<script data-pm-proxy="intercept"></script><?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><rss xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:content="http://purl.org/rss/1.0/modules/content/" xmlns:atom="http://www.w3.org/2005/Atom" version="2.0" xmlns:itunes="http://www.itunes.com/dtds/podcast-1.0.dtd" xmlns:googleplay="http://www.google.com/schemas/play-podcasts/1.0"><channel><title><![CDATA[Prime Med]]></title><description><![CDATA[De la rédaction médicale 100% humaine, rigoureuse et sourcée. 
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Dossa]]></itunes:author><googleplay:owner><![CDATA[primemed@substack.com]]></googleplay:owner><googleplay:email><![CDATA[primemed@substack.com]]></googleplay:email><googleplay:author><![CDATA[Constantin Dossa]]></googleplay:author><itunes:block><![CDATA[Yes]]></itunes:block><item><title><![CDATA[Alimentation et microbiote : que disent les études ?]]></title><description><![CDATA[Fibres, aliments ferment&#233;s, additifs alimentaires : d&#233;couvrez comment ce que nous mangeons am&#233;liore ou perturbe notre microbiote intestinal.]]></description><link>https://primemed.substack.com/p/alimentation-et-microbiote-que-disent</link><guid isPermaLink="false">https://primemed.substack.com/p/alimentation-et-microbiote-que-disent</guid><dc:creator><![CDATA[Constantin Dossa]]></dc:creator><pubDate>Wed, 19 Aug 2026 16:51:22 GMT</pubDate><enclosure 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d&#233;s&#233;quilibre. Si vous les avez manqu&#233;s, </p><blockquote><p>vous pouvez consulter le premier article abordant les <a href="/__u/primemed.substack.com/p/microbiote-intestinal-le-guide-complet">g&#233;n&#233;ralit&#233;s sur le microbiote intestinal ici</a> et celui sur le <a href="/__u/primemed.substack.com/p/microbiote-intestinal-comment-reperer">d&#233;s&#233;quilibre du microbiote</a></p></blockquote><p></p><div><hr></div><p></p><p>Dans cet article nous allons nous int&#233;resser &#224; un sujet tr&#232;s populaire : <strong>l'alimentation et le microbiote intestinal.</strong></p><p>Ce que nous mangeons modifie-t-il notre microbiote ? Si oui, comment ? Et surtout, jusqu'o&#249; peut-on aller dans nos conclusions ?</p><p>C'est autour de ces questions que tournera ce troisi&#232;me article sur le microbiote, avec un accent particulier sur les m&#233;canismes, expliqu&#233;s simplement, mais aussi sur le niveau de preuve r&#233;el, derri&#232;re ce que nous savons aujourd'hui.</p><p></p><h1>L'alimentation fa&#231;onne-t-elle le microbiote ?</h1><p>C'est une question toute simple mais qui n'a rien d'&#233;vident.</p><p></p><p>Quand on parle aujourd'hui du microbiote, on parle forc&#233;ment aussi de l'alimentation. L'alimentation fait partie des facteurs qui participent &#224; la formation du microbiote intestinal aux c&#244;t&#233;s du mode d'accouchement, la g&#233;n&#233;tique, l'environnement, etc. Souvenez-vous : nous en avons parl&#233; dans le premier article.</p><p></p><p>De nombreuses &#233;tudes l'ont montr&#233;. Ce que nous mangeons influence fortement notre microbiote. Chaque aliment ing&#233;r&#233; devient une source de nutriments pour nous, mais aussi pour les 38 000 milliards environ de bact&#233;ries du microbiote intestinal. En fonction de la nature de ces nutriments, certaines esp&#232;ces de bact&#233;ries prolif&#232;rent, d'autres r&#233;gressent.</p><p></p><p>D'une part, les fibres alimentaires constituent de bons nutriments pour nos bact&#233;ries intestinales. Contrairement &#224; d'autres nutriments que notre organisme peut directement absorber, certaines fibres alimentaires atteignent le gros intestin en partie intactes c&#8217;est-&#224;-dire sans avoir &#233;t&#233; dig&#233;r&#233;es et absorb&#233;es dans l&#8217;intestin gr&#234;le. Elles deviennent alors des sources d'&#233;nergie pour les bact&#233;ries du microbiote qui les d&#233;gradent et les <strong>fermentent</strong>, selon une revue publi&#233;e par Cronin et ses collaborateurs dans <a href="https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8153313/">Nutrients</a> en 2021.</p><p></p><p><strong>Cette fermentation</strong> des fibres alimentaires par les bact&#233;ries intestinales produit des acides gras (plus pr&#233;cis&#233;ment des acides gras &#224; cha&#238;nes courtes). Ces acides gras participent &#224; de nombreuses fonctions intestinales. Ils peuvent &#233;galement agir sur les cellules de notre organisme et exercer des effets b&#233;n&#233;fiques, <a href="https://www.jbc.org/article/S0021-9258%2819%2932415-9/fulltext">en activant certains r&#233;cepteurs</a>. </p><p></p><p>Mais il y a un hic. Toutes les fibres alimentaires ne sont pas identiques. </p><p>Certaines sont plus facilement ferment&#233;es par les bact&#233;ries intestinales que d'autres, et toutes ne constituent pas les m&#234;mes ressources pour le microbiote. La nature des aliments que nous consommons compte aussi. En variant les v&#233;g&#233;taux, nous apportons au microbiote une plus grande diversit&#233; de compos&#233;s susceptibles d'&#234;tre utilis&#233;s par les bact&#233;ries.</p><p>Cette id&#233;e a &#233;t&#233; &#233;tudi&#233;e dans le cadre de l'<a href="https://doi.org/10.1128/msystems.00031-18">American Gut Project</a>, l'un des plus grands projets consacr&#233;s &#224; l'&#233;tude du microbiote humain.</p><p>En effet, des chercheurs ont compar&#233; le microbiote intestinal de personnes qui consomment plus de <strong>30 types de plantes</strong> par semaine &#224; celles d'autres personnes qui n&#8217;en consomment pas plus de 10. Ils ont observ&#233; entre les 2 groupes des diff&#233;rences dans plusieurs bact&#233;ries impliqu&#233;es dans la fermentation des composants v&#233;g&#233;taux.</p><p><strong>Ce chiffre 30 a depuis lors &#233;t&#233; largement repris&#8230;</strong></p><div class="captioned-image-container"><figure><a class="image-link image2 is-viewable-img" target="_blank" href="/__u/substackcdn.com/image/fetch/$s_!K41Q!,f_auto,q_auto:good,fl_progressive:steep/https%3A%2F%2Fsubstack-post-media.s3.amazonaws.com%2Fpublic%2Fimages%2Fb568faef-9a78-417f-92d3-5f9ae7ddd863_2130x1480.jpeg" data-component-name="Image2ToDOM"><div class="image2-inset"><picture><source type="image/webp" srcset="/__u/substackcdn.com/image/fetch/$s_!K41Q!, /__u/primemed.substack.com/w_424, /__u/primemed.substack.com/c_limit, /__u/primemed.substack.com/f_webp, /__u/primemed.substack.com/q_auto:good, 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255, 0); color: rgb(0, 0, 0);">L'id&#233;e derri&#232;re est de varier ses sources v&#233;g&#233;tales</mark>, plut&#244;t que consommer un seul aliment qu'on croirait b&#233;n&#233;fique pour le microbiote. </p><p>Mais les fibres ne sont pas les seuls &#233;l&#233;ments de notre alimentation pouvant modifier le microbiote. Nous retrouvons aussi les aliments ferment&#233;s.</p><p></p><div class="callout-block" data-callout="true"><p><strong>Vous aimez nos publications ?</strong> Si vous trouvez ce type de contenu utile, partagez Prime Med autour de vous. </p><p class="button-wrapper" data-attrs="{&quot;url&quot;:&quot;https://primemed.substack.com/?utm_source=substack&amp;utm_medium=email&amp;utm_content=share&amp;action=share&quot;,&quot;text&quot;:&quot;Partager Prime Med&quot;,&quot;action&quot;:null,&quot;class&quot;:null}" data-component-name="ButtonCreateButton"><a class="button primary" href="/__u/primemed.substack.com/?utm_source=substack&amp;utm_medium=email&amp;utm_content=share&amp;action=share"><span>Partager Prime Med</span></a></p></div><p></p><h1>Les aliments ferment&#233;s</h1><p>Que ce soit le yaourt, le k&#233;fir ou encore les l&#233;gumes ferment&#233;s, tous ces aliments ont un point commun : ils sont capables de modifier le microbiote intestinal.</p><p>La fermentation est un processus au cours duquel des micro-organismes comme certaines levures, bact&#233;ries ou moisissures transforment un aliment. Ils utilisent certains composants de l'aliment et produisent des acides organiques, des gaz ou de l'alcool.</p><p>Au bout de ce processus, certains aliments ferment&#233;s contiennent encore des micro-organismes vivants au moment de leur consommation, tandis que d'autres n'en contiennent plus. C'est le cas du pain : la p&#226;te est ferment&#233;e par les levures, mais la cuisson d&#233;truit ces levures vivantes.</p><p>C&#8217;est la pr&#233;sence de micro-organismes vivants qui explique en partie pourquoi les aliments ferment&#233;s sont parfois confondus avec les probiotiques. </p><p><strong>Pourtant, un aliment ferment&#233; n'est pas toujours un probiotique.</strong> Un probiotique r&#233;pond &#224; une d&#233;finition beaucoup plus pr&#233;cise et suppose que les micro-organismes soient vivants et qu'un b&#233;n&#233;fice pour la sant&#233; ait &#233;t&#233; d&#233;montr&#233;.</p><p>D'un autre c&#244;t&#233;, le b&#233;n&#233;fice des aliments ferment&#233;s pour le microbiote ne repose pas uniquement sur la pr&#233;sence de micro-organismes vivants. En effet, la fermentation transforme &#233;galement l'aliment lui-m&#234;me. </p><p>Comme nous l'avons vu plus haut, au cours de ce processus, les micro-organismes utilisent certains composants de l'aliment et produisent de nouvelles mol&#233;cules, comme des acides organiques, des gaz ou de l'alcool.</p><p>Ainsi, m&#234;me lorsque les micro-organismes ayant particip&#233; &#224; la fermentation ne sont plus vivants au moment o&#249; l'aliment est consomm&#233;, les transformations qu'ils ont provoqu&#233;es dans l'aliment restent pr&#233;sentes. </p><p>On comprend alors qu'un aliment ferment&#233; peut agir sur le microbiote intestinal de deux fa&#231;ons : en apportant &#233;ventuellement de nouveaux micro-organismes vivants, mais aussi en apportant des mol&#233;cules et des produits issus de la fermentation.</p><p>C'est le deuxi&#232;me aspect qu'ont cherch&#233; &#224; &#233;tudier Wastyk et ses collaborateurs dans une <a href="https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9020749/">&#233;tude publi&#233;e en 2021 dans la revue Cell</a>. Les chercheurs ont compar&#233;, chez des adultes en bonne sant&#233;, les effets d'une alimentation riche en fibres &#224; ceux d'une alimentation riche en aliments ferment&#233;s. Ils ont observ&#233;, chez le groupe de personnes consommant davantage d'aliments ferment&#233;s, une augmentation de la diversit&#233; du microbiote intestinal ainsi qu'une diminution de plusieurs marqueurs de l'inflammation.</p><p><a href="https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6723656/">D'autres &#233;tudes</a> ont aussi apport&#233; des &#233;l&#233;ments en faveur de cette hypoth&#232;se.</p><p></p><h1>Quand l'alimentation peut aussi perturber le microbiote</h1><p>Jusqu'ici, on a surtout vu comment l'alimentation peut soutenir le microbiote. </p><p>Mais l'inverse est aussi vrai. Un r&#233;gime alimentaire pauvre en fibres prive les bact&#233;ries intestinales des &#233;l&#233;ments dont elles ont besoin pour fonctionner.</p><p>Certains additifs alimentaires courants sont &#233;galement en cause. Deux &#233;mulsifiants souvent utilis&#233;s dans les produits ultra-transform&#233;s, la carboxym&#233;thylcellulose et le polysorbate 80, <a href="https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5940336/">ont notamment &#233;t&#233; &#233;tudi&#233;s</a>. On les retrouve notamment dans certains produits comme les glaces, les g&#226;teaux industriels, les pains, les nouilles ou encore certaines sauces et vinaigrettes. </p><p>Des travaux men&#233;s sur des mod&#232;les de microbiote humain ont montr&#233; qu'ils modifient <strong>directement</strong> sa composition et son activit&#233;, avec des cons&#233;quences possibles sur l'environnement intestinal.</p><p></p><h1>Et si on ajoutait directement des micro-organismes ?</h1><p>Jusqu'ici, ce chapitre a montr&#233; une chose : l'alimentation modifie le microbiote d&#233;j&#224; pr&#233;sent dans notre intestin, elle nourrit certaines bact&#233;ries et peut aussi perturber cet &#233;cosyst&#232;me.</p><p>Une question reste ouverte : <strong>peut-on aller plus loin et ajouter directement des micro-organismes &#224; notre microbiote, plut&#244;t que de simplement influencer ceux qui s'y trouvent d&#233;j&#224; ? C'est le sujet du prochain chapitre : les probiotiques.</strong></p><div><hr></div><div class="subscription-widget-wrap-editor" data-attrs="{&quot;url&quot;:&quot;https://primemed.substack.com/subscribe?&quot;,&quot;text&quot;:&quot;S'abonner&quot;,&quot;language&quot;:&quot;fr&quot;}" data-component-name="SubscribeWidgetToDOM"><div class="subscription-widget show-subscribe"><div class="preamble"><p class="cta-caption">Abonnez-vous pour le recevoir gratuitement dans votre bo&#238;te mail &#224; sa sortie.</p></div><form class="subscription-widget-subscribe"><input type="email" class="email-input" name="email" placeholder="Tapez votre e-mail&#8230;" tabindex="-1"><input type="submit" class="button primary" value="S'abonner"><div class="fake-input-wrapper"><div class="fake-input"></div><div class="fake-button"></div></div></form></div></div>]]></content:encoded></item><item><title><![CDATA[Votre microbiote pourrait-il prédire un risque de diabète… des années à l’avance ?]]></title><description><![CDATA[Une &#233;tude su&#233;doise men&#233;e sur 4 685 personnes r&#233;v&#232;le un r&#233;sultat surprenant concernant une bact&#233;rie que l'on croyait b&#233;n&#233;fique.]]></description><link>https://primemed.substack.com/p/votre-microbiote-pourrait-il-predire</link><guid isPermaLink="false">https://primemed.substack.com/p/votre-microbiote-pourrait-il-predire</guid><pubDate>Tue, 11 Aug 2026 06:31:40 GMT</pubDate><enclosure url="https://substackcdn.com/image/fetch/$s_!fPa9!,f_auto,q_auto:good,fl_progressive:steep/https%3A%2F%2Fsubstack-post-media.s3.amazonaws.com%2Fpublic%2Fimages%2F3f54f27e-de89-4697-81b4-179571cd3b4b_6600x5100.jpeg" length="0" type="image/jpeg"/><content:encoded><![CDATA[<div class="captioned-image-container"><figure><a class="image-link image2 is-viewable-img" target="_blank" href="/__u/substackcdn.com/image/fetch/$s_!fPa9!,f_auto,q_auto:good,fl_progressive:steep/https%3A%2F%2Fsubstack-post-media.s3.amazonaws.com%2Fpublic%2Fimages%2F3f54f27e-de89-4697-81b4-179571cd3b4b_6600x5100.jpeg" data-component-name="Image2ToDOM"><div class="image2-inset"><picture><source type="image/webp" srcset="/__u/substackcdn.com/image/fetch/$s_!fPa9!, /__u/primemed.substack.com/w_424, /__u/primemed.substack.com/c_limit, /__u/primemed.substack.com/f_webp, /__u/primemed.substack.com/q_auto:good, /__u/primemed.substack.com/fl_progressive:steep/https%3A%2F%2Fsubstack-post-media.s3.amazonaws.com%2Fpublic%2Fimages%2F3f54f27e-de89-4697-81b4-179571cd3b4b_6600x5100.jpeg 424w, /__u/substackcdn.com/image/fetch/$s_!fPa9!, /__u/primemed.substack.com/w_848, /__u/primemed.substack.com/c_limit, /__u/primemed.substack.com/f_webp, /__u/primemed.substack.com/q_auto:good, 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2050</a>, pour atteindre plus de 1,27 milliard de personnes. </p><p>Le microbiote intestinal est de plus en plus &#233;tudi&#233; dans les maladies m&#233;taboliques. Dans un pr&#233;c&#233;dent article, nous avons notamment d&#233;taill&#233; pourquoi il reste difficile d'<a href="/__u/primemed.substack.com/p/microbiote-intestinal-comment-reperer">identifier un d&#233;s&#233;quilibre du microbiote</a> et quels signes doivent alerter. </p><p>Reste que jusqu'&#224; pr&#233;sent, la plupart des preuves venaient d'&#233;tudes transversales (on compare le microbiote de personnes atteintes du diab&#232;te de type 2 &#224; celui de personnes qui ne le sont pas).  Ce type d'&#233;tude ne permet pas de savoir ce qui en est la cause. Le diab&#232;te a-t-il modifi&#233; le microbiote, ou l'inverse ?</p><p>Pour trouver et v&#233;rifier ce lien, il faut des &#233;tudes prospectives, c&#8217;est-&#224;-dire suivre des personnes en bonne sant&#233; dans le temps et voir si certaines caract&#233;ristiques de leur microbiote annoncent un futur diab&#232;te, et &#233;tablir un lien de causalit&#233;, le type d'&#233;tude qui reste assez rare. </p><p>C&#8217;est la limite que les chercheurs su&#233;dois ont voulu d&#233;passer.</p><p></p><h1>Comment ont-ils proc&#233;d&#233; ?</h1><p>Des chercheurs de <a href="https://www.chalmers.se/">Chalmers University of Technology</a> et du <a href="https://ki.se/">Karolinska Institutet</a> ont pr&#233;lev&#233; un &#233;chantillon de selles chez 4 685 personnes ne souffrant pas de diab&#232;te au d&#233;part, puis ont analys&#233; la composition de leur microbiote intestinal par s&#233;quen&#231;age m&#233;tag&#233;nomique. Ils ont ensuite suivi l'&#233;tat de sant&#233; de ces m&#234;mes personnes pendant 5,3 ans en m&#233;diane, gr&#226;ce aux registres m&#233;dicaux su&#233;dois. Au cours de ce suivi, 383 personnes (soit environ 8 % des participants) ont fini par d&#233;velopper un diab&#232;te de type 2.</p><p>&#192; partir de ce pr&#233;l&#232;vement initial, les scientifiques ont cherch&#233; &#224; savoir si la pr&#233;sence de certaines bact&#233;ries, mesur&#233;e avant l'apparition de la maladie, &#233;tait associ&#233;e &#224; un risque plus &#233;lev&#233; ou plus faible de d&#233;velopper un diab&#232;te dans les ann&#233;es suivantes.</p><p></p><h1>Les principaux r&#233;sultats  </h1><p>Neuf esp&#232;ces de bact&#233;ries ont &#233;t&#233; associ&#233;es au risque de diab&#232;te de type 2 (DT2), dont six augmentent le risque et trois offrent une protection.</p><p><strong>La bact&#233;rie Akkermansia muciniphila, habituellement consid&#233;r&#233;e comme une bact&#233;rie b&#233;n&#233;fique pour la sant&#233;, est associ&#233;e &#224; un risque plus &#233;lev&#233; de diab&#232;te en cas de faible consommation de fibres alimentaires, contre un effet non significatif chez les personnes ayant un apport de fibres plus &#233;lev&#233;</strong>.</p><p></p><p>Cependant, cette association entre fibres alimentaires et cette bact&#233;rie (Akkermansia muciniphila) n'a pas atteint le seuil de significativit&#233; statistique. Cela est probablement d&#251; au manque de puissance statistique (il aurait encore fallu plus de participants pour le prouver math&#233;matiquement). Ce r&#233;sultat est donc une piste prometteuse qui reste &#224; confirmer.</p><p></p><h1>Bien que ces d&#233;couvertes soient majeures, l'&#233;tude comporte quelques limites qui incitent &#224; la prudence </h1><p>D'une part, cette &#233;tude reste observationnelle : elle montre que la pr&#233;sence de ces bact&#233;ries et le diab&#232;te &#233;voluent ensemble, mais elle ne prouve pas qu'elles en sont la cause directe. D'autres &#233;tudes seront n&#233;cessaires pour le confirmer.</p><p>De plus, la population &#233;tudi&#233;e &#233;tait tr&#232;s sp&#233;cifique. En effet, les participants avaient en moyenne entre 72 et 79 ans ; on ne peut donc pas affirmer que ces r&#233;sultats seraient les m&#234;mes chez une population plus jeune.</p><p>Et comme mentionn&#233; plus haut, l'interaction entre les fibres et la bact&#233;rie A. muciniphila n'atteint pas le seuil de significativit&#233; statistique. Cela n&#233;cessite un plus grand nombre de participants pour &#234;tre pris comme r&#233;f&#233;rence.</p><p>Enfin, le microbiote n'a &#233;t&#233; mesur&#233; qu'une seule fois, au d&#233;but de l'&#233;tude : on ne sait donc pas comment il a pu &#233;voluer chez les participants au cours du suivi, ce qui limite l&#224; aussi les conclusions qu'on peut en tirer.</p><p>Reste un message simple, qu'on connaissait d&#233;j&#224; et que l&#8217;&#233;tude vient renforcer : manger suffisamment de fibres (fruits, l&#233;gumes, c&#233;r&#233;ales...) est une recommandation b&#233;n&#233;fique pour notre sant&#233; m&#233;tabolique. On n'a pas besoin d'attendre un test de microbiote pour cela.</p><p></p><h1>Source </h1><p>Toubon G, Boulund F, et al. Gut microbiome composition and functional potential associate with incident type 2 diabetes in 4,685 adults from a Swedish prospective cohort. <strong><a href="https://www.cell.com/cell-reports-medicine/fulltext/S2666-3791%2826%2900252-1">Cell Reports Medicine</a></strong><a href="https://www.cell.com/cell-reports-medicine/fulltext/S2666-3791%2826%2900252-1">, juin 2026.</a></p>]]></content:encoded></item><item><title><![CDATA[Microbiote intestinal : comment repérer un déséquilibre (dysbiose) ?]]></title><description><![CDATA[Dysbiose intestinale : pourquoi les tests du microbiote ont des limites et comment reconna&#238;tre les signes d'un d&#233;s&#233;quilibre intestinal]]></description><link>https://primemed.substack.com/p/microbiote-intestinal-comment-reperer</link><guid isPermaLink="false">https://primemed.substack.com/p/microbiote-intestinal-comment-reperer</guid><dc:creator><![CDATA[Constantin Dossa]]></dc:creator><pubDate>Mon, 03 Aug 2026 11:10:21 GMT</pubDate><enclosure url="https://substackcdn.com/image/fetch/$s_!v_Mw!,f_auto,q_auto:good,fl_progressive:steep/https%3A%2F%2Fsubstack-post-media.s3.amazonaws.com%2Fpublic%2Fimages%2F585dddc8-4297-4705-96ff-c2f16a3efd32_5412x3100.jpeg" length="0" type="image/jpeg"/><content:encoded><![CDATA[<div class="captioned-image-container"><figure><a class="image-link image2 is-viewable-img" target="_blank" href="/__u/substackcdn.com/image/fetch/$s_!v_Mw!,f_auto,q_auto:good,fl_progressive:steep/https%3A%2F%2Fsubstack-post-media.s3.amazonaws.com%2Fpublic%2Fimages%2F585dddc8-4297-4705-96ff-c2f16a3efd32_5412x3100.jpeg" data-component-name="Image2ToDOM"><div class="image2-inset"><picture><source type="image/webp" srcset="/__u/substackcdn.com/image/fetch/$s_!v_Mw!, /__u/primemed.substack.com/w_424, /__u/primemed.substack.com/c_limit, /__u/primemed.substack.com/f_webp, /__u/primemed.substack.com/q_auto:good, 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chapitre, nous avons expliqu&#233; ce qu'est le microbiote intestinal, son r&#244;le pour l'organisme, comment il se forme et pourquoi il est unique &#224; chacun.</p><div><hr></div><p>Dans cet article, nous aborderons comment savoir si votre microbiote est d&#233;s&#233;quilibr&#233;.</p><p>Mais avant de commencer, clarifions un mot que vous avez s&#251;rement d&#233;j&#224; entendu quelque part. Soit chez votre m&#233;decin, votre nutritionniste, di&#233;t&#233;ticien, chez le pharmacien ou encore sur les r&#233;seaux sociaux : la dysbiose.</p><p></p><h1>La dysbiose</h1><p>La dysbiose est une modification de l'&#233;quilibre du microbiote. Elle peut toucher la diversit&#233;, la quantit&#233; ou encore l'activit&#233; des micro-organismes (bact&#233;ries, virus, arch&#233;es...) qui vivent dans un endroit sp&#233;cifique de notre corps.</p><p>Bien que ces micro-organismes jouent des r&#244;les tr&#232;s importants pour notre corps (<a href="/__u/open.substack.com/pub/primemed/p/microbiote-intestinal-le-guide-complet">voir le chapitre 1)</a>, leur d&#233;s&#233;quilibre (la dysbiose) n'est pas une maladie en soi, mais plut&#244;t un &#233;tat de vuln&#233;rabilit&#233; qui peut favoriser certaines maladies.</p><p></p><h1>Les sympt&#244;mes de la dysbiose </h1><p>&#201;tant donn&#233; que les bact&#233;ries du microbiote intestinal sont situ&#233;s majoritairement dans l'intestin, les manifestations de leur d&#233;s&#233;quilibre sont majoritairement digestives. Il peut s'agir de : <strong>ballonnements abdominaux</strong>, <strong>exc&#232;s de gaz</strong>, <strong>diarrh&#233;e ou douleurs abdominales (maux de ventre).</strong></p><p></p><p>Bien que la dysbiose se manifeste d'abord par des troubles digestifs, elle est aussi associ&#233;e &#224; des atteintes touchant d'autres parties de l'organisme. Notamment certaines maladies de peau comme <strong>le psoriasis</strong>, <strong>l'ecz&#233;ma</strong> et <strong>l'acn&#233;</strong>. <a href="https://doi.org/10.1016/j.microb.2025.100342">Une revue scientifique de 2025 publi&#233;e dans </a><em><a href="https://doi.org/10.1016/j.microb.2025.100342">The Microbe</a></em> a compar&#233; le microbiote intestinal de patients atteints de ces maladies &#224; celui de personnes en bonne sant&#233;, et a constat&#233; &#224; chaque fois<strong> un d&#233;s&#233;quilibre</strong> net entre les deux groupes.</p><p></p><p>Cependant , soyons honn&#234;tes, ce lien a &#233;t&#233; observ&#233; chez des patients d&#233;j&#224; diagnostiqu&#233;s pour ces affections, et les &#233;tudes n'ont pas trouv&#233; de lien de cause &#224; effet directe. Mais tout ceci confirme que l'intestin ne fonctionne pas de fa&#231;on isol&#233;e dans le corps.</p><p></p><p>Comme les manifestations d'une dysbiose sont vari&#233;es, les causes le sont tout autant : l'alimentation, les antibiotiques, les infections r&#233;p&#233;t&#233;es ou chroniques, la g&#233;n&#233;tique, l'&#226;ge. Nous ne d&#233;taillerons pas ces facteurs ici car ils m&#233;ritent toute votre attention.</p><p>Les 2 facteurs majeurs que sont l'alimentation et les antibiotiques feront l'objet des chapitres 3 et 5 de notre guide.</p><h1>Comment d&#233;tecter un d&#233;s&#233;quilibre du microbiote : les test biologiques </h1><p>Contrairement &#224; ce qu'on pourrait penser, il n'existe pas aujourd'hui de test universel pour diagnostiquer une dysbiose. La raison est simple : le microbiote varie &#233;norm&#233;ment d'une personne &#224; l'autre, si bien qu'on n'a jamais pu d&#233;finir ce qu'est un microbiote sain de r&#233;f&#233;rence</p><p><strong>Le s&#233;quen&#231;age ADN : </strong>C'est une m&#233;thode utilis&#233;e en recherche, et aussi par certains laboratoires. Elle identifie les bact&#233;ries pr&#233;sentes dans les selles et leurs proportions. Un exemple disponible sur le march&#233; est le test GA-Map, qui rep&#232;re plus de 300 esp&#232;ces de bact&#233;ries et leur attribue une note de d&#233;s&#233;quilibre. <strong>Cependant, ce test n'est pas infaillible. 16 % des personnes en parfaite sant&#233; re&#231;oivent une note de d&#233;s&#233;quilibre, tandis qu'une part significative de personnes malades re&#231;oivent une note &#171; normale &#187;, selon une &#233;tude publi&#233;e dans</strong> <em><a href="https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8208139/">Applied and Environmental Microbiology en 2021</a></em>.</p><p>D'autres tests indirects, comme<strong> les tests de perm&#233;abilit&#233; intestinale</strong>, moins standardis&#233;s, existent. Mais le lien entre leurs r&#233;sultats et les sympt&#244;mes exacts d'une personne reste d&#233;battu dans la litt&#233;rature scientifique.</p><p></p><h2>Vous vous demandez s&#251;rement pourquoi ces tests restent imparfaits ?</h2><p>Pour plusieurs raisons, mais les principales sont : que le microbiote change constamment selon votre alimentation, les m&#233;dicaments que vous prenez. Plus surprenant encore la composition du microbiote change entre l'heure o&#249; l&#8217;on vous fait le pr&#233;l&#232;vement et le moment o&#249; on l'analyse. <mark data-color="#ffff00" style="background-color: rgb(255, 255, 0); color: rgb(0, 0, 0);">La cons&#233;quence est qu'un seul test, &#224; un instant donn&#233;, ne peut pas suffire pour poser le diagnostic.</mark></p><p><strong>C'est pour cette raison que votre m&#233;decin ne se contentera jamais d'un seul r&#233;sultat. Face &#224; des sympt&#244;mes, il va croiser plusieurs &#233;l&#233;ments avant de conclure : votre parcours clinique, ce que vous ressentez, l'examen physique, et plusieurs examens de laboratoire.</strong></p><p></p><h1>Reconnaissez-vous ces signes ?</h1><p>&#192; l'heure actuelle, il n'existe malheureusement aucun questionnaire ou score reconnu pour d&#233;pister soi-m&#234;me une dysbiose intestinale.</p><p>Un premier outil de ce type, le questionnaire DYS/FQM, avait &#233;t&#233; mis au point par un laboratoire pharmaceutique, <strong>mais sans validation scientifique.</strong> </p><p>En r&#233;alit&#233;, lorsque des chercheurs l'ont confront&#233; &#224; des m&#233;thodes objectives comme le s&#233;quen&#231;age ADN, il s'est av&#233;r&#233; peu fiable pour rep&#233;rer une r&#233;elle dysbiose.</p><p>Un questionnaire plus r&#233;cent, le Questionnaire Dys-R, a &#233;t&#233; propos&#233; pour corriger ses limites, mais il est rest&#233; lui aussi isol&#233;, sans confirmation par d'autres &#233;quipes de recherche &#224; ce jour.</p><p>En pratique, comme on vient de le voir, votre m&#233;decin s'appuie sur un ensemble d'&#233;l&#233;ments : les sympt&#244;mes, les ant&#233;c&#233;dents m&#233;dicaux, l'alimentation, les examens de laboratoire, etc.</p><p></p><p><strong>Vous pouvez malgr&#233; tout observer vos propres sympt&#244;mes. Voici les signes les plus fr&#233;quemment associ&#233;s &#224; une dysbiose :</strong></p><ul><li><p>Ballonnements ou gaz fr&#233;quents</p></li><li><p>Un transit irr&#233;gulier avec une alternance de diarrh&#233;e et constipation</p></li><li><p>Fatigue persistante et sans cause identifi&#233;e (inexpliqu&#233;e)</p></li><li><p>Probl&#232;mes de peau (ecz&#233;ma, acn&#233;...)</p></li><li><p>Troubles digestifs</p></li><li><p>Inconfort abdominal depuis plusieurs semaines</p></li></ul><p>Certains signes, en revanche, ne doivent jamais &#234;tre ignor&#233;s et constituent plut&#244;t un signal d'aller consulter :</p><ul><li><p>Perte de poids involontaire</p></li><li><p>Sang dans les selles, ou selles noires</p></li><li><p>Douleurs abdominales intenses qui r&#233;veillent la nuit</p></li><li><p>Apparition de fi&#232;vre associ&#233;e aux troubles digestifs</p></li><li><p>Sympt&#244;mes qui persistent depuis plus de 2-3 semaines</p><p></p></li></ul><p>Au-del&#224; de ces signes, certaines recherches vont plus loin : elles cherchent si la composition du microbiote peut annoncer un risque de maladie des ann&#233;es &#224; l'avance. C'est le cas d'une &#233;tude su&#233;doise r&#233;cente, qui a suivi plus de 4 600 personnes pendant 5 ans pour &#233;tablir un lien entre certaines bact&#233;ries intestinales et le risque futur de diab&#232;te de type 2. <a href="/__u/primemed.substack.com/p/votre-microbiote-pourrait-il-predire">Nous en parlons en d&#233;tail ici.</a></p><div><hr></div><p>Maintenant que nous savons rep&#233;rer les signaux d'une dysbiose, il reste une chose qu'on n'a pas abord&#233;e en d&#233;tail : les causes. Et parmi ces causes, la principale vient de notre assiette. C'est le sujet du prochain chapitre : Alimentation et microbiote</p><div class="digest-post-embed" data-attrs="{&quot;nodeId&quot;:&quot;91e77af4-b638-4820-a665-ec29b132a788&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;Troisi&#232;me chapitre de notre guide complet sur le microbiote intestinal.&quot;,&quot;cta&quot;:null,&quot;showBylines&quot;:true,&quot;showDescription&quot;:true,&quot;showImage&quot;:true,&quot;size&quot;:&quot;lg&quot;,&quot;isEditorNode&quot;:true,&quot;title&quot;:&quot;Alimentation et microbiote : que disent les &#233;tudes ?&quot;,&quot;publishedBylines&quot;:[{&quot;id&quot;:531716869,&quot;name&quot;:&quot;Constantin Dossa&quot;,&quot;bio&quot;:&quot;&#201;tudiant en m&#233;decine (passe en 4&#232;me ann&#233;e) | R&#233;dacteur m&#233;dical et vulgarisateur scientifique | Fondateur de Prime Med | J&#8217;&#233;cris sur la sant&#233;, avec le souci de rester juste et sourc&#233;. Prime Med, c&#8217;est la science expliqu&#233;e simplement.&quot;,&quot;photo_url&quot;:&quot;https://substack-post-media.s3.amazonaws.com/public/images/a5e25114-c564-478a-b4a4-b07eacd0d9ad_1080x1080.png&quot;,&quot;is_guest&quot;:false,&quot;bestseller_tier&quot;:null}],&quot;post_date&quot;:&quot;2026-08-19T16:51:22.753Z&quot;,&quot;cover_image&quot;:&quot;https://substackcdn.com/image/fetch/$s_!qDn4!,f_auto,q_auto:good,fl_progressive:steep/https%3A%2F%2Fsubstack-post-media.s3.amazonaws.com%2Fpublic%2Fimages%2F0dfe1fbc-3f54-4b84-90ca-6538f507d475_2736x1568.jpeg&quot;,&quot;cover_image_alt&quot;:null,&quot;canonical_url&quot;:&quot;https://primemed.substack.com/p/alimentation-et-microbiote-que-disent&quot;,&quot;section_name&quot;:null,&quot;video_upload_id&quot;:null,&quot;id&quot;:211571466,&quot;type&quot;:&quot;newsletter&quot;,&quot;reaction_count&quot;:1,&quot;comment_count&quot;:0,&quot;publication_id&quot;:10150994,&quot;publication_name&quot;:&quot;Prime Med&quot;,&quot;publication_logo_url&quot;:&quot;https://substackcdn.com/image/fetch/$s_!GLBI!,f_auto,q_auto:good,fl_progressive:steep/https%3A%2F%2Fsubstack-post-media.s3.amazonaws.com%2Fpublic%2Fimages%2Fe94ba679-4180-4c80-b142-167f4c389f80_1280x1280.png&quot;,&quot;belowTheFold&quot;:true,&quot;youtube_url&quot;:null,&quot;show_links&quot;:null,&quot;feed_url&quot;:null}"></div><div><hr></div><p>Abonnez-vous ! </p><p class="button-wrapper" data-attrs="{&quot;url&quot;:&quot;https://primemed.substack.com/subscribe?&quot;,&quot;text&quot;:&quot;S'abonner maintenant&quot;,&quot;action&quot;:null,&quot;class&quot;:null}" data-component-name="ButtonCreateButton"><a class="button primary" href="/__u/primemed.substack.com/subscribe"><span>S'abonner maintenant</span></a></p><p>Si vous &#234;tes d&#233;j&#224; abonn&#233;(e), merci ! 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D&#233;finition, fonctions et sa formation expliqu&#233;es simplement, bas&#233; sur les &#233;tudes scientifiques.]]></description><link>https://primemed.substack.com/p/microbiote-intestinal-le-guide-complet</link><guid isPermaLink="false">https://primemed.substack.com/p/microbiote-intestinal-le-guide-complet</guid><dc:creator><![CDATA[Constantin Dossa]]></dc:creator><pubDate>Thu, 30 Jul 2026 06:13:13 GMT</pubDate><enclosure url="https://substackcdn.com/image/fetch/$s_!gaQe!,f_auto,q_auto:good,fl_progressive:steep/https%3A%2F%2Fsubstack-post-media.s3.amazonaws.com%2Fpublic%2Fimages%2Fdbbf7ade-68b9-42b0-b144-58e8a385658b_5412x3100.jpeg" length="0" type="image/jpeg"/><content:encoded><![CDATA[<div class="captioned-image-container"><figure><a class="image-link image2 is-viewable-img" target="_blank" href="/__u/substackcdn.com/image/fetch/$s_!gaQe!,f_auto,q_auto:good,fl_progressive:steep/https%3A%2F%2Fsubstack-post-media.s3.amazonaws.com%2Fpublic%2Fimages%2Fdbbf7ade-68b9-42b0-b144-58e8a385658b_5412x3100.jpeg" data-component-name="Image2ToDOM"><div class="image2-inset"><picture><source type="image/webp" srcset="/__u/substackcdn.com/image/fetch/$s_!gaQe!, /__u/primemed.substack.com/w_424, /__u/primemed.substack.com/c_limit, /__u/primemed.substack.com/f_webp, /__u/primemed.substack.com/q_auto:good, /__u/primemed.substack.com/fl_progressive:steep/https%3A%2F%2Fsubstack-post-media.s3.amazonaws.com%2Fpublic%2Fimages%2Fdbbf7ade-68b9-42b0-b144-58e8a385658b_5412x3100.jpeg 424w, /__u/substackcdn.com/image/fetch/$s_!gaQe!, /__u/primemed.substack.com/w_848, /__u/primemed.substack.com/c_limit, /__u/primemed.substack.com/f_webp, /__u/primemed.substack.com/q_auto:good, 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Mais entre les raccourcis marketing et les donn&#233;es scientifiques r&#233;elles, difficile de s'y retrouver.</p><p>Dans ce guide, nous allons faire le tri : ce que la science sait vraiment sur cet &#233;cosyst&#232;me unique, ce qui reste d&#233;battu, et comment agir pour votre sant&#233;, sans fausses promesses.</p><p>Nous en parlerons en 8 chapitres :</p><ol><li><p>Qu'est-ce que le microbiote ?</p><p></p></li><li><p><a href="/__u/open.substack.com/pub/primemed/p/microbiote-intestinal-comment-reperer">Comment savoir si le v&#244;tre est d&#233;s&#233;quilibr&#233; ?</a></p><p></p></li><li><p><a href="/__u/primemed.substack.com/p/alimentation-et-microbiote-que-disent">Alimentation et microbiote : que disent les &#233;tudes ?</a></p><p></p></li><li><p>Probiotiques</p><p></p></li><li><p>Antibiotiques et microbiote</p><p></p></li><li><p>Microbiote et immunit&#233;</p><p></p></li><li><p>Microbiote et je&#251;ne intermittent</p><p></p></li><li><p>Ce qui n'est pas encore prouv&#233; (id&#233;es re&#231;ues)</p></li></ol><div><hr></div><p>Commen&#231;ons par les bases</p><h1>Qu'est-ce que le microbiote ?  </h1><p></p><h2>Petite d&#233;finition </h2><p>Le microbiote intestinal est un ensemble de milliers de milliards de microorganismes : des bact&#233;ries mais aussi des virus, champignons et arch&#233;es qui vivent et cohabitent au sein de notre intestin</p><p></p><h2>Quelques chiffres </h2><p>Bien qu'il y ait longtemps &#233;t&#233; avanc&#233; que notre microbiote pesait 2 kg et surpassait nos cellules humaines dans un ratio de 10 pour 1, des donn&#233;es m&#233;thodologiques publi&#233;es dans<em> <a href="https://doi.org/10.1371/journal.pbio.1002533">PLoS Biology</a></em> ont rectifi&#233; ces estimations. <strong>Le microbiote d'un adulte p&#232;se en r&#233;alit&#233; environ 200 grammes, et compte pr&#232;s de 38 000 milliards de bact&#233;ries</strong>, un nombre sensiblement &#233;quivalent &#224; nos propres cellules humaines (30 000 milliards). </p><p>Autrement dit, la moiti&#233; des cellules qui composent notre corps ne sont pas humaines.</p><p></p><h2>Les 4 grandes fonctions du microbiote</h2><p>&#201;tant donn&#233; qu'il occupe une grande partie de notre corps, le microbiote intestinal joue 4 grandes fonctions biologiques, ce qui en fait presque un organe &#224; part enti&#232;re.</p><p></p><h3>&#8226; Fonction m&#233;tabolique et nutritionnelle</h3><p>Notre corps n'est pas capable de dig&#233;rer tout seul certains composants de notre alimentation. Le microbiote fournit les enzymes n&#233;cessaires pour transformer ces r&#233;sidus. Il permet de dig&#233;rer des glucides, de synth&#233;tiser certaines vitamines comme la vitamine K et certaines vitamines B, et termine dans le c&#244;lon la digestion des glucides non absorb&#233;es par l'intestin gr&#234;le. <a href="https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5847071/">Ce r&#244;le m&#233;tabolique a &#233;t&#233; d&#233;taill&#233; dans une revue de r&#233;f&#233;rence publi&#233;e dans </a><em><a href="https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5847071/">l'European Journal of Nutrition</a></em><a href="https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5847071/">.</a></p><p></p><h3>&#8226; Fonction de barri&#232;re et de protection</h3><p>Le microbiote intestinal influence notre sant&#233; en jouant un r&#244;le de barri&#232;re contre les microbes qui peuvent nous donner des maladies.</p><p>En effet, ils occupent notre intestin et emp&#234;chent (parfois attaquent) les bact&#233;ries ou virus venant de l'ext&#233;rieur, qui ne font pas normalement partie de l'organisme, repoussant ainsi ces intrus.</p><p></p><h3>&#8226; Plus int&#233;ressant encore, le microbiote intestinal interagit avec notre syst&#232;me immunitaire et l'entra&#238;ne en permanence.</h3><p>En effet, il aide notre organisme &#224; r&#233;guler ses r&#233;actions en &#233;vitant qu'elles ne soient trop fortes ou insuffisantes face aux microbes qu'il rencontre. Des chercheurs ont montr&#233; qu'un microbiote &#233;quilibr&#233; agit comme un formateur pour nos d&#233;fenses naturelles. &#192; l'inverse, un d&#233;s&#233;quilibre (qu'on appelle dysbiose microbienne) a &#233;t&#233; associ&#233; &#224; plusieurs troubles, dont nous parlerons dans le chapitre 2. Cette fonction,  d&#8217;entra&#238;nement immunitaire, a &#233;t&#233; <a href="https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11817362/">pass&#233;e en revue dans la revue scientifique </a><em><a href="https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11817362/">Foods</a></em><a href="https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11817362/"> en 2025</a> et publi&#233; sur Pubmed aussi.</p><p></p><h3>&#8226; La fonction de communication neurologique</h3><p>Le microbiote communique en permanence avec notre cerveau. Cette communication va dans les 2 sens et passe par plusieurs voies.</p><p>De ce fait, le microbiote influence la lib&#233;ration d'hormones li&#233;es au stress ou &#224; la sati&#233;t&#233;. D'un autre c&#244;t&#233; il produit des hormones : comme celui du bien-&#234;tre (la s&#233;rotonine), et des mol&#233;cules qui apaisent le syst&#232;me nerveux. Ces m&#233;canismes sont bien document&#233;s dans la litt&#233;rature scientifique et ont fait l'objet d'une synth&#232;se compl&#232;te dans <em><a href="https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8729913/">Clinical Microbiology Reviews.</a></em></p><p></p><h2>Comment se forme le microbiote ? </h2><p><strong>On ne na&#238;t pas avec notre microbiote</strong>, il se construit d&#232;s les premiers instants de la vie et se stabilise vers l'&#226;ge de 2 &#224; 3 ans.</p><p>&#192; la naissance, le mode de l'accouchement joue un r&#244;le cl&#233;. Un b&#233;b&#233; n&#233; par voie basse est colonis&#233; par les bact&#233;ries du vagin maternel, alors qu'un b&#233;b&#233; n&#233; par c&#233;sarienne est expos&#233; davantage aux bact&#233;ries de la peau.</p><p>L'allaitement va renforcer ensuite cette colonisation. En effet, <a href="https://share.google/qVZFNcmLy6aQ9YB3a">selon une &#233;tude publi&#233;e dans </a><em><a href="https://share.google/qVZFNcmLy6aQ9YB3a">M&#233;decine/Sciences</a></em><a href="https://share.google/qVZFNcmLy6aQ9YB3a">, la revue de l&#8217;Inserm (l'Institut national fran&#231;ais de la sant&#233; et de la recherche m&#233;dicale)</a>, le lait maternel contient des sucres sp&#233;cifiques qui nourrissent certaines bact&#233;ries de l'intestin. </p><p>Puis au fil de la diversification alimentaire et des premi&#232;res ann&#233;es de vie, le microbiote se complexifie et devient stable vers 2 &#224; 3 ans, o&#249; il ressemble d&#233;j&#224; &#224; celui d'un adulte.</p><p></p><h2>Le microbiote est unique &#224; chacun</h2><p>Comme nous l'avons &#233;crit plus haut, plusieurs facteurs entrent dans la composition de notre microbiote. &#192; commencer par le mode d'accouchement, notre alimentation, notre g&#233;n&#233;tique, l'environnement et les diff&#233;rents traitements pris au cours de notre vie.</p><p>Preuve en est : m&#234;me de vrais jumeaux ont des microbiotes diff&#233;rents. Le microbiote est donc propre &#224; chacun.</p><p>C'est pour cette raison qu'il n'existe pas de microbiote id&#233;al universel, mais plut&#244;t un &#233;quilibre unique individuel.</p><p></p><p>Mais alors, comment savoir si le v&#244;tre est &#233;quilibr&#233;, ou si, au contraire, il est en train de basculer ? C'est ce que nous allons voir dans le chapitre 2 de notre guide sur le microbiote intestinal&#8230;</p><div class="digest-post-embed" data-attrs="{&quot;nodeId&quot;:&quot;727bebf1-382f-4430-a134-1369bfcc0066&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;Cet article est le chapitre 2 d'un guide complet sur le microbiote intestinal dont vous pouvez lire le chapitre 1 intitul&#233; Qu'est-ce que le microbiote ?&quot;,&quot;cta&quot;:null,&quot;showBylines&quot;:true,&quot;showDescription&quot;:true,&quot;showImage&quot;:true,&quot;size&quot;:&quot;lg&quot;,&quot;isEditorNode&quot;:true,&quot;title&quot;:&quot;Microbiote intestinal : comment rep&#233;rer un d&#233;s&#233;quilibre (dysbiose) ?&quot;,&quot;publishedBylines&quot;:[{&quot;id&quot;:531716869,&quot;name&quot;:&quot;Constantin Dossa&quot;,&quot;bio&quot;:&quot;&#201;tudiant en m&#233;decine (4 &#232;me ann&#233;e) &#8226; R&#233;dacteur m&#233;dical et vulgarisation scientifique &#8226; J'&#233;cris sur la sant&#233;, avec le souci de rester juste et sourc&#233;. Prime Med, c'est la science expliqu&#233;e simplement. DM pour collaborations.&quot;,&quot;photo_url&quot;:&quot;https://substack-post-media.s3.amazonaws.com/public/images/a5e25114-c564-478a-b4a4-b07eacd0d9ad_1080x1080.png&quot;,&quot;is_guest&quot;:false,&quot;bestseller_tier&quot;:null}],&quot;post_date&quot;:&quot;2026-08-03T11:10:21.921Z&quot;,&quot;cover_image&quot;:&quot;https://substackcdn.com/image/fetch/$s_!v_Mw!,f_auto,q_auto:good,fl_progressive:steep/https%3A%2F%2Fsubstack-post-media.s3.amazonaws.com%2Fpublic%2Fimages%2F585dddc8-4297-4705-96ff-c2f16a3efd32_5412x3100.jpeg&quot;,&quot;cover_image_alt&quot;:null,&quot;canonical_url&quot;:&quot;https://primemed.substack.com/p/microbiote-intestinal-comment-reperer&quot;,&quot;section_name&quot;:null,&quot;video_upload_id&quot;:null,&quot;id&quot;:209477305,&quot;type&quot;:&quot;newsletter&quot;,&quot;reaction_count&quot;:3,&quot;comment_count&quot;:0,&quot;publication_id&quot;:10150994,&quot;publication_name&quot;:&quot;Prime Med&quot;,&quot;publication_logo_url&quot;:&quot;https://substackcdn.com/image/fetch/$s_!XXE9!,f_auto,q_auto:good,fl_progressive:steep/https%3A%2F%2Fsubstack-post-media.s3.amazonaws.com%2Fpublic%2Fimages%2F28108d57-c2a4-430d-9c2b-44b25f3ea252_1280x1280.png&quot;,&quot;belowTheFold&quot;:true,&quot;youtube_url&quot;:null,&quot;show_links&quot;:null,&quot;feed_url&quot;:null}"></div><p> </p><div><hr></div><div class="subscription-widget-wrap-editor" data-attrs="{&quot;url&quot;:&quot;https://primemed.substack.com/subscribe?&quot;,&quot;text&quot;:&quot;S'abonner&quot;,&quot;language&quot;:&quot;fr&quot;}" data-component-name="SubscribeWidgetToDOM"><div class="subscription-widget show-subscribe"><div class="preamble"><p class="cta-caption">Abonnez-vous pour ne manquer aucune de nos prochaines publications, re&#231;ues directement dans votre bo&#238;te mail, gratuitement.</p></div><form class="subscription-widget-subscribe"><input type="email" class="email-input" name="email" placeholder="Tapez votre e-mail&#8230;" tabindex="-1"><input type="submit" class="button primary" value="S'abonner"><div class="fake-input-wrapper"><div class="fake-input"></div><div class="fake-button"></div></div></form></div></div><p class="button-wrapper" data-attrs="{&quot;url&quot;:&quot;https://primemed.substack.com/subscribe?&quot;,&quot;text&quot;:&quot;S'abonner maintenant&quot;,&quot;action&quot;:null,&quot;class&quot;:null}" data-component-name="ButtonCreateButton"><a class="button primary" href="/__u/primemed.substack.com/subscribe"><span>S'abonner maintenant</span></a></p><div><hr></div>]]></content:encoded></item><item><title><![CDATA[Vitamine D en été : Faut-il vraiment arrêter les compléments ? ]]></title><description><![CDATA[Le soleil ne fait pas tout le travail que vous croyez]]></description><link>https://primemed.substack.com/p/vitamine-d-en-ete-faut-il-vraiment</link><guid isPermaLink="false">https://primemed.substack.com/p/vitamine-d-en-ete-faut-il-vraiment</guid><pubDate>Thu, 23 Jul 2026 07:33:10 GMT</pubDate><enclosure url="https://substackcdn.com/image/fetch/$s_!TAG8!,f_auto,q_auto:good,fl_progressive:steep/https%3A%2F%2Fsubstack-post-media.s3.amazonaws.com%2Fpublic%2Fimages%2Ff0a5e45c-9ef7-4339-b17f-f18614abf981_3024x4032.jpeg" length="0" type="image/jpeg"/><content:encoded><![CDATA[<p>D&#232;s que l'&#233;t&#233; arrive et que le soleil s'installe, le r&#233;flexe est unanime : on range nos flacons de vitamine D au placard. On se dit que le soleil de l'&#233;t&#233; va prendre le relais.</p><p>Pourtant, cette id&#233;e re&#231;ue est un pi&#232;ge, ca<span>r surtout pour les personnes en carence, entre les journ&#233;es pass&#233;es au bureau, l'utilisation de cr&#232;mes solaires et face aux sp&#233;cificit&#233;s g&#233;n&#233;tiques propres &#224; chacun, la synth&#232;se de vitamine D reste insuffisante face aux besoins.</span></p><h2>1 - L'id&#233;e re&#231;ue qu'on ne remet jamais en question</h2><p>Faisons une petite clarification. La vitamine D a &#233;t&#233; longtemps victime de son appellation &#171; vitamine &#187;. En la classant parmi les vitamines, la m&#233;decine grand public a cr&#233;&#233; un malentendu. Une vitamine est, par d&#233;finition, une substance que l'organisme ne peut synth&#233;tiser et qui doit &#234;tre apport&#233;e par l'alimentation. Or, le corps humain a la capacit&#233; de la produire lorsque la peau est expos&#233;e aux rayons UV du soleil, &#224; partir du 7-d&#233;hydrocholest&#233;rol. C'est en r&#233;alit&#233; une hormone.</p><p>L'autre facette de l'id&#233;e re&#231;ue est son r&#244;le, qui a longtemps &#233;t&#233; r&#233;duit &#224; la sant&#233; des os et &#224; l'absorption du calcium. La science moderne a d&#233;couvert que la quasi-totalit&#233; des cellules immunitaires de l'organisme poss&#232;dent des r&#233;cepteurs de la vitamine D (VDR), ce qui explique ses nombreux effets d&#233;couverts : <a href="https://www.eurekaselect.com/article/105130">elle r&#233;gule la qualit&#233; du sommeil</a> et renforce la r&#233;ponse immunitaire face aux virus selon d'autres &#233;tudes.</p><p>Arr&#234;ter une suppl&#233;mentation, en &#233;tant d&#233;j&#224; en carence, en &#233;t&#233; o&#249; le corps a le plus besoin d'&#233;nergie, n'expose pas seulement &#224; des risques osseux &#224; long terme, mais emp&#234;che surtout de b&#233;n&#233;ficier des autres effets syst&#233;miques.</p><p></p><p><strong>Cependant, il faut &#234;tre totalement honn&#234;te : la science est en plein d&#233;bat.</strong></p><p>Si les exp&#233;riences en laboratoire montrent des liens fascinants entre la vitamine D, le sommeil ou la modulation des globules blancs, les grandes &#233;tudes cliniques sur l'humain restent tr&#232;s nuanc&#233;es. &#192; ce jour, les chercheurs s'accordent sur le point que la carence en vitamine D ne suffit pas, &#224; elle seule, &#224; expliquer l'apparition de troubles immunologiques complexes. Le syst&#232;me immunitaire d&#233;pend de dizaines d'autres facteurs (g&#233;n&#233;tique, microbiote, hygi&#232;ne de vie). Mais une chose reste s&#251;re : maintenir un taux optimal reste le moyen le plus simple de donner aux cellules immunitaires toutes les chances de fonctionner &#224; leur plein potentiel.</p><p></p><div class="captioned-image-container"><figure><a class="image-link image2 is-viewable-img" target="_blank" href="/__u/substackcdn.com/image/fetch/$s_!TAG8!,f_auto,q_auto:good,fl_progressive:steep/https%3A%2F%2Fsubstack-post-media.s3.amazonaws.com%2Fpublic%2Fimages%2Ff0a5e45c-9ef7-4339-b17f-f18614abf981_3024x4032.jpeg" data-component-name="Image2ToDOM"><div class="image2-inset"><picture><source type="image/webp" srcset="/__u/substackcdn.com/image/fetch/$s_!TAG8!, /__u/primemed.substack.com/w_424, /__u/primemed.substack.com/c_limit, /__u/primemed.substack.com/f_webp, /__u/primemed.substack.com/q_auto:good, /__u/primemed.substack.com/fl_progressive:steep/https%3A%2F%2Fsubstack-post-media.s3.amazonaws.com%2Fpublic%2Fimages%2Ff0a5e45c-9ef7-4339-b17f-f18614abf981_3024x4032.jpeg 424w, 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data-attrs="{&quot;src&quot;:&quot;https://substack-post-media.s3.amazonaws.com/public/images/f0a5e45c-9ef7-4339-b17f-f18614abf981_3024x4032.jpeg&quot;,&quot;srcNoWatermark&quot;:null,&quot;fullscreen&quot;:null,&quot;imageSize&quot;:null,&quot;height&quot;:1941,&quot;width&quot;:1456,&quot;resizeWidth&quot;:null,&quot;bytes&quot;:466040,&quot;alt&quot;:null,&quot;title&quot;:null,&quot;type&quot;:&quot;image/jpeg&quot;,&quot;href&quot;:null,&quot;belowTheFold&quot;:true,&quot;topImage&quot;:false,&quot;internalRedirect&quot;:&quot;https://primemed.substack.com/i/208147826?img=https%3A%2F%2Fsubstack-post-media.s3.amazonaws.com%2Fpublic%2Fimages%2Ff0a5e45c-9ef7-4339-b17f-f18614abf981_3024x4032.jpeg&quot;,&quot;isProcessing&quot;:false,&quot;align&quot;:null,&quot;offset&quot;:false}" class="sizing-normal" alt="" srcset="/__u/substackcdn.com/image/fetch/$s_!TAG8!, /__u/primemed.substack.com/w_424, /__u/primemed.substack.com/c_limit, /__u/primemed.substack.com/f_auto, 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Lorsque la peau est expos&#233;e aux rayons ultra-violets B du soleil, elle transforme une mol&#233;cule d&#233;riv&#233;e du cholest&#233;rol (le 7-d&#233;hydrocholest&#233;rol) en pr&#233;-vitamine D3, qui va ensuite devenir la vitamine D active que le corps utilise.</p><p>Voici un certain nombre de facteurs qui bloquent ce m&#233;canisme :</p><ul><li><p><strong> Les vitres et le bureau :</strong> Pour ceux qui passent leurs journ&#233;es au bureau, en voiture ou &#224; la maison dans leur chambre, la synth&#232;se n'est pas si forte qu'on le croit. En r&#233;alit&#233; les vitres bloquent presque totalement les rayons Ultra-violets B indispensable pour la synth&#232;se</p></li><li><p><strong>Les cr&#232;mes solaires : </strong>Pour prot&#233;ger la peau contre le vieillissement et les cancers cutan&#233;s, nous appliquons de la cr&#232;me, ce qui est indispensable et l&#233;gitime. Le probl&#232;me, c'est qu'une cr&#232;me d'indice SPF 15 bloque d&#233;j&#224; environ 93 % des rayons UVB. Le risque th&#233;orique de bloquer la production de vitamine D est donc r&#233;el. Dans la vraie vie, cela est un peu plus nuanc&#233; : selon une &#233;tude publi&#233;e dans le <em>British Journal of Dermatology,</em> <a href="https://doi.org/10.1111/bjd.17980">l'utilisation courante de cr&#232;me solaire (souvent autour d'un SPF 16 dans les donn&#233;es analys&#233;es) ne provoque pas de carence dramatique</a>, pour la simple raison que personne n'applique sa cr&#232;me de mani&#232;re parfaite sur 100 % de son corps, laissant de l&#233;g&#232;res zones de peau nue synth&#233;tiser l'hormone. Attention tout de m&#234;me au pi&#232;ge moderne : cette m&#234;me &#233;tude souligne qu'aucune donn&#233;e solide n'a encore &#233;valu&#233; l'impact r&#233;el des cr&#232;mes &#224; haut indice (SPF 30 &#224; 50+) disponibles sur le march&#233; actuellement</p></li><li><p><strong>La pigmentation de la peau</strong> est un &#233;l&#233;ment souvent ignor&#233; : la m&#233;lanine agit comme une barri&#232;re et filtre activement les rayons UVB. Plus la peau est mate, m&#233;tiss&#233;e ou noire, plus elle contient de m&#233;lanine, ce qui ralentit consid&#233;rablement la synth&#232;se de vitamine D. Une peau fonc&#233;e a donc besoin d'un temps d'exposition plus long pour produire la m&#234;me quantit&#233; de vitamine D.</p></li></ul><p></p><h2>3 - Peut-on savoir si on est vraiment couvert sans prise de sang ?</h2><p>La tentation est grande de se fier aux sensations : &#171; Je me sens bien, donc mon taux doit &#234;tre correct &#187;. Le pi&#232;ge est que les sympt&#244;mes d&#8217;une carence en vitamine D ne sont pas sp&#233;cifiques : <a href="https://share.google/EUo1fHTQuEC1Akign">fatigue, douleurs osseuses et musculaires</a> . Ce sont les m&#234;mes signes qu'un manque de sommeil, un rythme de vie charg&#233; ou une carence en fer. On ne peut donc les attribuer avec certitude &#224; la vitamine D sans dosage.</p><p>&#192; l'inverse, une carence en vitamine D peut &#234;tre asymptomatique pendant des mois, surtout si elle reste mod&#233;r&#233;e. Le corps compense en puisant dans les r&#233;serves, avant que les signes n'apparaissent.</p><p></p><p><strong>Le vrai probl&#232;me, c'est l'asym&#233;trie du risque : arr&#234;ter sa suppl&#233;mentation en &#233;tant r&#233;ellement carenc&#233; prive l'organisme des effets syst&#233;miques (bon sommeil, soutien &#224; l'immunit&#233;) jusqu'&#224; ce que la carence totale s'installe. &#192; l'inverse, continuer &#224; dose faible sans avoir v&#233;rifi&#233; ne pr&#233;sente quasiment aucun risque aux dosages d'entretien classiques.</strong></p><p><strong>Autrement dit : </strong>deviner dans un sens <strong><span>(arr&#234;ter)</span></strong> est plus risqu&#233; que deviner dans l'autre (continuer &#224; dose mod&#233;r&#233;e). La seule fa&#231;on d'&#234;tre s&#251;r est la prise de sang, seule donn&#233;e r&#233;ellement fiable.</p><p></p><h2>Conclusion</h2><p>La question n'est pas de savoir s'il faut syst&#233;matiquement arr&#234;ter la suppl&#233;mentation en &#233;t&#233;, mais si votre mode de vie le permet. Si vous passez vos journ&#233;es en ext&#233;rieur, bras et jambes nus aux heures de soleil et sans protection solaire totale, votre peau fera le travail. Par contre, si vous partagez l'essentiel de votre temps entre le bureau et les transports, la donne est totalement diff&#233;rente.</p><p><strong>Pour trancher sans prendre de risque,</strong></p><p>L'option id&#233;ale serait de profiter d'un bilan de routine pour demander un dosage.</p><p>L'option de prudence : &#192; d&#233;faut de prise de sang, privil&#233;giez une dose d'entretien plut&#244;t qu'un arr&#234;t brutal d'une suppl&#233;mentation en cours, surtout si vous avez un quotidien s&#233;dentaire et une peau mate. </p><p></p><p class="button-wrapper" data-attrs="{&quot;url&quot;:&quot;https://primemed.substack.com/subscribe?&quot;,&quot;text&quot;:&quot;S'abonner maintenant&quot;,&quot;action&quot;:null,&quot;class&quot;:null}" data-component-name="ButtonCreateButton"><a class="button primary" href="/__u/primemed.substack.com/subscribe"><span>S'abonner maintenant</span></a></p><p></p>]]></content:encoded></item><item><title><![CDATA[Glycinate ou citrate de magnésium : lequel choisir pour le sommeil et l'anxiété ? ]]></title><description><![CDATA[Stress, sommeil ou transit : le guide simple pour ne plus vous tromper de magn&#233;sium]]></description><link>https://primemed.substack.com/p/glycinate-de-magnesium-ou-citrate</link><guid isPermaLink="false">https://primemed.substack.com/p/glycinate-de-magnesium-ou-citrate</guid><pubDate>Wed, 22 Jul 2026 18:25:34 GMT</pubDate><enclosure url="https://substackcdn.com/image/fetch/$s_!1dix!,f_auto,q_auto:good,fl_progressive:steep/https%3A%2F%2Fsubstack-post-media.s3.amazonaws.com%2Fpublic%2Fimages%2Ffbe218a7-2636-4da6-92a4-6ac34db4eca6_2048x2048.jpeg" length="0" type="image/jpeg"/><content:encoded><![CDATA[<div class="captioned-image-container"><figure><a class="image-link image2 is-viewable-img" target="_blank" href="/__u/substackcdn.com/image/fetch/$s_!1dix!,f_auto,q_auto:good,fl_progressive:steep/https%3A%2F%2Fsubstack-post-media.s3.amazonaws.com%2Fpublic%2Fimages%2Ffbe218a7-2636-4da6-92a4-6ac34db4eca6_2048x2048.jpeg" data-component-name="Image2ToDOM"><div class="image2-inset"><picture><source type="image/webp" srcset="/__u/substackcdn.com/image/fetch/$s_!1dix!, /__u/primemed.substack.com/w_424, /__u/primemed.substack.com/c_limit, /__u/primemed.substack.com/f_webp, /__u/primemed.substack.com/q_auto:good, /__u/primemed.substack.com/fl_progressive:steep/https%3A%2F%2Fsubstack-post-media.s3.amazonaws.com%2Fpublic%2Fimages%2Ffbe218a7-2636-4da6-92a4-6ac34db4eca6_2048x2048.jpeg 424w, /__u/substackcdn.com/image/fetch/$s_!1dix!, /__u/primemed.substack.com/w_848, /__u/primemed.substack.com/c_limit, /__u/primemed.substack.com/f_webp, /__u/primemed.substack.com/q_auto:good, 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l&#8217;&#233;quilibre du syst&#232;me nerveux (d&#8217;o&#249; son r&#244;le cl&#233; face au stress et &#224; l&#8217;anxi&#233;t&#233;) et participe &#224; la bonne sant&#233; des os. <a href="https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11557730/">[1]</a> </p><div class="subscription-widget-wrap-editor" data-attrs="{&quot;url&quot;:&quot;https://primemed.substack.com/subscribe?&quot;,&quot;text&quot;:&quot;Subscribe&quot;,&quot;language&quot;:&quot;en&quot;}" data-component-name="SubscribeWidgetToDOM"><div class="subscription-widget show-subscribe"><div class="preamble"><p class="cta-caption"></p></div><form class="subscription-widget-subscribe"><input type="email" class="email-input" name="email" placeholder="Type your email&#8230;" tabindex="-1"><input type="submit" class="button primary" value="Subscribe"><div class="fake-input-wrapper"><div class="fake-input"></div><div class="fake-button"></div></div></form></div></div><p>Comme il doit agir &#224; des endroits tr&#232;s diff&#233;rents, que ce soit le cerveau, les muscles ou le syst&#232;me digestif, on le retrouve sous diff&#233;rentes formes. En clair, le magn&#233;sium est toujours combin&#233; &#224; d'autres mol&#233;cules qui facilitent son absorption et orientent son action l&#224; o&#249; le corps en a besoin.</p><p></p><h2><strong>L'importance de la forme : biodisponibilit&#233; et absorption</strong></h2><p>Pour &#234;tre transport&#233; et assimil&#233; par l'organisme, le magn&#233;sium doit &#234;tre li&#233; &#224; une autre mol&#233;cule qui sert de &#171; transporteur &#187;. C'est ce transporteur qui va d&#233;terminer son niveau d'absorption et ses effets.</p><p>&#192; l'&#233;tat pur, le magn&#233;sium ne peut pas &#234;tre absorb&#233; par le syst&#232;me digestif. Le choix de la mol&#233;cule &#224; laquelle il est associ&#233; est donc capital : c'est elle qui lui permet de se dissoudre correctement et de franchir la barri&#232;re intestinale.</p><p>De nombreuses &#233;tudes montrent ainsi que les sels dits inorganiques, comme l'oxyde de magn&#233;sium, contiennent une tr&#232;s forte dose de magn&#233;sium pur, mais se dissolvent difficilement dans l'intestin d'o&#249; ils peuvent provoquer des troubles digestifs.</p><p>&#192; l'inverse, les sels organiques comme le citrate ou le bisglycinate garantissent une bien meilleure absorption par le corps, mais leur teneur en magn&#233;sium pur est un peu plus faible. <a href="https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1046202324000999">[2]</a> </p><p></p><h2>Le citrate de magn&#233;sium pour la digestion </h2><p>&#8203;Comme la plupart des sels organiques, le citrate de magn&#233;sium est beaucoup mieux absorb&#233; par le syst&#232;me digestif que les formes classiques comme l'oxyde de magn&#233;sium. Cette efficacit&#233; s'explique tout simplement par sa forte solubilit&#233; : il se dissout tr&#232;s facilement dans l'organisme, ce qui facilite son passage dans le sang.</p><p>&#8203;En plus d'&#234;tre bien assimil&#233;, le citrate a une particularit&#233; : il agit comme un laxatif osmotique. Concr&#232;tement, il attire l'eau dans l'intestin pour ramollir les selles, ce qui permet de soulager efficacement l'inconfort digestif ou un transit au ralenti.</p><p>&#8203;Attention toutefois au dosage : consommer une quantit&#233; sup&#233;rieure &#224; la dose recommand&#233;e amplifie cet effet et peut provoquer des d&#233;sagr&#233;ments gastro-intestinaux, notamment de la diarrh&#233;e. </p><p></p><h2>Le glycinate de magn&#233;sium : l'alli&#233; du syst&#232;me nerveux et du sommeil</h2><p>Le glycinate de magn&#233;sium, aussi appel&#233; bisglycinate de magn&#233;sium, est un compos&#233; qui associe le magn&#233;sium &#224; un acide amin&#233; : la glycine.</p><p>De nombreuses &#233;tudes ont montr&#233; que la glycine ne sert pas uniquement de transporteur. Le bisglycinate de magn&#233;sium se distingue en effet des sels inorganiques par sa structure chimique particuli&#232;re. Il s'agit d'une forme dite &#171; ch&#233;lat&#233;e &#187;, dans laquelle la mol&#233;cule de magn&#233;sium est entour&#233;e et li&#233;e &#224; deux mol&#233;cules de glycine.</p><p>Cette structure tr&#232;s stable permet une absorption optimale et garantit une excellente tol&#233;rance digestive. En limitant l'appel d'eau dans l'intestin, elle &#233;limine les effets laxatifs courants souvent rencontr&#233;s avec des formes comme le citrate de magn&#233;sium.</p><p>Au niveau du syst&#232;me nerveux central, le glycinate de magn&#233;sium aide &#224; r&#233;guler l'excitabilit&#233; des neurones : le magn&#233;sium et la glycine freinent la surstimulation c&#233;r&#233;brale (en bloquant les canaux NMDA) et renforcent l'action du syst&#232;me gabaergique, le GABA &#233;tant le principal neurotransmetteur apaisant du cerveau.</p><p>Une &#233;tude r&#233;cente, publi&#233;e sur PubMed, a ainsi d&#233;montr&#233; que la forme glycinate poss&#232;de de vraies propri&#233;t&#233;s anxiolytiques <a href="https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12847085/">[3]</a> .</p><p>D'autres auteurs soulignent &#233;galement l'int&#233;r&#234;t du bisglycinate de magn&#233;sium pour am&#233;liorer la qualit&#233; du sommeil chez les adultes sujets aux troubles du sommeil.</p><p></p><h2>Lequel vous convient le mieux ?</h2><p>La forme &#224; choisir en suppl&#233;mentation doit avant tout &#234;tre adapt&#233;e &#224; votre objectif principal. Voici comment faire le bon choix :</p><ul><li><p><strong>Pour le stress, l'anxi&#233;t&#233; et le sommeil &#10132; Le glycinate de magn&#233;sium</strong></p></li></ul><p>Parce qu'il franchit la barri&#232;re c&#233;r&#233;brale et apporte de la glycine, un acide amin&#233; apaisant. C'est le choix de r&#233;f&#233;rence pour calmer le syst&#232;me nerveux, sans risquer de provoquer les d&#233;sagr&#233;ments digestifs de certaines autres formes.</p><p></p><ul><li><p><strong>Pour am&#233;liorer le transit et lutter contre la constipation &#10132; Le citrate de magn&#233;sium</strong></p></li></ul><p>C&#8217;est la forme qui attire l'eau dans l'intestin, ce qui permet de ramollir les selles et de faciliter le transit.</p><p></p><p>Et vous, quelle forme de magn&#233;sium correspond le mieux &#224; vos besoins actuels ?</p><p>Dites-le nous en commentaire <span>!</span></p><p></p><div class="subscription-widget-wrap-editor" data-attrs="{&quot;url&quot;:&quot;https://primemed.substack.com/subscribe?&quot;,&quot;text&quot;:&quot;Subscribe&quot;,&quot;language&quot;:&quot;en&quot;}" data-component-name="SubscribeWidgetToDOM"><div class="subscription-widget show-subscribe"><div class="preamble"><p class="cta-caption"></p></div><form class="subscription-widget-subscribe"><input type="email" class="email-input" name="email" placeholder="Type your email&#8230;" tabindex="-1"><input type="submit" class="button primary" value="Subscribe"><div class="fake-input-wrapper"><div class="fake-input"></div><div class="fake-button"></div></div></form></div></div>]]></content:encoded></item></channel></rss>