poliquísticos, los criterios ecográficos, analíticos, los clínicos y me diagnosticó SOP.

Y entonces me dijo algo que lleva años resonando en mi cabeza: “La única forma de acabar con tu acné es tomar anticonceptivas.”

Para ese entonces yo ya estaba estudiando medicina. Ella lo sabía. Y aún así, o quizás precisamente por eso, me presentó las anticonceptivas como la única opción posible.

La creí.

Empecé a tomarlas. El acné mejoró, sí. Eso lo tengo que admitir. Pero me fui a la mierda anímicamente. Eso también lo tengo que admitir.

Y lo que nadie me explicó, siendo médica en formación, siendo paciente que preguntaba, siendo mujer que quería entender su propio cuerpo, fue lo que estaban haciendo las anticonceptivas en mi cuerpo. Lo que significaba que ya no tuviera un ciclo real, que aquello no iba a mejorar la base de lo que me estaba pasando. Y lo que ocurriría cuando las dejara.

Me las tomé hasta que no pude más anímicamente. Las dejé aunque eso significara volver al acné….

El anticonceptivo hormonal no regula el ciclo.

Lo apaga.

Sé que esto puede sonar fuerte. Pero es literalmente lo que ocurre a nivel fisiológico y creo que tienes derecho a saberlo.

Lo que tienes mientras tomas anticonceptivos hormonales no es una menstruación. Es un sangrado por deprivación hormonal, es tu cuerpo respondiendo a la retirada del fármaco, no a un ciclo propio.

Mientras estás con el anticonceptivo no hay ovulación. No hay ciclo hormonal real. No hay conversación entre tu cerebro y tus ovarios. El eje hipotálamo-hipófisis-ovario, el eje que orquesta todo tu ciclo, está en pausa. Ese es exactamente su mecanismo de acción: bloquear el ciclo para que no puedas quedarte embarazada.

Las anticonceptivas hacen bien su trabajo. No les estoy echando la culpa a ellas.

El problema no es el fármaco.

El problema es la indicación.

Cuando te lo dan para “regular el ciclo”, para el acné, para el vello, para el dolor menstrual, para el SOP... te están dando un supresor para un problema que sigue ahí debajo, intacto y esperando a volver.

Porque cuando lo dejes, el SOP sigue siendo SOP. La regla abundante sigue siendo abundante. El acné vuelve. El dolor vuelve.

El anticonceptivo no ha tocado la causa, simplemente ha silenciado la señal.

Y mientras tanto, tú no has aprendido nada de lo que tu cuerpo llevaba tiempo intentando decirte.

Y el sistema tampoco ha investigado por qué tu cuerpo lo decía.

¿Y cuál es la causa?

Aquí es donde la medicina convencional se queda corta y donde empieza el trabajo real.

El SOP, por ejemplo, no es un problema de ovarios propiamente. Es un síndrome metabólico e inflamatorio con expresión hormonal. Detrás casi siempre hay resistencia a la insulina, inflamación crónica de bajo grado, alteraciones en el eje del estrés o disfunción en el metabolismo estrogénico.

El acné hormonal, no es un problema de piel. Es la piel expresando un desequilibrio interno ya sea hormonal, metabólico, inflamatorio o intestinal.

La regla dolorosa no es normal, es inflamación y la inflamación tiene una causa.

Ninguna de esas causas se toca con anticonceptivos.

Lo que sí puede trabajarse: alimentación antiinflamatoria, la corrección del metabolismo glucídico, la microbiota intestinal, el estado nutricional, el manejo del estrés crónico y la suplementación con evidencia real, entre otras cosas.

No en todas las mujeres es igual, ni tampoco haremos lo mismo porque. Porque no todas tienen el mismo patrón detrás. Pero lo que SIEMPRE hay es algo que investigar, algo que entender y algo que hacer más allá de suprimir la señal.

Quiero ser justa aquí, porque me importa serlo.

Hay situaciones donde el anticonceptivo hormonal es una opción válida y razonada. Endometriosis con dolor incapacitante, anticoncepción (si te han explicado todas las opciones y tu lo eliges desde el conocimiento), situaciones donde necesitas frenar un proceso mientras trabajas otros frentes.

Si, hay mujeres para las que tiene sentido clínico real y con las que lo valoro como parte de un plan.

Lo que no entiendo, y la verdad es que me indigno muchísimo, es que sea la respuesta automática para cualquier síntoma hormonal. Sin analítica previa, sin explicar lo que hace, sin buscar qué hay detrás, sin decirle a esa mujer que cuando lo deje el punto de partida va a ser exactamente el mismo.

No quiero señalar a ningún profesional concreto, el problema es más grande que cualquier médico individual. Es un problema de sistema, de formación, de tiempo en consulta o de protocolos que no han evolucionado al ritmo de la evidencia.

Pero el resultado lo estás pagando tú como paciente cuando no entiendes lo que le pasa a tu propio cuerpo.

Así que, ahora ya lo sabes, la próxima vez que alguien te ofrezca un anticonceptivo como solución a algo que no es anticoncepción, pregunta:

¿Y qué hay detrás? ¿Lo vamos a investigar?

Porque esa pregunta es tuya y tienes todo el derecho a hacerla.

Un abrazo,

Adina

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El artículo de hoy viene con carácter más divulgativo, de esas “chapas” que me encanta soltar a veces y que me gusta hacerlo cuando quiero que entiendas algo bien desde la base, sin tecnicismos innecesarios.

¿De que vamos a hablar en este artículo?

• Qué es el omega-3 y por qué casi todas lo necesitamos

• El omega-6: el enemigo silencioso

• Por qué es clave para tu ciclo y tus hormonas

• Por qué importa cuando estamos hablando de fertilidad y calidad ovocitaria

• ¿Y que pasa en el embarazo y desarrollo del bebé?

• Importancia del omega 3 en el posparto y prevención de la depresión posparto

• Cómo elegir uno bueno y el que uso yo

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Qué es el omega-3 y por qué casi todas lo necesitamos

El omega-3 es una grasa esencial. Esencial significa que tu cuerpo no puede fabricarlo, es decir, tiene que venir de fuera.

Se encuentra en pescado azul de aguas frías como la sardina, caballa, anchoa, salmón salvaje. El problema es que la mayoría no comemos suficiente cantidad de este tipo de pescado de forma regular y el poco que comemos muchas veces no es de la calidad ni la frecuencia que el cuerpo necesita.

Hay dos tipos de omega 3 que importan de verdad, el EPA y el DHA y es de los que os voy a hablar hoy.

EPA, en una palabra podríamos definirlo como el antiinflamatorio. Actúa directamente sobre los procesos inflamatorios del cuerpo, regula el sistema inmune y tiene un papel enorme en la salud hormonal y mental.

DHA, lo definiremos como el constructor. Es el componente estructural de las membranas celulares, el cerebro y la retina. Y también, y esto es importante, de los ovocitos.

El omega-6, el contexto que lo explica todo

Para entender por qué el omega-3 es tan importante hay que hablar un segundo del omega-6. El omega-6 es también una grasa esencial, pero proinflamatoria. No es mala en sí misma, el problema es la proporción.

Nuestro cuerpo necesita un equilibrio de omega-6 y omega-3 de aproximadamente 4:1, sin embargo, la dieta occidental moderna está en ratios de 20:1 o incluso 30:1 porque el omega-6 está en todos los aceites vegetales refinados, los ultraprocesados y la carne de animales alimentados con pienso.

Para que nos entendamos demasiado omega-6 sin suficiente omega-3 es inflamación crónica de bajo grado. Y esa inflamación está detrás de prácticamente todos los problemas hormonales femeninos.

Para el ciclo y las hormonas

El dolor menstrual, el síndrome premenstrual severo, los ciclos irregulares, todos tienen inflamación de por medio.

El EPA compite directamente con las sustancias que generan ese dolor e inflamación, por eso más omega-3, menos prostaglandinas inflamatorias, menos dolor, menos síndrome premenstrual. Así de “simple”.

Además las membranas de las células que producen tus hormonas necesitan grasas de calidad para funcionar bien. Sin omega-3 suficiente, la señalización hormonal necesaria para fabricar correctamente tus hormonas se resiente y eso se nota en el ciclo, el estado de ánimo, la piel, el sueño y la energía, entre otras cosas.

He visto casos en consulta en los que solo un buen suplemento de omega 3 ha conseguido mejorar la calidad de vida y la energía de mis pacientes.

Fertilidad y calidad ovocitaria

El DHA es un componente estructural clave de los óvulos. La membrana del óvulo, que determina en gran parte su calidad y su capacidad de ser fecundado y dividirse bien, necesita DHA para ser flexible, funcional y receptiva.

Hay estudios que asocian niveles adecuados de omega-3 con mejor calidad embrionaria y mayor tasa de implantación. Y en mujeres que están en búsqueda de embarazo tanto natural como reproducción asistida, la suplementación previa tiene sentido clínico real.

Si estás buscando embarazo, el omega-3 no es opcional.

Embarazo

Durante el embarazo la demanda de DHA se dispara porque el bebé lo necesita para desarrollar el cerebro y la retina, especialmente en el tercer trimestre, cuando el crecimiento cerebral es más rápido.

El problema es que si no tomas suficiente, el bebé toma el DHA de tus reservas. Y tú te quedas en déficit.

Un déficit en tu cuerpo tiene consecuencias y que nos lleva al siguiente punto.

Posparto y lactancia

La depresión posparto es multifactorial, no tiene una sola causa. Pero hay un factor nutricional real y modificable que muy pocas veces se menciona, el déficit de DHA tras el embarazo y la lactancia.

Después de meses cediendo DHA al bebé, primero a través de la placenta, luego a través de la leche muchas mujeres llegan al posparto con reservas agotadas. Y el cerebro, que necesita DHA para funcionar bien, lo nota.

No es el único factor pero es uno que se puede corregir y eso ya es mucho.

Y ahora si, la parte que seguro que estabas esperando…

Cómo elegir uno bueno

No todos los omega-3 son iguales, hay que saber leer la etiqueta.

1. Mira el EPA y el DHA por separado, no el total de aceite de pescado. Una cápsula puede decir “1000mg” y tener sólo 300mg de DHA, por ejemplo.

2. Forma triglicérido, se absorbe hasta un 70% mejor que la forma etil éster, que es la más barata y más común.

3. Índice de oxidación bajo, el aceite de pescado oxidado no solo no ayuda, puede ser proinflamatorio. Busca marcas certificadas.

4. Certificación de pureza, IFOS u equivalente, que garantice ausencia de metales pesados y contaminantes.

5. Procedencia trazable, que sea pescado salvaje de aguas frías y pesca sostenible.

Si amiga, todo esto tenemos que tener en cuenta. Así que, el omega 3 que te venden en los supermercados o en las perfumerías puede no ser el adecuado. Lee bien la etiqueta. Ya te aviso que los suplementos de omega 3 de calidad no suelen bajar de los 30 euros, si es mucho más barato que eso, huye. En el siguiente punto te daré opciones que yo como médica integrativa te recomiendo.

Por cierto, el omega 3 no sólo se puede obtener del pescado, hay opciones para veganos o que por algún problema de intolerancia o de alergias no pueden tomar omega 3 de pescado. Existe el omega 3 proveniente de algas marinas, pero para mi, no es lo mismo, aunque si encuentras uno de calidad podría ser aceptable.

El que uso yo y recomiendo

El que uso actualmente es el de Be Levels. Forma triglicérido, concentración real y alta tando de EPA y DHA, certificación IFOS, procedencia trazable y sostenible, índice de oxidación controlado.

Lo recomiendo porque cumple con todo lo anterior, No porque sea tendencia.

Te dejo el link al omega 3 de BeLevels

Este tiene buena cantidad de EPA y DHA, un poco más de cantidad de EPA. Este suplemento es el que estoy tomando actualmente y te lo recomiendo si NO estás embarazada, si NO estás en lactancia o posparto inmediato, es decir, te lo recomiendo si tu objetivo es simplemente buen aporte de omega 3 para mejorar tus hormonas o si estás en búsqueda de embarazo, ya que tiene unas dosis potentisimas de ambos componentes que nos van a servir tanto para controlar la inflamación como para mejorar la calidad ovocitaria, este es el que doy casi siempre a mis pacientes en búsqueda de embarazo.

Si estás embarazada o dando lactancia o en posparto inmediato te recomiendo otro más rico en DHA.

Te dejo link a NUA DHA 1000mg

Estas opciones que te comparto son las que yo uso y he usado, no quiere decir que sean las únicas buenas.

Si hay un suplemento que pondría en la rutina de casi cualquier mujer en búsqueda de embarazo, embarazada, en posparto o simplemente queriendo cuidar sus hormonas es el omega 3.

Me puedes dejar comentarios si tienes alguna duda e intentaré resolverla.

Un abrazo

Adina

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AD SALUT

Dra Adina Ciscar

Salud Integral femenina y fertilidad

Hoy te quiero hablar de los hábitos que cambiaron mi ciclo y también mi salud y te voy a decir porqué funcionan de verdad pero antes quiero ser honesta contigo, todo esto que te voy a contar no siempre lo sigo a rajatabla, porque también soy humana (jeje) y aunque tengo mucha disciplina no siempre estoy on fire.

Hay semanas que sí, hay rachas muy buenas. Y hay otras, especialmente desde que soy mamá, que parece que la teoría y la práctica viven en planetas distintos.

Pero sé que estos hábitos me van bien. Lo sé porque cuando los hago noto la diferencia, lo noto en mi ciclo, en mi energía, en cómo duermo, en cómo me siento con mi cuerpo. Y sé el porqué detrás de cada uno, que es exactamente lo que te voy a contar hoy.

Porque el posparto lo ha hecho todo más difícil. Y también más necesario.

Vamos.

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Proteína en el desayuno y digo proteína en plan serio, no solo un huevo o una loncha de pavo…

Durante años desayuné fruta, tostada, café. Rápido, fácil, lo de toda la vida. Y me preguntaba por qué a las 11 de la mañana ya estaba agotada y con el cerebro frito.

El problema era la glucosa. Un desayuno alto en carbohidratos y bajo en proteína dispara el azúcar en sangre, genera un pico de insulina y te deja en bajón hora y media después. Y ese bajón de glucosa activa el cortisol, tu hormona del estrés, para compensar.

Empezar el día con cortisol elevado es lo peor que puedes hacer por tus hormonas y por tu ciclo

Desde que desayuno proteína real, huevos, yogur griego, queso cottage y/o buena cantidad de jamón serrano, mi energía por la mañana es completamente distinta.

No es casualidad, la estabilidad glucémica tiene impacto directo en el equilibrio de estrógenos y progesterona.

Además, para que el desayuno sea ya TOP, combínalo con buena dosis de grasita saludable y de calidad (por ejemplo: AOVE, aguacate, semillas…). Repite conmigo: “la grasa es mi amiga, no mi enemiga”.

Entrenamiento de fuerza, sí, de fuerza.

Me lo han preguntado muchas veces: ¿qué ejercicio hago? Fuerza. Y caminar. Punto.

El cardio intenso en ayunas que durante años pensé que era lo más sano del mundo puede ser una fuente enorme de estrés para el cuerpo femenino. Cortisol arriba, progesterona abajo, ciclo desregulado. Ojo, no digo que no se pueda hacer, pero si se hace hay que tener en cuenta que necesitas darle a tu cuerpo señales extra de abundancia.

El entrenamiento de fuerza hace lo contrario. Mejora la sensibilidad a la insulina, clave en SOP y en salud hormonal general. Protege la masa muscular que las mujeres empezamos a perder antes de lo que pensamos. Regula el metabolismo. Y tiene impacto directo en cómo se metabolizan los estrógenos.

No necesitas horas. Dos o tres veces por semana, 40-45’ es suficiente para notar la diferencia.

Dormir, dormir, dormir y dormir…

Esta sección me la podría saltar. Porque esto, chicas, lo he perdido.

Hace 1 año, 1 mes y 15 días que no duermo más de 5 horas seguidas. A mi bebé parece que eso de dormir no le mola y mi cuerpo lo ha notado de una manera que no esperaba ni yo, siendo médica y sabiendo perfectamente lo que el sueño hace por las hormonas.

Desde que no duermo bien me encuentro más inflamada, más estresada, tengo síndrome premenstrual, antes nunca había tenido y sobretodo tengo una especie hambre desproporcionada por la mañana, a veces incluso de madrugada y obviamente energía por los suelos. El sueño del bebé lo vamos gestionando poco a poco, cada mes que pasa estamos un poco mejor, al final es cuestión de tiempo.

Todo esto me ha recordado de golpe por qué el sueño es lo primero, antes de cualquier suplemento, antes de cualquier protocolo, antes de cualquier cambio de alimentación.

¿ Y por qué el sueño lo cambia todo?

Mientras duermes tu cuerpo no descansa, trabaja.

Regula el cortisol, sintetiza progesterona, equilibra la insulina, repara el sistema inmune, consolida la memoria y procesa las emociones del día. Todo eso pasa por la noche por lo que si no hay un sueño reparador todo esto pasa pero menos.

El cortisol elevado por falta de sueño suprime la progesterona. La insulina desregulada dispara el hambre y la inflamación. La melatonina baja afecta a la calidad ovocitaria. Todo está conectado.

Si puedes dormir 7,5-8 horas, duerme. No lo negocies con nada. Es el hábito con más retorno de inversión que existe para tu salud hormonal. Y es el que más fácil tiramos por la borda pensando que ya recuperaremos.

No se recupera igual. Pero siempre se puede mejorar.

Luz solar por la mañana, debería ser incluso antes del café.

Diez minutos de luz natural nada más levantarte, sin gafas de sol, sin cristal de por medio.

Esto regula tu ritmo circadiano, el reloj interno que coordina cuándo se secreta cada hormona a lo largo del día. El cortisol matutino, la melatonina nocturna, la temperatura corporal, el ciclo menstrual todo está coordinado por ese reloj. Y ese reloj se calibra con la luz solar de la mañana.

Es gratis. Son diez minutos. Y el impacto en el sueño, el estado de ánimo y la energía es real y está bien documentado.

Suplementación, la que uso yo y por qué

Aquí voy a ser muy clara, no tomo suplementos porque son tendencia. Los tomo porque tienen evidencia y porque mis analíticas me dicen que los necesito. Sin analítica, la suplementación es ir a ciegas.

Dicho esto, hay tres que considero básicos para la mayoría de mujeres:

• Magnesio: interviene en más de 300 reacciones enzimáticas. La deficiencia es muy común y está directamente relacionada con síndrome premenstrual, insomnio, ansiedad y calambres. Yo lo tomo por la noche en forma de bisglicinato de magnesio porqué de paso me ayuda a tener un sueño más profundo y de mejor calidad. Te dejo el link del que yo tomo, para que se note a nivel de sueño la dosis debe de ser mínimo 250 mg /día.

• Vitamina D: más del 80% de la población española tiene niveles subóptimos. La vitamina D no es solo para los huesos, regula el sistema inmune, tiene impacto en la función ovárica y en la fertilidad, y su déficit se asocia con ciclos irregulares y SOP. Te dejo el link de la que yo tomo y en la que confío plenamente tanto para mi como para mis pacientes.

  Apunte sobre vitamina D. Huye de las megadosis típicas de hidroferol o colecalciferol a 50.000UI mensuales. Es mucho mejor, más fisiológico y mejor tolerado por tu cuerpo si te tomas Vitamina D3+K2 a 1000-2000UI diarias, como la de belevels.

  Cupón descuento: ADINA5

• Omega 3: antiinflamatorio real. La inflamación crónica de bajo grado está detrás del síndrome premenstrual, del dolor menstrual, del SOP y de muchos problemas de fertilidad. Un omega 3 de calidad, con suficiente EPA y DHA, es de las intervenciones con más evidencia que tenemos. Lo ideal es que consumieras pescado azul de pequeño tamaño de calidad 4-5 veces por semana para llegar a los requerimientos pero como tu y yo sabemos que eso no pasa, una buena suplementación de calidad nos puede ayudar. Te dejo el link del omega3 que yo tomo y en el que confío plenamente tanto para mi como para mis pacientes.

  Apunte sobre Omega 3. Lo ideal es que consumieras pescado azul de pequeño tamaño de calidad 4-5 veces por semana para llegar a los requerimientos pero como tu y yo sabemos que eso no pasa, una buena suplementación de calidad nos puede ayudar. Y digo de calidad porqué no todos los omega3 nos sirven, hay muchos en el mercado que están bastante adulterados y la procedencia del pescado que usan para formularlos deja mucho que desear, además necesitamos dosis concretas para que sea efectivo. Un dia os haré un post específico del omega3. Mientras tanto, os recomiendo el de belevels, cumple con todo lo necesario, calidad, dosis y procedencia.

Registrar mi ciclo

Temperatura basal, moco cervical, síntomas día a día. No la app que te dice qué día vas a ovular, no, lo que da mucha información y tiene mucha evidencia es el registro mediante el método sintotérmico. Yo lo hago ya como el respirar. Una vez te acostumbras y lo integras es muy fácil.

El ciclo menstrual es el quinto signo vital de la mujer, te dice cómo está tu tiroides, tu progesterona, tu inflamación, tu estrés. Es información diagnóstica gratuita que tienes disponible cada mes y que la mayoría de mujeres no está usando.

Cuando empecé a registrar de verdad entendí patrones que llevaban años en mi cuerpo sin que nadie me los hubiera señalado. Y eso cambió completamente cómo me cuido en cada fase, además es lo que enseño a todas mis pacientes cuando acuden a mi por búsqueda de embarazo.

Ninguno de estos hábitos es revolucionario. Ninguno es caro. Ninguno requiere una hora al día. Pero todos juntos, aplicados de forma consistente, cambian cómo funciona y como entiendes tu cuerpo desde dentro.

Eso es lo que nadie te cuenta en una consulta de diez minutos.

Para eso estoy yo aquí.

Un abrazo bonita,

Nos leemos.

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Soy médica integrativa. Hablo de hormonas, de ciclo, de alimentación, de suplementos, de bienestar, de salud. Vivo en ese mundo, trabajo en ese mundo, creo en ese mundo. Y aun así, hay días que abro Instagram y me entra una mezcla de vergüenza ajena y preocupación que no sé muy bien como reaccionar.

El wellness me pone nerviosa. Y creo que es importante que alguien que está dentro lo diga en voz alta.

El problema no es querer vivir bien

El problema es lo que hemos construido alrededor de eso.

Porque resulta que para ser saludable en 2026 necesitas un presupuesto considerable. Suplementos de gama alta, gadgets para medir tu sueño ( y ojo, yo aquí he caído, no me escondo…), ropa de entrenamiento que parece de catálogo, retiros de fin de semana en medio de la naturaleza, comida orgánica, batidos de colores, platos de película. Una hora de sol por la mañana, ejercicio, naturaleza, cocina real, tiempo para ti, mindfulness, journaling, baños de frío, meditación.

Todo en su sitio.

Todo precioso.

Todo tranquilo.

Todo.

PERO la realidad es más bien otra.

El mundo real es más bien otro.

El día nos atropella

Esto es la realidad.

Y cuando digo nos atropella lo digo desde dentro porque yo misma estoy intentando construir esa vida. Tengo el conocimiento, tengo la intención, tengo la motivación. Sé perfectamente lo que le hace bien a mi cuerpo. Y aun así hay días que no me da la vida. Y no pasa nada.

TODO está bien.

Soy madre. Y lo que nadie dice en voz alta sobre la maternidad es que el tiempo que te queda después de todo es poco, muy poco y ese tiempo muchas veces tampoco es tuyo. Es de ellos. Y lo das con gusto, pero significa que los malabarismos son constantes y que el ideal wellness queda muchos días en eso, en ideal.

Entonces me pregunto, qué pasa con la mujer que trabaja ocho horas, recoge a sus hijos, hace la cena y llega al sofá con veinte minutos antes de dormirse.

¿Ella no merece estar sana?

¿Es solo la salud es solo para las que tienen tiempo, dinero y una vida que parece un mood board?

Eso no es bienestar. Es un privilegio de clase disfrazado de hábito saludable.

Y sin embargo sigo aquí

Porque en el centro de todo esto hay algo real y necesario: la idea de que el cuerpo femenino merece atención, tiempo y respeto.

El problema no es querer cuidarse. El problema es haber convertido el cuidado en un producto aspiracional que excluye a la mayoría y culpabiliza a las que no llegan.

Mi trabajo, lo que intento hacer en consulta y lo que quiero hacer aquí, es encontrar lo que funciona de verdad para una vida real.

No para una vida de película.

Así que allá va.

Lo que sí funciona en wellness,sin que te cueste una fortuna

Para ti

La mujer real. 

La que llega cansada. 

La que no tiene ni tiempo ni dinero para el wellness de Instagram. 

La misma mujer que soy yo. 

1. Luz natural antes de mirar el móvil Cinco minutos en la ventana o en la calle nada más levantarte. Regula el cortisol, ancla tu ritmo circadiano y mejora el sueño de esa misma noche. Gratis. Siempre disponible. Con evidencia científica sólida detrás. Este es de los cambios más pequeños con mayor impacto que conozco.

2. Proteína en el desayuno No necesitas batidos de proteína ni nada especial. Huevos, yogur griego, queso cotagge. Estabiliza la glucosa desde primera hora, reduce el picoteo de media mañana y protege tus hormonas. Un cambio mínimo con impacto hormonal real y no te cuesta más de lo que ya gastas.

3. Tu ciclo como brújula Tu cuerpo ya tiene un sistema de información incorporado que la mayoría de mujeres nunca aprende a leer. Entender las cuatro fases de tu ciclo no cuesta nada y cambia completamente cómo te relacionas con tu energía, tu humor y tu cuerpo. De esto vamos a hablar mucho por aquí.

Sin perfección. Sin filtros.

Un abrazo

Adina

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Y cuando digo estrés, no me refiero solo a “estar agobiada” o al típico estrés mental que todas reconocemos. No, no hablo solo de eso.

Cuando hablamos de estrés, nos referimos a cualquier cosa que le dice a tu cuerpo: “estamos en modo alerta”.

Estrés no es solo lo emocional. También puede ser:

• Dormir poco o descansar mal durante semanas.

• Comer deprisa, con digestiones pesadas que ya das por “normales”.

• Entrenar fuerte sin respetar tu ciclo ni tus descansos.

• Vivir con inflamación, dolor, migrañas o molestias digestivas… y seguir el día como si nada.

• Estar disponible para todo el mundo menos para ti.

• Acabar la noche frente a pantallas sin darle a tu cuerpo señales claras de que puede bajar.

Y aunque tú sientas que “tiro como puedo”, tu cuerpo lo escucha como lo que es: una señal de alerta constante.

Y aquí está la clave: un cuerpo en alerta no prioriza ovular.

Prioriza sobrevivir.

Estrés, sistema nervioso y ciclo menstrual

Te lo traduzco a lenguaje humano.

Tenemos dos grandes “modos” en el sistema nervioso autónomo:

• Simpático → modo lucha/huida. Es el de “voy a mil”, “no llego”, “me acelero”.

• Parasimpático → modo calma/seguridad. Aquí el cuerpo puede digerir bien, reparar tejidos… y ovular.

Cuando el simpático está dominando todo el día, el cuerpo manda la señal de:

“Aquí no hay calma suficiente para crear vida.”

Y esto se comunica con tu eje HHA (hipotálamo–hipófisis–adrenal), que es como la centralita hormonal que regula cortisol, pero también influye en el eje reproductor.

Traducido:

• Suben las hormonas del estrés.

• Las señales hacia los ovarios se alteran.

• La ovulación puede retrasarse, ser de peor calidad o directamente no ocurrir.

• La fase lútea puede acortarse.

• El endometrio no se prepara igual para la implantación.

Y tú solo ves: ciclos raros, manchados, síntomas que nadie te explica… y una sensación de que algo no encaja.

Esto es lo primero que miro (y trabajo) en mi programa Ad Fertilitat

Cuando acompaño a una mujer en fertilidad integrativa, no empiezo por recetarle todos los suplementos habidos y por haber ni cambiarle toda la dieta de golpe.

Lo primero que me pregunto es:

“¿Está su cuerpo en modo alerta constante? ¿Tiene realmente espacio interno para ovular en calma?”

Porque si este eje estrés–sistema nervioso está desregulado, todo lo demás pierde fuerza.

Puedes comer perfecto, entrenar bien, tomar suplementos carísimos, pero si tu cuerpo sigue recibiendo el mensaje de “no es seguro”, la fertilidad pasa a un segundo plano.

Así, tal cual.

Por eso, dentro de mi método en Ad Fertilitat:

• Evaluamos cómo está tu sistema nervioso, y no me refiero solo a si “te notas nerviosa”.Miramos cómo vive tu cuerpo el día a día, cómo responde, cómo se recupera y esto no lo vemos únicamente con preguntas dirigidas. También lo vemos en tus analíticas.

  Porque amiga, cuando tu cuerpo está en alerta constante, no solo lo notas tú: lo refleja tu biología. El cortisol, la glucosa, ciertos patrones hormonales, la inflamación. Todo deja pistas muy claras de cómo está tu sistema nervioso. Tu cuerpo habla, incluso cuando tú ya te has acostumbrado al ritmo.

• Trabajamos con contenido, prácticas guiadas, recomendaciones y ajustes muy concretos para que tu cuerpo empiece a sentir seguridad.

• Solo después vamos subiendo peldaños: inflamación, digestión, hormonas, suplementación.

Porque si la base no está sólida, el resto se tambalea.

Y aquí va lo que estabas esperando…

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5 ideas muy prácticas para empezar a regular tu sistema nervioso desde hoy

Como mi misión aquí es darte las cosas fáciles, realistas y masticaditas, quiero dejarte cinco gestos sencillos que puedes empezar a integrar desde ya.

Pequeñas señales que, repetidas, le dicen a tu cuerpo: “puedes bajar, estás segura”.

1. Respiración cuadrada (2–3 minutos)

Cuando te notes acelerada:

• Inhala 4 segundos

• Retén el aire 4 segundos

• Exhala 4 segundos

• Pausa 4 segundos

Repite durante 2–3 minutos.
Es una forma muy simple de decirle a tu sistema nervioso: “Podemos bajar un poquito”.

Mi recomendación es que lo integres en tu día como una rutina más, casi como lavarte los dientes. Hazlo varias veces al día y decide cuáles son tus mejores momentos: al abrir los ojos por la mañana, antes de dormir, antes de subir al coche para ir al trabajo, justo antes de comer o antes de entrar al gimnasio.

Encuentra tus momentos y repítelo. El cuerpo aprende por repetición, no por perfección.

2. Journaling de descarga al final del día

Antes de irte a dormir, escribe 5–10 minutos:

• Qué te ha removido hoy.

• Qué te preocupa.

• Qué agradeces.

No tiene que ser bonito ni perfecto. Es para sacar del cuerpo lo que se queda dando vueltas en la cabeza.

3. 10–15 minutos de “modo pausa” cuerpo–mente

No hace falta una clase entera de yoga complicada.

Puede ser:

• postura del niño,

• piernas apoyadas en la pared,

• o simplemente tumbarte con una mano en el pecho y otra en el vientre.

El objetivo no es estirar fuerte, es conectar con tu cuerpo y darle una señal clara de descanso.

4. Mini pausas a mitad de día

Pon una alarma 3 veces al día.

Cuando suene:

• deja lo que estás haciendo,

• haz 3 respiraciones lentas,

• revisa cómo está tu cuerpo (mandíbula, hombros, tripa) y suelta tensión.

Son 30 segundos, pero repetidos, cambian mucho.

5. Higiene de pantallas por la noche

Una hora antes de dormir:

• baja el brillo,

• reduce estímulos,

• evita debates, noticias y correos.

Si puedes, cambia el móvil por un libro suave, un baño caliente o charla tranquila.

Tu cerebro interpreta estos gestos como: “es seguro bajar la guardia”.
Y eso, a medio plazo, se traduce en mejor sueño, mejor regulación hormonal y mejor terreno fértil.

Obviamente, dentro de Ad Fertilitat vamos mucho más allá: trabajamos con herramientas específicas según tu caso, tus síntomas, tu historia y tu momento del proceso. Pero estos 5 gestos son una puerta de entrada muy realista.

Si sientes que algo de todo esto te resuena…

Si llevas tiempo buscando embarazo y sientes que tu cuerpo está siempre en tensión. Si tus analíticas “están bien”, pero tú sabes que algo no cuadra. Si te gustaría dejar de ir a ciegas y tener un plan claro, médico e integrativo, paso a paso, para optimizar tu cuerpo y sentirte más cerca de tu embarazo…

Entonces puede que Ad Fertilitat, mi programa de fertilidad integral, sea para ti.

Es un acompañamiento transformador donde:

• Ordenamos tu caso de arriba a abajo.

• Trabajamos la base (estrés, descanso, alimentación) y luego subimos peldaños.

• Integramos hormonas, digestión, tóxicos, suplementación… con sentido.

• Y, sobre todo, te devuelvo claridad y calma en el proceso.

Si quieres que lo hablemos, cuéntame tu caso y vemos juntas, en una llamada de valoración gratuita de 20 minutos, si mi programa encaja contigo ahora.

AGENDA TU LLAMADA AQUÍ

Te guiaré, te acompañaré y te ayudaré a entender qué está pasando con tu fertilidad desde la medicina integrativa, pero también desde el cuidado y la cercanía.

Un abrazo enorme,

Adina

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Gracias por estar aquí.
Nos leemos en el próximo artículo.

Hace unas semanas compartí estos 7 hábitos para una vida fértil en mi canal de WhatsApp —que, por cierto, es como una mini-newsletter donde podéis interactuar conmigo— y tuvieron muchísimo éxito.

Me escribisteis varios mensajes pidiéndome que siguiera hablando de estas cositas, pero de forma más profunda.

Y claro, cuando muchas pedís lo mismo, mi cerebro de médica-creadora se pone en marcha rápido 🙈

Así que aprovecho este espacio para contaros algo importante:

Substack va a ser mi rincón seguro para vosotras.

Aquí voy a profundizar en fertilidad funcional, salud integral femenina desde una mirada médica integrativa, clara y humana. Aquí podré explicaros todo aquello que en Instagram y por whatssap se queda corto, y donde podréis entender vuestro cuerpo sin ruido, sin prisas y sin ese enfoque paternalista que muchas veces nos deja a medias.

Será el espacio donde os compartiré todo lo que sé, lo que aplico en consulta y lo que realmente marca la diferencia en la búsqueda de embarazo… y también el lugar donde os iré contando, sin prisa y con cariño, cómo podéis trabajar conmigo si sentís que es vuestro momento.

Así que si no te quieres perder nada y quieres que siga creando este tipo de contenido:

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Pero mientras tanto… vamos a lo que toca hoy:

7 hábitos diarios para una vida fértil (y cómo empezar hoy sin agobiarte)

No se trata de hacerlo perfecto.

Ni de ser estrictas.

Ni de cambiarlo todo en una semana.

Se trata de ser conscientes, elegir desde ahí… y dejar que tu cuerpo vaya integrando estos pilares uno a uno.

Vamos a repasarlos con calma, con tips prácticos para que empieces hoy mismo.

1. Estrés & fertilidad — Bajar revoluciones para que tu cuerpo se sienta seguro

El estrés crónico le dice a tu cuerpo:

“No es momento de ovular. Estamos sobreviviendo.”

No se trata de eliminarlo, sino de enseñarle a tu sistema nervioso a volver a la calma.

Tip práctico:
Después de cenar, 10 minutos sin pantallas, respiración lenta y pies en el suelo.
Repítelo antes de entrar al trabajo, antes de conducir o después de comer.

Poquito a poco, tu cuerpo aprende a confiar de nuevo.

2. Alimentación fértil — Nutre tus hormonas, no solo tu estómago

Tus hormonas se fabrican con grasas de calidad, proteínas, hidratos de carbono complejos y micronutrientes.

Tip práctico:
Crea tus comidas con el Plato Harvard:

• ½ verduras

• ¼ proteína

• ¼ carbo complejo

• AOVE o aguacate

Empieza solo por añadir una ración extra de verdura hoy. Nada más.

3. Descanso & sueño — El hábito más infravalorado

Dormir bien regula tu cortisol, tus ritmos circadianos y mejora la calidad ovocitaria gracias a la melatonina.

Tip práctico:
A las 21:30, baja luces, evita pantallas y, si puedes, usa luz cálida o roja.

El cuerpo agradece las señales claras.

4. Actividad física — Muévete según tu ciclo, no contra él

El movimiento mejora inflamación, sensibilidad a la insulina, equilibrio hormonal y también ayuda a regular el eje del estrés.

Tip práctico:

• Folicular/ovulatoria: más intensidad.

• Lútea/menstrual: caminar, yoga suave, estiramientos.

Constancia > intensidad.

5. Reduce tóxicos — Cuida tu entorno hormonal

Los disruptores endocrinos están por todas partes… y tus hormonas lo notan.

Tip práctico:
Hoy mismo, cambia un tupper de plástico por vidrio, revisa tu neceser y lo que te aplicas en el cuerpo.

Te dejo un artículo donde hablo de ello.

Pequeños gestos, gran impacto.

Por cierto… si has decidido revisar tu neceser y pasarte a una cosmética fresca, natural y sin disruptores endocrinos, puedes escribirme por WhatsApp sin compromiso.
Estoy formada en cosmética saludable y llevo años trabajando con Ringana, una marca que encaja completamente con mi forma de entender la salud femenina. Confío en ella, la uso en mi día a día y acompaño a muchas mujeres a encontrar una rutina facial, corporal o capilar adaptada a su piel y a su momento vital.

Te asesoro encantada, desde la calma y con criterio profesional.
Además, en tu primera compra tendrás 20 € de descuento y algunos regalitos personalizados según lo que necesites .

Empezar con cosmética natural

Pequeños gestos, gran impacto.

6. Sol + naturaleza — Tu regulador hormonal natural

La luz solar es la señal que enciende tu reloj interno y te ayuda a dormir mejor por la noche.

Tip práctico:
En los primeros 30 minutos del día, sal a la luz natural (aunque sea la ventana).
Y si puedes, toca hierba, tierra, plantas. Grounding para bajar cortisol.

7. Gratitud & conexión — El puente entre tu mente y tus hormonas

La gratitud calma el sistema nervioso y suaviza la montaña rusa emocional que a veces trae la búsqueda de embarazo.

Tip práctico:
Hoy, un minuto con mano en el corazón y otra en el vientre:

“Gracias, cuerpo, por acompañarme cada día.”

La clave no es hacerlo perfecto. La clave es elegir con conciencia.

Un hábito cada semana.
Uno cada dos días.
Lo que tú puedas.

Cuando eliges desde la calma, tu salud fértil se transforma.

¿Quieres más contenido así?

Aquí, en Substack, voy a profundizar en cada uno de estos hábitos con calma y cariño, para que realmente entiendas tu cuerpo y tomes decisiones desde el saber… y no desde la desesperación.

Será nuestro espacio íntimo, honesto y profesional.
Un lugar para mujeres que quieren conocerse de verdad.
Y para que, si algún día sientes que necesitas un acompañamiento más personalizado, sepas perfectamente cómo puedo ayudarte.

🤍 Si sientes que ha llegado tu momento…

Si quieres optimizar tu salud fértil, entender de verdad qué está pasando en tu cuerpo y dar pasos firmes hacia tu embarazo desde una mirada médica integrativa y funcional…

Si deseas un acompañamiento claro, estratégico y humano, donde no solo revisamos tu ciclo, tus síntomas y tus analíticas, sino que trabajamos juntas para transformar tu salud y devolverte el control del proceso…

Entonces quizá mi programa Ad Fertilitat sea para ti.

🗓️ Si quieres que hablemos, cuéntame tu caso y vemos juntas —en una llamada de valoración gratuita y de alto valor— si este programa es lo que necesitas ahora mismo.

Escríbeme para agendarla.

Agendar llamada de valoración

Te guiaré, te acompañaré y te ayudaré a encontrar claridad y dirección en tu camino hacia la maternidad.

Un abrazo enorme,

Adina 🤍🌿

Pd: Te chivo una cosita, en los siguientes artículos profundizaremos más en cada uno de estos 7 hábitos. Así que, si no te los quieres perder:

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Así que hoy quiero contártelo, con calma y desde el principio, por si es la primera vez que me lees, porque quiero que me conozcas un poco mejor, ya que esta newsletter, al final, va de eso: de compartir quién soy, lo que hago y por qué creo que la salud femenina y tu fertilidad se merecen otra mirada.

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Cómo empezó todo

Descubrí Ringana en uno de los momentos más importantes de mi vida: cuando estaba preparando mi cuerpo para ser mamá.
En aquella etapa, que se me hizo mucho más larga de lo que me hubiera imaginado, empecé a revisar todo: mi alimentación, mi descanso, mis niveles de estrés…y también lo que me ponía en la piel.

Me di cuenta de que cuidaba lo que comía, pero no lo que absorbía por vía dérmica y eso, en una etapa en la que el equilibrio hormonal es tan delicado, me hizo reflexionar mucho.

Buscando opciones naturales, frescas, sin disruptores endocrinos y con evidencia detrás, di con Ringana.

Y chicas, fue amor a primera vista 💚

Mucho más que cosmética

Lo que me atrapó no fueron solo sus fórmulas (que son una maravilla), sino lo que hay detrás: una filosofía de coherencia, sostenibilidad y respeto al cuerpo y al planeta.

Con el tiempo, decidí convertirme en partner, no solo por la parte económica, que sí, me aporta estabilidad y libertad (todo sea dicho), sino porque me permite unir mis dos pasiones: la salud femenina y el bienestar consciente.

¿Y ahora vendes cremitas?”

Más de una vez me lo han dicho con una sonrisa:

“¿Y ahora a qué te dedicas, Adina? ¿A vender cremitas?”

Y siempre me sale reírme y contestar:

“No, no vendo cremitas, pero si así lo ves, no me importa.”

Soy médica. Y sigo siéndolo.
Simplemente ahora asesoro salud y bienestar a mujeres que quieren mejorar el estado de su piel, cuidarse de forma consciente y alinear su rutina con su salud hormonal.

Porque la piel también habla de tu salud interna: de tu sistema endocrino, digestivo, inmunitario…
Y acompañar a mujeres desde ahí, también a las que están en búsqueda de embarazo, embarazo o posparto, me parece una forma preciosa de seguir ejerciendo la medicina.

Asesorar para cuidar

Gracias a Ringana, puedo acompañar a mujeres que quieren sentirse mejor por dentro y por fuera.

Muchas llegan por temas hormonales o de fertilidad, y acaban descubriendo que cambiar su rutina facial también puede ser una forma de autocuidado profundo.

Una amiga y clienta, que está en el pleno huracán del posparto, me dijo hace poco algo que me emocionó:

“Adina, me has regalado no solo salud y belleza, sino diez minutos conmigo misma cada noche.”

Y ahí entendí TODO.

Entendí que esto va mucho más allá de una crema o un sérum.

Va de parar, de mirarte, de reconectar contigo y de hacer del cuidado un ritual de presencia.

Lo que Ringana me aporta (y lo que puede aportarte a ti)

A mí también me ha transformado.

Mi piel está mejor que nunca, más luminosa, más estable, y esos minutos de rutina son mi pequeño refugio al final del día.

Además, este proyecto me permite seguir haciendo lo que más me gusta: acompañar a mujeres a cuidarse desde la salud y la consciencia.

Y si estás en búsqueda de embarazo, en etapa de preconcepción o simplemente quieres una cosmética respetuosa con tu cuerpo y tu fertilidad, te recomiendo de corazón que pruebes Ringana.

Todos sus productos son frescos, sin disruptores endocrinos ni conservantes sintéticos, y están formulados pensando en la fisiología de la piel y el equilibrio hormonal.

Si te apetece probarlos, puedes hacerlo con un 20 % de descuento usando el código ADINA20.

Te dejo enlace a mi web de Ringana: MI WEB RINGANA

Y si no sabes por dónde empezar, puedo asesorarte personalmente para ayudarte a encontrar lo que mejor se adapte a ti, a tu piel y a tu momento vital.

ESCRÍBEME POR WHATSSAP Y TE ASESORO DE FORMA PERSONALIZADA

Lo que viene…

Así que sí, Ringana es mi otra fuente de ingresos, pero sobre todo es una forma de seguir compartiendo bienestar desde la ciencia, la conciencia y el amor por la salud integral.

En próximas entregas te contaré cómo elegir cosmética sin disruptores endocrinos
y te mostraré mi rutina facial paso a paso, por si quieres empezar a cuidarte desde otro lugar, más consciente y más tuyo.

Nos leemos muy pronto, con un café en la mano y un ratito para ti

Dra. Adina Ciscar
Creadora de Ad Salut
Médica integrativa experta en salud hormonal femenina y fertilidad.

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